肾上腺紧张素与高血压

目的:观察实验性高血压大鼠及原发性高血压(EH)患者的血浆肾上腺紧张素(ADT)水平变化.方法:用特异性放射免疫法测定血浆ADT含量.结果:两组实验性高血压大鼠平均动脉压(MAP)及左室指数(LVl)明显高于对照大鼠,而血浆ADT水平则低于对照大鼠;59例EH患者血浆ADT水平(101.43±4.18 ng/L)亦明显低于对照组(166.93±5.07 ng/L,P<0.001),随着病期的加重,降低更显著,组间有显著差异(F＝74.29,P<0.001),两两比较P<0.01.结论:ADT与ADM(13~52)的作用相反,这种反相变化是ADM前体分子内调节机制的体现,是维持机体自稳态调节的一种代偿机制.     

血脂康对原发性高脂血症的临床疗效及随访观察

大量的研究表明,脂质浸润学说与动脉粥样硬化的关系密切,高脂血症是冠心病(CHD)的重要危险因素之一,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,有助于     

依那普利干预肾素-血管紧张素系统对老龄鼠心房颤动诱发率的影响

目的研究依那普利对老龄鼠心房颤动(简称房颤)诱发率的影响。方法雄性老龄Wistar大鼠(12月龄)随机分为对照组(n=12)和实验组(n=13),对照组常规饲养,实验组加喂依那普利。3个月后,描记体表Ⅰ导联心电图,测量心率和P波时限。在体研究右房有效不应期(ERP)、房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应。用放免法测量血浆和心房组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度。取心房组织制作切片,测量纤维组织占总区域的百分比。结果实验组较对照组P波时限和IACT缩短(P均<0.01)。实验组房颤诱发率较对照组低[30.8%(4/13)vs75%(9/12),P=0.027]。实验组左、右房组织匀浆AngⅡ浓度较对照组降低(P均<0.01)。实验组大鼠左房和右房纤维化程度均较对照组明显减轻(P均<0.01)。结论老龄鼠长期应用依那普利后房颤诱发率降低,这可能是由于依那普利降低了心房纤维化程度,改善了心房传导。     

体外诱导人脐带华通胶间充质干细胞向内皮细胞分化过程中APJ表达变化

目的研究人脐带华通胶间充质干细胞（human umbilical cord Wharton′s Jelly mesenchymal stem cells,HUW MSCs）体外诱导向内皮细胞分化过程中表面APJ受体表达的变化,探讨APJ是否可作为鉴定内皮细胞的早期细胞表面标志物。方法剖宫产取脐带后分别用酶消化和组织贴壁法培养获得脐带华通胶间充质干细胞,用酶消化法获得人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells,HUVECs）。取2×107第2代HUW MSCs用单克隆APJ APC荧光抗体标志后行流式分选,测定HUW MSCs实验前细胞表面表达APJ的水平。实验分3组：诱导组MSCs用含血管内皮细胞生长因子5 μg/L、碱性成纤维细胞生长因子10 μg/L、表皮生长因子10 μg/L和10%胎牛血清（fetal bovine serum,FBS）M199培养基培养;共同培养组MSCs先与HUVECs在Transwell 6孔培养板中,用含10%FBS的M199培养5~7 d后转入25 cm2培养瓶中继续培养,培养液为含10%FBS的M199和培养1 d内皮细胞的M199（2∶1）混合培养基;单纯培养组细胞培养基为含10% FBS的M199。培养周期为14 d。分别于第7、10、14天流式检测各组细胞APJ表达水平,同时检测内皮细胞表面APJ水平作为阳性对照。另外于第7、14天检测3个实验组、内皮细胞组、HUW MSCs组内皮细胞早期标志物CD309表达变化情况,比较各实验组之间APJ与CD309变化趋势。结果HUW MSCs流式分选出5×103APJ+ HUW MSCs,表面表达APJ基本呈阴性。诱导组、共同培养组和单纯培养组细胞形态均较HUW MSCs有显著改变,诱导组呈圆形、线性、网状,共同培养、单纯培养组细胞呈卵圆形、长梭形。另外,诱导组生长最快,增殖能力最强;单纯培养组次之;共同培养组细胞生长缓慢,增殖能力最弱。第7、10、14天,3组细胞CD309表达分别为诱导组18%、26%和88%,共培养组05%、25%和47%,单纯培养组03%、21%和27%。第7、10、14天各组APJ阳性表达率分别为诱导组05% 、09%和52%,共培养组04%、08%和30%,单纯培养组02%、06%和21%。结论HUW MSCs表面APJ表达基本呈阴性,HUW MSCs向内皮细胞诱导分化过程中APJ表达逐渐上调,与内皮细胞早期标志物CD309变化趋势基本一致,可作为早期内皮细胞鉴定的标志物。     

肥胖患者血浆肥胖蛋白含量的测定

采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人，24例肥胖患者及20例肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白[OP－（57－92）]水平。结果显示：肥胖患者血浆肥胖蛋白水平（109.1±16.4pg／ml）及肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平（81．0±17．5pg／ml）均显著低于非肥胖正常人（194．3±17．7pg／ml）。非肥胖正常人及肥胖患者血浆肥胖蛋白水平与体重指数、血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关，表明人肥胖蛋白在调节体重及内分泌代谢方面起非常重要的作用。     

高血压病患者血浆肾上腺髓质素前体肽段水平及其与部分调节肽的相互关系

目的:探讨高血压病患者肾上腺髓质素N端20肽(PAMP)水平,及其与内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的相互关系.方法;用放免法测定血浆PAMP、ET和AⅡ的含量,用高效液相法测定血浆NE和E的浓度.结果:高血压病患者血浆PAMP、ET、AⅡ、NE和E含量均高于对照组(P<0．01);与平均动脉压(MAP)均呈正相关(P<0．05~0．001);PAMP与ET、AⅡ,NE、E亦呈正相关(P<0．05~0.01);经血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后,其MAP、PAMP、ETAⅡ、TVE、E均下降(P均<0．01).结论:PAMP是一种新的舒血管肽,高血压病患者其血浆浓度升高,可拮抗缩血管物质的生物学效应,对维持机体内环境稳定起重要作用,     

预激综合征,甲状腺功能亢进伴阵发性房颤1例

1 临床资料患者,男性,60岁.因劳累后心慌41天入院于1997年10月27日.病人反复出现心慌,每次持续约20～60min,发作时无心前区疼痛、晕厥,有时伴有头晕、头痛.近2个月来出现明显的体重下降,同时出现多食,但性格无明显变化.入院时查体:血压20/12kPa(150/90mmHg),消瘦体质,双侧甲状腺无明显肿大,也未闻及血管杂音,心率100次/     

肾上腺髓质素前体N端20肽在血压调节中的作用

目的　探讨肾上腺髓质素前体N端 2 0肽 (PAMP)的心血管效应以及原发性高血压(EH)患者血浆PAMP的浓度变化。方法　静注PAMP ,观察其对大鼠的血压、心率、左室收缩峰压及舒张血管平滑肌的作用。用放免法测定EH患者的血浆PAMP浓度。结果　PAMP可以降低大鼠血压和舒张大鼠主动脉环张力 ,并呈剂量依赖性 ;EH患者血浆PAMP含量〔(30 .6 0± 2 .2 6 )ng/L〕明显高于对照组〔(18.41± 2 .33)ng/L ,P <0 .0 1〕 ,随病期的加重升高更明显 (P均 <0 .0 1) ,与平均动脉压呈正相关 (r=0 .431,P <0 .0 5 )。结论　PAMP是一种舒血管肽 ;EH患者血浆PAMP浓度升高可能是机体维持自稳态的一种保护性代偿机制     

胰岛素抵抗和瘦素与高血压

肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题,胰岛素抵抗是其共同的发病基础。瘦素主要由皮下脂肪分泌,瘦素不仅与脂调节有关。而且与心血管调节有关,高血压患者可能存在瘦素抵抗,胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病发病过程具有具有一定作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病治疗中具有重要意义。     

52例选择性冠状动脉造影术临床分析

本文对52例选择性冠状动脉造影患者进行临床分析.结果表明:22例心肌梗塞患者单支病变5例.双支病变6例,多支病变7例,冠脉正常4例.20例术前诊断冠心病患者单支病变4例,双支病变1例,多支病变3例,正常12例,对术中的并发症进行了分析.术后药物治疗7例,内科介人性治疗13例,外科冠状动脉搭桥术7例.因此冠状动脉造影仍是诊断冠心病的主要手段,但仍需注意术中的并发症.