家畜产气荚膜梭菌病的诊断与防治

产气荚膜梭菌病是多种动物共患病,被我国规定为二类动物疫病。产气荚膜梭菌可引起牛羊猝死、坏死性肠炎(和羔羊痢疾等家畜常见传染病,同时还可导致人气性坏疽和食物源性中毒,给家畜养殖业带来严重的经济损失,也严重威胁人类健康。本文综述该病的实验室诊断和防治方法,为基层临床兽医提供该病的预防和治疗参考资料。     

结肠癌组织中补体C5a/C5aR通路活化上调FGL2的表达

目的 探讨补体C5a/C5aR通路在结肠癌发病中对纤维介素蛋白-2凝血酶原酶(fibrinogen-like protein 2,FGI2)的调节机制,明确补体系统在结肠癌发病中的功能和作用.方法 收集2013年12月至2015年7月第三军医大学西南医院普外科、新桥医院消化科15例经病理活检确诊的住院临床结肠癌患者癌及癌旁组织.采用免疫组织化学方法检测结肠癌患者癌及癌旁组织中补体活化片段C5b-9、活化C3及C5aR的表达,佐证补体系统在结肠癌中的活化状态;进一步通过体内外实验(Western blot)验证结肠癌患者癌及癌旁组织MAPK信号通路中P38的磷酸化水平及FGL2的沉积,明确结肠癌发病中补体C5a/C5aR通路与二者的调节关系.结果 免疫组织化学及Western blot实验证实结肠癌患者癌组织C5b-9、活化C3及C5aR的表达明显高于癌旁组织,FGL2的沉积亦显著高于癌旁组织;体外结果提示C5a能促进巨噬细胞系Raw264.7 MAPK通路中P38的磷酸化水平(P =0.0013)及FGL2的产生能力(P =0.0071),加入C5aR阻断剂之后,二者表达随之减弱.结论 C5a/C5aR通路能通过MAPK信号途径中的P38信号完成对FGL2的调节作用进而参与结肠癌的发病进程.     

乳腺数字化摄影检查辐射剂量影响因素分析

目的了解乳腺数字化X线摄影(DR)检查中受检者辐射剂量的影响因素。方法选取在杭州市4家医院进行乳腺DR检查的158名女性,记录测得的摄影参数、乳腺压迫厚度(CBT)、入射体表空气比释动能(ESAK)等,计算腺体平均剂量(AGD),分析AGD的影响因素。结果 158名受检者共进行632次照射,CBT为(44.28±11.17)mm,AGD的M(Q_R)为1.58(0.80)mGy,低于WS 522—2017《乳腺数字X射线摄影系统质量控制检测规范》规定剂量。受检者取头尾位(CC)和斜位(MLO)照射测得的CBT、AGD差异无统计学意义(P0.05)。CBT与管电压(rs=0.632)、管电流时间积(r_s=0.241)及AGD(r_s=0.220)均呈正相关(P0.01)。不同型号乳腺DR设备的管电压、管电流时间积和AGD比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论杭州市乳腺DR受检者AGD中位数为1.58 mGy,低于国家标准;AGD水平与CBT相关,可通过降低CBT来减少辐射剂量。     

三种洗手用品洗手效果比较

目的比较临床医护人员使用传统的肥皂、洗手液、无水洗手液三种洗手用品洗手的效果。方法分别对三种洗手用品的效果进行细菌学监测并作统计学分析。结果肥皂、洗手液、无水洗手液洗手后平均菌数分别为10．1cfu／cm^2、8．3cfu／cm^2和3．6cfu／cm^2。结论无水洗手液洗手效果优于传统的肥皂和洗手液,且方便、快速、高效,值得临床广泛推广。     

清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭的效果

目的探讨清气化痰汤加减治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并2型呼吸衰竭的效果。方法将88例老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭患者随机分为对照组与研究组,每组44例。对照组予以常规治疗,研究组予以常规治疗+清气化痰汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组T、WA、WA%、中医症状评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论清气化痰汤加减治疗老年COPD急性加重期并2型呼吸衰竭,可抑制气道重塑,改善临床症状,提高疗效。     

2016-2019年吉林省农村环境卫生监测分析

目的 了解吉林省近年来农村环境卫生状况及其动态变化,评价农村居民生活环境卫生质量,为政府制定政策和公共卫生干预措施提供科学依据.方法 2016-2019年每年选取吉林省240个行政村监测点,采用现场观察、调查询问等方式收集数据.结果 2016-2019年,吉林省农村卫生厕所普及率分别为44.19％、35.34％、28....     

中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识(2020年版)

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)是肺癌最常见的病理类型.晚期NSCLC的系统性抗肿瘤治疗经历了化疗、靶向治疗及免疫治疗的变革,患者总体生存时间不断延长.免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),尤其是程序性死亡分子-1(pr...     

血清炎症因子在OLETF鼠2型糖尿病发病过程中的动态变化

目的探讨自发性T2DM大鼠模型OLETF鼠发病过程中炎症因子与IR的关系。方法 20只雄性OLETF鼠(OLETF组)和10只雄性LETO鼠(LETO组)在8、32和40周龄被分批处死。检测血糖和血浆胰岛素水平。免疫散射比浊法检测各组血清高敏C反应蛋白(hsC-RP),ELISA检测血清TNF-α、IL-6、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,并计算ISI。结果 8周龄时,OLETF组血清hsC-RP和MCP-1均高于LETO组;随周龄增加,OLETF组血清hsC-RP、TNF-α、IL-6、MCP-1水平逐渐升高,且40周龄时,均高于LETO组,仅ISI低于LETO组(P0.01)。32周龄和40周龄时,ISI与hsC-RP、IL-6呈负相关(P0.01),血清各炎症因子之间互为正相关(P0.05)。结论 OLETF鼠血清炎症因子在糖尿病发生前即升高,并随病情进展持续升高,与IR密切相关,参与T2DM的发生发展。     

肿瘤坏死因子和三种肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的：联合检测原发性肝癌（PLC）患者血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、肿瘤特异性生长因子（TSGF）、谷氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）和AFP的含量,以揭示其在PLC诊断中的价值。方法：采用酶联免疫法、化学法、速率法和电化学发光法检测80例PLC患者血清中此四项指标的含量。结果：联合检测可提高敏感性（95.0%）。结论：联合检测此四项指标,可提高敏感性且优于单项检测。     

胎儿宫内窘迫对新生儿血清心肌酶变化的相关性分析

目的探讨胎儿宫内窘迫对足月新生儿血清心肌酶变化的相关性分析。方法将2009年10月2010年9月在我产科出生有宫内窘迫史而羊水和Apgar评分均正常的足月新生儿20例为观察组,同期出生的健康足月新生儿10例为对照组,分别测定两组出生后1、5d血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。结果观察组出生后1d血清cTnI高于对照组（P〈0.001）,CK-MB两组差异无统计学意义（P〉0.05）,出生后5d血清CK-MB及cTnI均高于对照组（P〈0.001）;观察组和对照组出生后5d血清cTnI水平均较1d时升高,差异有统计学意义（P〈0.001）,血清CK-MB浓度均低于1d时（P〈0.001）。观察组患儿经过治疗,1个月后复查血清cTnI除1例未恢复至正常水平外,其余血清CK-MB及心电图均恢复正常。结论单纯宫内窘迫可造成足月新生儿血清cTnI及CK-MB水平升高,常规检测血清cTnI及CK-MB能及时了解此类新生儿的心肌受损情况,从而尽早予以保护心肌治疗。