南通地区非霍奇金淋巴瘤患者乙型肝炎病毒感染情况调查*

目的：了解南通地区初治非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者乙型肝炎病毒的感染情况。方法：回顾性分析138例初治NHL患者临床资料,统计HBV血清学标志阳性患者的比例,并与同期急诊外伤患者HBV检出率比较。结果：138例NHL患者HBsAg阳性率13.77%,明显高于对照组5.82%,差异有统计学意义（P=0.045）;抗-HBc阳性率36.96%低于对照组54.37%,差异有统计学意义（P=0.011）。B细胞NHL与T细胞NHL患者HBsAg阳性率、HBsAb阳性率、HbcAb阳性率差异无统计学意义（4.17% vs 15.79%,54.17% vs 51.75%,41.67% vs 35.09%,P>0.05）。结论：在南通地区NHL患者HBV感染率高于普通人群,与NHL的发病有一定的关联。     

泰州市530例医用X线诊断放射工作人员健康状况分析

目的了解泰州市从事医用X线诊断放射工作人员的健康状况。了解长期小剂量电离辐射对放射工作人员健康的影响,保障放射工作人员健康与安全。方法对全市医用X线诊断放射工作人员进行健康检查。结果晶体混浊、皮肤检查及白细胞减少方面放射人员与对照组两组差异有显著性（P〈0.05）。结论说明长期低剂量照射对人体有一定影响,应进一步提高放射工作人员的防护意识,改善放射防护工作条件,减少电离辐射接触剂量,使放射工作人员的受照剂量及放射损伤减少到最低限度。     

CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值研究

目的：比较CT小肠造影(CTE)和常规对比增强CT(CECT)对疑似克罗恩病(CD)患者的诊断价值。方法：选取2020年10月—2021年9月胃肠内科收治的疑似CD患者50例,均接受CTE和CECT检查。比较CTE和CECT对CD诊断、病变肠段的定位以及显示肠壁和壁外影像学特征的敏感度、特异度和准确度。结果：CTE对CD诊断的敏感度和准确度均显著高于CECT(P<0.05),两者特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。关于病变肠段的定位,CTE对小肠CD定位的敏感度和准确度均高于CECT(P<0.05),而对于回结肠和结肠CD的定位,CTE和CECT水平相似(P>0.05)。检测肠壁影像特征时,CTE对肠壁增厚、肠壁高增强、肠壁分层强化及肠管狭窄的诊断比CECT有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05)。CTE在检测瘘管方面比CECT具有更高的敏感度、特异度和准确度(P<0.05),但两种方式在检测其他壁外影像特征方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CTE检查在CD诊断、小肠病变定位以及检测CD相关的肠壁特征和瘘管方面优于...     

PET分子探针在类风湿关节炎中的研究进展

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的、以滑膜炎为主要特征的慢性自身免疫性疾病,多累及手、足部小关节,呈对称性、侵袭性关节炎改变,最终导致关节畸形甚至功能丧失。不同于传统的影像学检查方法,PET提供了一种在细胞水平上的显像方法,是一种潜在的、高度灵敏的滑膜炎评估方法。笔者就PET分子探针在RA中的临床应用及研究进展进行综述,旨在为RA的诊断提供思路。     

排气康复操对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛与生活质量的影响

目的探讨排气康复操对腹腔镜胆囊切除术后患者疼痛和生活质量的影响。方法选取我院2017年1月至2018年12月收治的腹腔镜胆囊切除术患者80例,患者术后4～6 h均出现明显肋、肩部疼痛。随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予药物、按摩及常规体位活动,观察组在此基础上开展排气康复操。比较两组患者干预前及干预后1,5 d疼痛视觉模拟(VAS)评分以及日常活动能力(ADL)评分。结果观察组干预后1,5 d VAS评分均低于对照组(P 0. 05),ADL评分高于对照组(P 0. 05)。结论排气康复操能迅速改善腹腔镜胆囊切除术后患者肋、肩部疼痛症状,提高患者活动能力,值得临床推广应用。     

16层螺旋CT在冠状动脉成像中的临床应用价值探讨

目的探讨16层螺旋CT平台下,冠状动脉成像的可行性,探索成像方法,总结质量控制因素,并初步探讨其在冠脉病变中的应用价值及限度。方法以冠状动脉造影（CAG）为标准,回顾性比较分析57例受检者冠脉影像资料。结果57例受检者,检查成功率92．98％。16-SCT冠脉成像对冠状动脉狭窄评价的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95．72％、91．01％、90．27％、92．32％。结论16-SCT适合作为冠状动脉疾病的筛查手段,其简便易行,具有较高的敏感性、特异性。空积算法（VR）是一种理想的重建方法。     

医学生对医患沟通技能学习态度的调查研究

目的:调查安徽医科大学医学生对医患沟通技能的学习态度和影响因素,为改进医患沟通课程教学提供依据。方法:对安徽医科大学第二临床医学院2015级医学本科生采用一般情况调查表和医患沟通技能态度量表（中文版）进行横断面调查和统计分析。结果:共发放问卷400份,回收有效问卷370份,有效回收率92.50%。受调查者积极态度分量表平均得分（50.17±7.25）分,与性别、参加社团活动、热爱医学专业、对毕业后从医的信心和人际沟通能力好等因素有关（P<0.05~P<0.01）,热爱医学专业和人际沟通能力好是其独立影响因素（P<0.05）。消极态度分量表平均得分（34.98±5.70）分,与性别、参加社团活动和性格类型等因素有关（P<0.05）,而性别是其独立影响因素（P<0.05）。受调查者中从未学习过人际沟通课程者占91.10%,其中255人（75.67%）认为需开设医患沟通技巧必修课。结论:安徽医科大学医学生对学习医患沟通技能积极性高,应开设必修课程,采用先进教学方法和评估手段。临床教师在教学中需特别注意男生、内向性格、不喜欢医学专业、学习信心不足、不参加社团活动、人际沟通能力差学生的学习积极性和负面情绪。     

GFI-1在慢性髓细胞白血病患者中的表达及意义*

目的：研究慢性髓细胞白血病(CML)患者中GFI-1的表达情况及其与BCR-ABL定量之间的关系,以探讨GFI-1在CML中的意义。方法：收集82例CML患者的骨髓标本,其中初诊慢性期50例,急变期6例,加速期6例,经伊马替尼治疗后细胞遗传学缓解期20例。以20例正常人的外周血或骨髓标本作为正常对照。应用实时定量PCR、Western blot等方法检测CML患者GFI-1、BCR-ABL的表达情况,分析两者基因表达量之间的关系。结果：（1）CML慢性期、急变期/加速期GFI-1的表达均明显高于正常对照组（P<0.05）;慢性期与急变期/加速期患者GFI-1的表达差异无统计学意义（P>0.05）;慢性期患者的GFI-1较缓解期表达高,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）GFI-1与BCR-ABL定量之间成正相关（r2=0.7647,P<0.01）。结论：CML患者GFI-1表达水平异常,可能参与CML的发生发展。     

鹦鹉热肺炎11例临床特征分析

目的探讨鹦鹉热肺炎的临床特点、诊治方法和预后,提高对本病的认识。方法回顾性分析2019年12月至2020年12月海宁市人民医院确诊的11例鹦鹉热肺炎患者的临床资料。结果6例鹦鹉热肺炎患者均有明确禽类接触史。所有患者均出现发热症状,其次表现为咳嗽、咳痰、胸闷等;可伴有Hb下降,降钙素原、CRP升高;均出现电解质紊乱和凝血功能异常;胸部影像表现：肺实变伴支气管充气征10例,可合并磨玻璃影、叶间裂牵拉、小叶间隔增厚,单侧肺累及8例,双侧肺累及3例;胸腔积液9例。11例患者给予四环素类、大环内酯类或者喹诺酮类药物治疗,均好转出院。结论鹦鹉热肺炎临床表现、影像学特征不典型,支气管肺泡灌洗液宏基因组二代测序可早期、及时诊断。