肾上腺皮质激素引起脊椎压缩性骨折致截瘫一例报告

我院最近收治一例肾上腺皮质激素引起脊椎压缩性骨折并截瘫的病人,现报告如下。男,47岁,住院号92341,因全身关节疼痛12年,不能站立2天,于1984年4月11日车推入院。患者72年9月起全身大小关节游走性疼痛;74年双指关节变形,活动受限,在地方医院诊断为“类风湿性关节炎”,给予强的松30～40mg/日治疗,症状逐渐好转。82年病情稳定逐渐减量至强的松10mg/日。后因感冒,关节疼痛复发于83年4月改服地塞米松4.5mg/日持续至今。用药过程中先后合并胃溃疡穿孔、体癣、高血压(180/120mmHg)、糖尿病(尿糖++,均经对症治疗症状控制。83年10月起四肢肌力减退。84年2月受凉后背部疼痛,胸部呈束带状压迫感伴少许咳嗽咯痰,双下肢肌无力加重,需扶杖行走。4月9     

《伤寒杂病论》针灸疗法初探

<正> 《伤寒杂病论》是中医经典著作之一,它不仅对中医基本理论和内、妇科临床实践有重要的指导意义,而且对于针灸疗法也有不少论述,本人就有关条文进行初步探讨。太阳病 1、防太阳病传变《伤寒论》第8条:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。”条文说明太阳将传阳明,可针足阳明经俞穴,防止邪传阳明,古人认为针足阳明经可用三个穴位:趺阳(周禹载)、足三里(陈修园)、睛明(柯韵伯)。趺阳是冲阳穴的别名,它是足阳明经原穴,是脏腑原气所经过和留止之处,针刺后可使足阳明经脉气盛,能健脾化湿,使中气充足,增强体质,抵抗外邪;足三里是阳明经合穴,为阳明经脉气汇合之处,具有理脾胃、调中气、通调经络气血、祛邪防病作用;睛明是足太     

miR-152调节JEG-3细胞中HLA—G的表达

目的研究miR．152分子对JEG-3细胞中HIA—G表达水平的调控。方法在滋养细胞肿瘤细胞系JEG-3细胞中分别转染pre-miR-152（实验组）,Cy3标记的pre—miRNA—control（阴性对照）,空白对照（NC）为未转染的JEG-3细胞。转染48h、72h分别进行RT．PCR与Westernblot实验检测细胞中miR-152、HLA—GmRNA与蛋白的表达水平。结果RT-PCR结果显示在细胞中转染pre—miR-152分子后miR-152的表达显著增高（P〈0．05）;转染后HLA—GmRNA的表达水平在各组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。Westernblot结果显示与对照组相比,实验组的HLA—G蛋白表达水平显著降低（P〈0．05）。结论miR-152可能在翻译水平抑制HLA-G的表达。     

微创穿刺术配合龙琥醒脑颗粒剂治疗急性外伤性颅内血肿临床观察

目的：验证龙琥醒脑颗粒剂对急性外伤性颅内血肿微创穿刺术后的临床疗效。方法：随机分为２组。治疗组（３０例）于微创穿刺术后配合龙琥醒脑颗粒剂治疗急性外伤性颅内血肿，对照组（２０例）单用西医处理。结果：治疗组疗效明显优于对照组（Ｐ＜００５），患者神志改善时间治疗组较对照组也明显缩短（Ｐ＜００５）。结论：龙琥醒脑颗粒剂有活血止血，开窍醒脑的作用，与微创穿刺术协同可提高患者的生存质量，缩短苏醒时间和治疗时间，从而减少伤残及病死率。     

腹腔镜下全子宫切除同时行双侧输卵管切除的临床价值分析

目的:探讨腹腔镜下全子宫切除联合双侧输卵管切除的临床价值,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法:将本院2015年8月~2016年6月66例行腹腔镜下全子宫切除患者作为研究对象,以随机为基本原则,均分为两组。对照组仅予以腹腔镜下全子宫切除,观察组配合双侧输卵管切除。观察两组手术情况及手术前后性激素含量。结果:在手术情况方面,两组对比性不强(P>0.05);观察组术后90d卵泡刺激素、黄体生成素低于对照组,血清雌二醇高于对照组(P<0.05),术后180d,两组性激素水平对比性不高(P>0.05)。结论:双侧输卵管切除应用于腹腔镜下全子宫切除中,安全可行,不会对卵巢功能造成不利影响,可对卵巢癌高危人群实施。     

突破医疗机构全民资产政府代理制

我国的医疗服务供给体系是在计划经济条件下建立起来的,主要由全民所有制医疗机构和集体所有制医疗机构组成。 计划经济条件下,在医疗机构全民资产政府代理的基础上,使公有制实现形式发展为趋于单一的国有制。随着市场经济体制的确立,如何改革国有医疗机构为公有制形式,成了国有医疗机构改革的关键问题之一。笔者认为,全民所有制医疗机构改革要走出困境,必须突破全民资产政府代理制,探索公有制新的实现形式。1 医疗机构全民资产政府代理制与建立现代管理制度的冲突 计划经济下形成的医疗机构全民资产由国家集中进行投资,这是我国当时条件下所做的历史选择。这一选择使我国形成了全民所有制医疗机构都由国家经营的管理体制。由此形成了计划经济条件下的医疗机构全民资产政府代理制。     

光动力疗法治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究进展

宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中为第六位高发性疾病,宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）是宫颈癌的癌前病变,由高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染引起。随着CIN和宫颈癌的发病年龄高峰前移,育龄期患者人数增加,对于尚有生育需求的患者,发展一种能够保留宫颈结构功能的治疗方法具有重大临床意义。肿瘤靶向光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是一种安全、无创、靶向性好的治疗方法,能够在清除病灶和HPV感染的同时,保持宫颈结构和功能的完整性。目前PDT已在临床应用于CIN和HPV感染的治疗,本文对PDT治疗CIN的临床应用进展进行综述。     

低位直肠癌保肛手术的质量控制

 随着对盆腔解剖和直肠癌生物学特性认识的加深,越来越多的低位直肠癌患者能够保留肛门,保肛手术已成为目前临床上治疗直肠癌最常用的术式。高质量的手术需要同时在肿瘤学和功能学方面使患者受益,因而低位直肠癌保肛手术需兼顾肿瘤根治和肛门功能。全直肠系膜切除（total mesorectal excision,TME）原则、安全的远切缘和环周切缘是保证肿瘤学效果的关键,能够有效降低直肠癌局部复发率和远处转移率。而保留更多的肛门括约肌以及术中对盆腔植物神经的保护则是改善术后肛门功能,提高患者生活质量的重要因素。       

65例跟骨骨折围手术期护理体会

目的探讨跟骨骨折切开复位内固定术的的护理措施。方法对65例73侧跟骨骨折行切开复位内固定患者围手术期护理措施进行总结。结果实施围手期护理措施,按Maryland足部评分系统评价术后功能,73侧跟骨骨折中,优30侧,良37侧,可6侧,优良率90.2%。结论加强围手术期的护理有利于减少各类并发症,提高手术治疗的成功率。