急性胰腺炎大鼠早期细胞因子与胰腺细胞凋亡的动态变化

目的探讨大鼠急性胰腺炎(AP)早期细胞因子和胰腺细胞凋亡的动态变化。方法将40只SD雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组和急性胰腺炎(AP)组。采用经腹腔单次注射L-精氨酸制作大鼠急性胰腺炎模型。各组分别于造模后24 h、36 h处死半数大鼠,观察血清淀粉酶、细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-10的变化。并对胰腺病理学变化、胰腺细胞凋亡情况定位评分。结果造模后24 h,AP组血淀粉酶和IL-1β、TNF-α均较NC组升高(P<0.01),而IL-10与NC组相当;AP组胰腺细胞凋亡指数较NC组增加(P<0.01),胰腺组织损害明显增强(P<0.01)。造模后36 h,AP组血淀粉酶水平下降,IL-1β、TNF-α及IL-10水平继续上升,胰腺病理损害进一步加重(P<0.01)。同时,AP组凋亡指数下降,但仍高于NC组(P<0.01)。结论作为保护性机制,在AP发生时胰腺细胞凋亡明显增加;但这种内源性凋亡的增加出现早,维持时间短,不足以抑制强烈的炎症反应。     

《伤寒杂病论》针灸疗法初探

<正> 《伤寒杂病论》是中医经典著作之一,它不仅对中医基本理论和内、妇科临床实践有重要的指导意义,而且对于针灸疗法也有不少论述,本人就有关条文进行初步探讨。太阳病 1、防太阳病传变《伤寒论》第8条:“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。”条文说明太阳将传阳明,可针足阳明经俞穴,防止邪传阳明,古人认为针足阳明经可用三个穴位:趺阳(周禹载)、足三里(陈修园)、睛明(柯韵伯)。趺阳是冲阳穴的别名,它是足阳明经原穴,是脏腑原气所经过和留止之处,针刺后可使足阳明经脉气盛,能健脾化湿,使中气充足,增强体质,抵抗外邪;足三里是阳明经合穴,为阳明经脉气汇合之处,具有理脾胃、调中气、通调经络气血、祛邪防病作用;睛明是足太     

对驾驶人员心肺复苏知识水平调查分析

根据2006年11月由中华人民共和国交通部颁布的《道路运输从业人员管理规定》的要求，从事道路危险品运输、道路客车运输、机动车培训教练及危险货物运输的驾驶人员应掌握交通急救技术，包括心肺复苏技能。心肺复苏术是所有急救技术中最基本的救命技术，只要按照规范化的要求去做就可能猝死病人起死回生。为选择最好的培训方法，使驾驶人员能在较短的时间内掌握心肺复苏技能，学院医务人员对将参加培训的驾驶人员进行问卷调查，现报告如下。     

延迟多久才算过迟:初产妇的第二产程延长对母体及新生儿结局是否有影响

本研究旨在检测第二产程延长对于母体及新生儿结局的影响。本文为回顾性队列研究,受试对象为1976～2001年间在位于圣弗朗西斯科的加州大学分娩的15759例初产妇,均为足月、头先露的单胎妊娠。第二产程按1h为间距划分。应用χ2检验及t检验比较母体及新生儿结局,P≤0.05表示有统计学意义。应用多变量Logistic回归分析控制潜在的混杂因素。第二产程>1h会增加剖宫产、阴道助产及会阴损伤的发生率。应用多元分析发现第二产程>4h的受试者以下情况发生率增高:剖宫产(OR5.65,P<0.001)、阴道助产(O R2.83,P<0.001)、Ⅲ度或Ⅵ度会阴裂伤(OR1.33,P=…     

静脉推注脑活素引起过敏性休克1例报告

脑活素是用生物技术标准化的酶学降解法对纯化的猪脑蛋白所制造的一种肽制剂。近年来广泛用于临床治疗老年性痴呆、多发性脑梗塞、颅脑术后、脑挫伤或脑震荡后遗症等,有较好疗效,在临床应用过程中发生过敏性休克者极为少见,但我院去年发生1例由静推脑活素引起的过敏性休克,现报告如下。1 临床资料 患者,朱兰芳,女,62岁,于1999年11月18日9时入院。主诉:右侧肢体活动明显受限,口角歪斜,语言迟钝12 h。体查,T36.8℃、P78次/min、BP 180/105 mmHg,各项常规化验正常,胸     

高位阴道切除术治疗阴道上皮内瘤样病变

目的:本研究旨在评估应用高位上层阴道切除术治疗阴道上皮内瘤样病变(VAIN)的疗效。研究设计:本研究为回顾性调查。选取1985年8月1日至2004年4月30日间的105例因VAIN接受高位阴道切除术的患者为研究对象。结果:36例患者之前因VAIN接受过治疗。平均手术时间及估计失血量分别为55m in及113m l。10%的患者出现术中并发症。23例(22%)患者最终病理检测为阴性结果,13例(12%)患者证实为侵袭性癌。4例患者发生术后并发症。对52例患者进行了有效随访;在中位随访时间为25个月时,有46例(88%)患者复发。结论:患者中,高位阴道切除术对治疗VAIN有效…     

护理程序在学校健康教育中的应用

受传统医学模式影响，学校医务所护士工作多为以疾病为中心的治疗护理，在履行教育职责上缺乏主动意识，其工作只限于对就诊学生简单说教，既无长远目标与计划，更无系统性与效果评价，从而会影响青少年身心健康成长。为了改变学生的不良行为，2005年始，医务所护士将护理程序引入学校健康教育中，取得较好效果，现报道如下。     

护理程序在学校健康教育中的应用

受传统医学模式影响,学校医务所护士工作多为以疾病为中心的治疗护理,在履行教育职责上缺乏主动意识,其工作只限于对就诊学生简单说教,既无长远目标与计划,更无系统性与效果评价,从而会影响青少年身心健康成长.为了改变学生的不良行为,2005年始,医务所护士将护理程序引入学校健康教育中,取得较好效果,现报道如下.     

大剂量尿激酶溶栓治疗内瘘血栓形成

目的探讨外周和经皮穿刺股动脉导管注入尿激酶对动静脉内瘘血栓形成的治疗效果.方法对16例内瘘血栓形成的患者分别进行了外周溶栓和股动脉插管溶栓治疗.方法是12例患者于内瘘的动脉端穿刺后输注尿激酶,4例患者在DSA下经动脉插管至血栓部位,灌注尿激酶,尿激酶用量为75～100万IU,外周溶栓输注时间为3～4小时,导管溶栓时间为45～60分钟.结果 12例外周溶栓患者再通6例,外周溶栓成功率为50%,6例失败,其中4例进行了插管溶栓,3例成功,1例失败,成功率为75%,再通后的内瘘次日可行血液透析,并随访了6～44个月,情况良好.结论尿激酶局部输注治疗内瘘血栓形成是安全有效的,可以作为首选的治疗措施.     

沈阳地区夏秋季节变应性鼻炎患者变应原谱分析

目的　探讨沈阳地区夏秋季节性变应性鼻炎（AR）患者主要变应原种类,为该地区季节性AR防治提供科学依据。方法　对2013年7～9月就诊的327例 季节性AR患者的皮肤点刺试验结果进行统计学分析。结果　年龄分布高峰：男性为7～12岁、28～37岁,女性为28～47岁;主要花粉变应原为蒿属273例（83.49%）、豚草176例（53.82%）、蒲公英142例（43.43%）、禾本类128例（39.14%）、葎草113例（34.56%）;单一花粉过敏28例（8.56%）,2种花粉28例（8.56%）,3种及以上271例（82.88%）;129例（39.45%）伴尘螨过敏,35例（10.70%）伴霉菌类过敏。结论　沈阳地区7～9月是季节性AR的高发 时节,8月达最高峰,男性学龄前及学龄儿童发病人数高于女性,主要花粉变应原为蒿属、豚草、蒲公英、禾本科及葎草。