医院干部教育管理的特点与实践

本文认真总结了新形势下军队医院干部管理教育“五化”的特点,即专业类别差异化、干部构成复杂化、知识结构“三高”化、日常管理动态化、管理机构扁平化。提出要在加强思想政治建设、严格落实责任制、强化团结协作、强化业务培训、规范绩效考评、健全激励机制等六个方面下工夫,有针对性地改进教育管理方法,不断提高干部队伍综合素质。     

以科学发展观为统揽 推动医院可持续发展

本文围绕当前军队医院发展面临的形势和问题,阐述了要保持军队医院可持续发展,必须充分履行好我军新时期的新使命,用科学发展观制定好医院发展目标,坚持以人为本和质量建设,增强医院发展后劲,正确处理好各种关系,做到规模效益、学科建设、人才技术和服务保障协调发展。     

高压氧治疗家兔烧冻复合伤疗效观察

目的 烧冻复合伤后在常规治疗基础上采用高压氧治疗,探索高压氧对提高烧冻复合伤的治疗效果。方法 用实验家兔在野外寒冷自然环境条件下作烧伤后再发冻伤动物模型,伤后经过清创处理并相应的常规治疗后,进行高压氧治疗,压力为0．25MPa,每日1次,共10次。结果 常规＋高压氧治疗后,烧冻局部水肿于治疗1d后开始消退,3d后基本消退,5d后创面渗出消失。创面植皮3d开始生长,10d创面愈合,创面无感染。对照组局部水肿3d开始消退,5d后才有明显减轻。创面植皮5d后生长,2周后皮瓣成活75％。结论 烧冻复合伤在积极采用抗休克、止痛、补液、抗感染的基础上,加用高压氧治疗,疗效显著,并发症明显减少。     

高原与沙漠特殊环境军事医学平台的建设

在已建成的西北特殊环境人工实验舱基础上,建立高原与沙漠特殊环境军事医学平台.通过建立省部级重点实验室,形成区域性特殊环境医学和生物学研究的开放平台;通过建立低压氧诊疗中心,形成实验室和临床医学的转化医学平台;通过与地方高校和研究院所协同攻关,形成军民融合发展的研究平台;通过将博士后科研工作站和重点实验室相结合,形成特殊环境军事医学人才培养平台.同时,拟进一步建立具有新疆区域特色的卫勤研究平台和高原与沙漠野战外科研究中心,以期充分发挥特色平台优势,在新的军民融合发展道路上更好地发挥作用.     

结膜囊内寄生虫1例

患者，女性，维族，27岁。于2003—06中旬来诊。当日上午在放牧时右眼被飞虫叮咬，自觉眼痛、痒、有虫爬感，流泪来诊。裂隙灯检查：右眼球结膜充血，角膜清亮，KP（-），虹膜及瞳孔均正常，晶体透明。结膜囊内有白色线状小虫蠕动，并且蠕动速度较快，不易拿出。诊断：右眼结膜囊内吸吮线虫。以1％丁卡因眼液点右眼行表面麻醉后，在裂隙灯下取出5条约5—6mm大小的白色线状小虫，患者刺激症状消失，观察2h后无痒、痛、虫爬感等症状出现。镜下检查：虫体呈线状，乳白色，两端渐细，头端可见口囊无唇，有内外乳突两环。表皮上有许多边缘锐利的横纹，呈锯齿形，     

边疆地区部队医院开展继续医学教育的体会

针对边疆地区部队医院业务环境与人才建设特点，就如何加强继续医学教育管理．提高医护人员素质，提出了六条作法：（1）党委重视，健全组织，经常抓，使之达成共识，形成各部门密切配合、人人参与的良好局面。（2）选目标，定规划，按计划，有重点，使继续医学教育过程连续化。依据通过深入调查和研究，结合我院的卫生人才知识结构的现状，制定以发展特色科室和科技带头人为重点，以院有重点、科有特色、人有专长为目标的继续医学教育规划。（3）纵向挂钩，横向联合，多形式，多方位，多层次拓宽路子，使继续医学教育手段多样化。（4）着眼…     

生脉注射液在休克复苏的应用研究

目的研究生脉注射液在休克复苏中的应用方法及效果。方法选择我院2013年1月至2014年6月86例急诊休克病例，根据收治顺序单双号分为两组，单号患者43例为对照组，采用常规复苏，研究组43例患者在对照组基础上加用生脉注射液治疗，对复苏效果及血管活性药物用量进行比较。结果研究组多巴胺平均用量明显少于对照组，平均抢救时间明显短于对照组，间羟使用率低于对照组，复苏成功率高于对照组（P〈0．05）。抢救3h后两组SBP、DBP明显升高，心率明显降低（P〈0．05）。研究组SBP、DBP升高幅度明显大于对照组，心率降低幅度明显大于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液可缩短抢救时间，减少血管活性药物用量，可作为休克复苏的辅助药物。     

脉络宁抑制氧化应激保护缺血性脑损伤

目的 探讨脉络宁对氧化应激和缺血性脑损伤的影响.方法 健康雄性昆明小鼠126只,分为假手术组(n=18)、生理盐水对照组(n=54)和脉络宁组(n=54).建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,脉络宁组和生理盐水对照组MCAO 2 h后分别经尾静脉给予脉络宁注射液和同体积生理盐水,然后每隔24 h重复1次.在MCAO 12、24和72 h分别进行神经功能评分、脑水含量、梗死体积、膜电位以及蛋白质氧化应激代谢产物3-硝基酪氨酸(3-nitrotyrosine,3-NT)、脂质氧化应激代谢产物4-羟基壬烯醛(4-hydroxy-2-nonenal,HNE)和核酸氧化应激代谢产物8-羟基脱氧鸟苷(8-hydroxy-2'-deoxyguanosine,8-OHdG)检测.结果 在脑缺血后不同时间点,脉络宁注射液均可显著改善脑缺血小鼠的神经功能、减轻脑水肿和缩小梗死体积,其中以72 h最为显著;脉络宁注射液可逆转脑皮质和内囊区的线粒体膜电位降低,显著下调缺血后皮质、内囊和血清3-NT、HEN 和8-OHdG的升高,其中以降低HNE效果最为显著.结论 脉络宁注射液能有效保护小鼠缺血性脑损伤,其机制与抑制氧化应激,尤其是抗脂质氧化有关.     

边疆军队医院机动卫勤分队建设的思考

随着形势任务的变化，边疆军队医院机动卫勤分队建设出现了保障任务前移、保障面拓宽、保障层次提升、数量种类增多、建设标准提高等新变化，经受住了抗震救灾、处置维稳、重大疫情防治、国际维和等卫勤保障任务的考验。但用边疆军队医院所处战略位置、承担任务、建设标准和上级要求去考量，还存在保障能力与执行多样化非军事行动任务要求不相适应等问题。对此我们进行了深入思考。     

宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的疗效观察

目的观察宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍的临床疗效。方法将90例肝郁化火型广泛性焦虑障碍病人分为A组、B组、C组。A组予宁静颗粒及盐酸文拉法辛缓释片,B组予宁静颗粒,C组予盐酸文拉法辛缓释片,疗程为4周。采用中医症状积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,进行治疗前后的分析和评定。结果 3组病人中医症状积分较治疗前均降低,差异有统计学意义。A组的中医症状积分改善情况优于B组、C组,差异有统计学意义。3组病人HAMA量表评分较治疗前均降低,差异有统计学意义。A组HAMA评分明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P <0.05)。A组临床治疗总有效率高于B组、C组,差异均有统计学意义。结论宁静颗粒治疗肝郁化火型广泛性焦虑障碍与盐酸文拉法辛缓释片疗效相仿,两者结合疗效更佳。