影响肝门部胆管癌预后的临床病理学多因素分析

目的分析影响肝门部胆管癌术后预后的因素。方法对1997—2003年期间经手术切除的临床病历资料齐全的肝门部胆管癌病例进行研究,选择可能影响预后的8个临床病理学因素,将其对总体生存时间的影响进行单因素分析,并通过Cox比例风险模型对其进行多因素分析。结果单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤组织学分级和神经浸润影响肝门部胆管癌的预后(P<0.05),Cox风险比例模型多因素分析结果显示,淋巴结转移和神经浸润是影响肝门部胆管癌切除术后预后的独立危险因素。结论影响肝门部胆管癌患者切除术后预后的独立危险因素是淋巴结转移和神经浸润。     

湖州市2008-2009年手足口病流行病学特征和病原学监测分析

目的分析2008-2009年湖州市手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2008-2009年湖州市手足口病疫情资料进行分析,分析流行病学和病原学特征。结果 2008年湖州市共上报手足口病病例1 519例,其中重症1例,无死亡,2009年报告发病较2008年上升130.48%,报告重症10例,死亡4例。发病时间主要在夏季和秋冬季,发病年龄以0-5岁儿童为主。病原学检测提示,湖州市手足口病以肠道病毒71型（EV71）感染为主（62.98%）,科萨奇病毒（Cox）A16占17.56%,其他肠道病毒占19.46%,但局部地区流行的肠道病毒有所不同。疱疹液中肠道病毒检出率（79.03%）最高,其次为粪便（75.81%）。结论 2008-2009年湖州市手足口病以EV71流行为主,重症患者EV71占绝大多数。     

医学计量在医学影像设备质量控制和管理中的作用与价值

阐述了医学计量在医学影像设备质量控制和管理中的作用与价值,指出了医学计量贯穿于医学影像设备质量控制与管理的全过程及设备运行寿命周期的全过程,是医学影像设备质量控制与管理工作的技术基础和主要手段。分析了医学计量在影像设备质量控制和管理中存在的问题及对策,以期通过医学计量工作,确保影像设备安全良好运行,保证其诊断与治疗的可靠性与精确性,规避医疗风险,确保医疗安全。     

基于蛋白质组学技术测定全蝎中β-肌动蛋白的含量

目的:通过蛋白质组学技术手段找到适用于药材全蝎含量测定的目标蛋白质及其特征肽段,用该特征肽段形成定量方法。方法:全蝎粉碎后经PBS缓冲溶液超声提取并过滤后,得到药材的蛋白质提取溶液。上述溶液经胰蛋白酶酶解后通过高分辨质谱进行分析,确定待测的目标蛋白质（β-肌动蛋白）和与之对应的特征肽段（IIAPPER）,并进行特征肽段及其同位素内标物（IIA*(13C3,15N)PPER）的合成。用得到特征肽段做对照品,同位素内标物做内标进行含量测定。色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3(2.1 mm×100 mm,1.8 μm),流动相为0.1%甲酸溶液(V/V)-水和乙腈,梯度洗脱。质谱使用电喷雾离子源（ESI）正离子模式,采用多反应监测模式（MRM）进行信号采集。定量方法为内标法。结果:β-肌动蛋白的特征肽段在0.1~40 nmol/L浓度范围内线性良好,相关系数（r2）在0.999以上。方法检出限为0.04 mg/kg,定量限为0.13 mg/kg。加标回收率在87%～93%,重复性的RSD为5.2%,中间精密度的RSD为4.8%,供试品溶液在4 h内稳定。利用该方法对来自不同产地的37批次全蝎药材中的β-肌动蛋白进行含量测定,结果在4.66～100.26 mg/kg之间。结论:该方法灵敏度高,准确度较好和重复性较稳定,可以为全蝎药材药材的质量控制提供一种有效的手段。     

《新中医》杂志稿约

目的:观察中医五行音乐疗法对重症监护室(ICU)重症肺炎患者谵妄和负性情绪的影响。方法:将收治的符合纳入标准的重症肺炎患者86例分为2组,对照组43例给予常规护理,观察组43例在此基础上加用中医五行音乐疗法。观察比较2组患者谵妄发生率、谵妄类型、谵妄发生时间、谵妄持续时间、护理舒适度,比较2组干预前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、理查兹坎贝尔睡眠问卷(RCSQ)评分,比较2组护理舒适度。结果:观察组发生谵妄7例,谵妄发生率16.28%,对照组发生谵妄16例,谵妄发生率为37.21%,观察组谵妄发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组谵妄发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组SAS、SDS、RSCQ评分均比干预前降低,且观察组SAS、SDS、RCSQ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Kolcaba量表生理领域、心理领域、精神领域、社会和环境领域以及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.0...     

紫苏子药材质量标准研究

目的:制定紫苏子药材质量标准。方法:采用生药学研究,水分测定法,薄层色谱法及HPLC色谱法。结果:对紫苏子的显微特征进行了描述;对15个不同产地的紫苏子活性成分迷迭香酸、木犀草素和芹菜素进行了薄层定性鉴别,并对迷迭香酸进行了HPLC定量研究。结论:通过研究制定了紫苏子的质量控制标准。     

肝细胞肝癌中Hedgehog信号通路效应蛋白的功能分析

目的 探讨Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中的表达及临床意义.方法 免疫组化法检测36例肝细胞癌组织及其癌旁肝组织中Gli1、Gli3蛋白的表达,并与临床因素进行相关性分析.结果 在肝细胞癌组织及癌旁肝组织中Gli1的阳性表达率分别为75％和36.1％,Gli3的阳性表达率分别为58.3％和30.6％.Gli1和Gli3在肝细胞癌组织中的阳性表达率显著高于癌旁肝组织(P＜0.05).Gli1和Gli3两种蛋白的表达呈正相关(r=0.423,P＜0.05).Gli3的表达与临床指标(年龄、肿瘤大小、分化和淋巴结转移)无关.Gli1的表达与年龄、肿瘤大小无关,但与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关(P＜0.05).结论 Gli1、Gli3蛋白在肝细胞癌组织中有较高的阳性表达率且具有相关性,且Gli1的表达率与肿瘤分化程度和淋巴结转移相关.检测Gli1、Gli3蛋白表达有助于肝细胞癌的诊断,可能作为判断肝细胞癌恶性程度及预后的指标.     

子午流注择时五行音乐疗法在慢性心力衰竭焦虑患者中的应用效果

目的 评价子午流注择时五音疗法在慢性心力衰竭（ chronic heart failure , CHF ）焦虑患者中的应用效果。方法 将 70 例 CHF 焦虑患者随机分为实验组和对照组,各 35 例,实验组实施子午流注择时五行音乐疗法,对照组实施五行音乐疗法。两组在干预前、干预后 4 周、 8 周和 12 周采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ Pittsburgh Sleep Quality Index ,PSQI ）和 Flinders 疲劳量表（ The Flinders Fatigue Scale , FFS ）评价睡眠质量和日间疲劳程度。 结果 实验组 PSQI 总分及 FFS 得分在干预后各时间点均低于同期对照组（ P＜0.05 ）。 重复测量方差分析结果显示,两组 PSQI 总分及 FFS 得分组间效应、时间效应及两者交互效应均有统计学意义（ P＜0.05 ）。 实验组干预后各时间点 PSQI 得分及 FFS 得分进一步两两比较,后一时间点得分均低于前一时间点（ P＜0.05 ）。 结论 子午流注择时五行音乐疗法可有效提高 CHF 焦虑患者睡眠质量,减轻日间疲劳程度,效果优于单独应用五行音乐疗法,且随时间的增加疗效愈佳。     

中国汉族人群糖尿病肾病ACE基因I/D多态性的Meta-分析

【目的】综合评价中国汉族人群血管紧张素转换酶(angiotensin convertion enzyme,ACE)基因多态性与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性。【方法】通过检索文献数据库收集ACE基因多态性与中国汉族人群DN相关性的文献。应用Stata11.0统计学软件运用Meta-分析法对各研究结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚。【结果】通过37项研究Meta分析,结果显示,隐性模型下DD基因型相对于DI+II基因型的OR值为1.96(95%CI,1.72～2.22);显性模型下DI+DD基因型相对于II基因型的OR值为1.78(95%CI,1.49～2.12),差异具有统计学意义。【结论】ACE基因I/D多态性与我国汉族人群DN的易感性相关。