Observation of Post-MCAO Cortical Inflammatory Edema in Rats by 7.0Tesla MRI简

This study aimed to investigate inflammatory edema after cerebral ischemia through 7.0T MRI and proton magnetic resonance spectroscopy（MRS）. All SD rats were randomly divided into sham operated group and middle cerebral artery occlusion（MCAO）-1 day,-3 day and-7 day groups. MRI scan of the brain was performed on a 7.0 Tesla MRI scanner. The volume of positive signals in the ischemic side was detected by using a T2 weighted spinecho multislice sequence; the changes in the height of water-peak were measured with point resolved spectroscopy（PRESS） sequences; cortical edema was detected by using wet-dry weight method; the degrees of nerve injury were evaluated by Bederson neurological score system; double-labeling immunofluorescence technique was used to explore the molecular mechanisms of post-ischemia cerebral edema. The results showed that high T2WI signals were observed in MCAO-1 day,-3 day and-7 day groups, and the water-peak height and water-peak area of MCAO groups were higher than those of sham operated group（P0.05）. Neurological score results were consistent with the degree of brain edema, and a large number of microglia accumulated in the ischemic cortex. Our results suggested that non-invasive MRI technology with the advantage of high spatial resolution and tissue resolution can comprehensively and dynamically observe inflammatory edema after cerebral ischemia from a three-dimensional space, and contribute to evaluation and treatments in clinic.     

颅内不典型部位表皮样囊肿MRI表现及病理对照研究

目的探讨颅内不典型部位表皮样囊肿(atypical intracranial epidermoid cysts)的MRI表现及病理基础,提高影像诊断的准确性。方法回顾性收集28例经手术病理证实的颅内不典型部位表皮样囊肿的MRI检查资料及组织病理结果。28例均行MRI平扫,其中10例行DWI检查,16例行MRI增强检查。总结其影像学表现特点及与组织病理学的关系。结果 28例颅内不典型部位表皮样囊肿中位于硬膜外8例、脑实质12例、脑室6例、岩骨尖2例。8例硬膜外肿瘤信号复杂多样,T_1、T_2、DWI信号均高低不等,增强扫描囊肿不强化。20例非硬膜外不典型部位(脑实质内+脑室内+岩骨尖内)的肿瘤MRI均以长T_1、长T_2信号为主,混杂不等量的点条片状等T_1、等T_2信号影,DWI均呈不均匀高信号。MRI增强扫描脑室内的肿瘤未见强化,而脑实质内及岩骨尖的肿瘤边缘可见断续条状强化。组织病理学显示本组中硬膜外表皮样囊肿内容物以角化物为主,大体标本呈豆腐渣状,而非硬膜外不典型部位表皮样囊肿内容物以胆固醇结晶为主,大体标本呈腊块状或结晶样。结论颅内不典型部位表皮样囊肿的MRI表现不同,深刻理解其病理基础,对病变诊断及鉴别诊断有重要价值。     

多时相扫描技术在颅内动脉瘤成像中的应用

目的　探讨门控快速梯度回波单层多时相 (gatedFMPGR)扫描技术在颅内动脉瘤成像中的应用价值。方法　所有病例采用gatedFMPGR法扫描 ,将所获图像用翻页 (paging)显示观察 ,并与常规三维多层重叠薄层块采集磁化转换血管造影 (3DMOTSA)或三维相位对比磁共振血管造影 (3DPCMRA)进行比较。对动脉瘤、血肿和正常脑组织内信号强度 (SI)波幅进行统计学分析。结果4 3例动脉瘤 ,gatedFMPGR显示瘤内有血液流动 ,其SI波幅明显强于正常脑组织 (t =17 2 1,P <0 0 1) ,其中 31例显示瘤颈与载瘤动脉关系 ,用该序列后瘤颈的显示率总体上明显提高 (χ2 =6 88,P <0 0 1)。而 12例Willis环旁血肿及 1例海绵状血管瘤并出血的SI无明显变化 ,出血灶内SI波幅与正常脑组织趋于一致 (t=1 79,P >0 0 5 )。结论　门控单层多时相扫描技术能较好地区分动脉瘤和血肿 ,对瘤颈、载瘤动脉及瘤体也有较好的显示作用 ,对常规MRA成像方法是 1种良好的补充。     

急性有机磷农药中毒的抢救护理

有机磷农药是目前农村常用农药之一，现将我院所遇10例的抢救护理体会介绍如下：     

使用ADC值评估正常及退变腰椎间盘的初步研究

目的:使用平均表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值可反映成人腰椎间盘中的水分子运动,探讨椎间盘ADC值和MR表现是否有相关性。方法:对28例患者及22名志愿者进行腰椎的MR弥散加权成像,测量每个椎间盘的ADC值。根据矢状位T2WI的MR表现,将椎间盘分为正常组和退变组。对比正常和退变椎间盘的平均ADC值,并对部位进行相关研究。结果:总计50名参与者中除3例因伪影明显未行ADC值测量外,余47例均成功行DWI及ADC值测量。正常和退变椎间盘的平均ADC值分别为2.32±0.54(×10-3mm2/s)和1.87±0.42(×10-3mm2/s)。ADC值与部位有明显的统计学相关性。结论:对比正常腰椎间盘,退变椎间盘的ADC值有明显的减低。且邻近骶尾部的椎间盘较头侧椎间盘的ADC值低。     

中风后大脑网络的改变

脑中风是一种常见的多发病,对于中风后的机理,到目前为止还没有完全的定论。本研究的目的是根据复杂网络的拓扑性质来研究中风患者全局脑功能网络和正常人全局脑功能网络的区别。实验中采用3 T磁共振设备采集了7个患者和6个健康人在对指运动下的功能磁共振的数据。利用DPARSF软件对数据进行处理,提取AAL模板对应90个脑区的时间序列。把每个脑区对应为一个节点,然后计算每两个时间序列之间的皮尔逊相关系数,以此构建邻接矩阵并建立网络。计算每个被试网络的全局效率、聚类系数、节点度以及节点介数,然后把患者组和健康组的参数结果平均。实验结果表明中风患者大脑的全局效率(患者组:0.496 7;健康组:0.586 9)、聚类系数(患者组:0.418 9;健康组:0.476 8)以及节点度都低于健康组;患者组节点介数存在为0的节点,而健康组没有介数为0的节点。这可能意味着中风之后患者的脑网络趋于泛化,效率降低,并存在网络断点。     

RSNA2022分子影像学

2022年RSNA年会以分子影像为主题的报告主要集中于以下几个方面：核医学在儿童疾病诊断及分型的应用;PET/CT在淋巴瘤分期与预后预测的应用;分子影像在前列腺癌诊断、治疗管理、评估远处转移的应用;脑肿瘤的诊断、分级、MTV自动分割;分子靶向PET/CT在神经内分泌肿瘤评估肝转移、监测PRPP治疗效果、预测预后的作用;分子影像在甲状腺疾病的应用;分子成像技术新进展主要包括新型对比剂及新的影像学成像方法在肿瘤中的应用。本文将对上述相关研究进展进行综述。     

小视野DWI技术在甲状腺结节诊断中的应用评价

目的:定量和定性比较甲状腺小视野扩散加权成像(r-FOV DWI)和常规全视野扩散加权成像(f-FOV DWI)对甲状腺结节的诊断价值.方法:70例甲状腺结节患者在术前行甲状腺常规MRI序列及f-FOV和r-FOV DWI检查.由两位阅片者采用双盲法对两组DWI的图像质量和病变显示情况进行主观评分,测量甲状腺结节及正常组织的ADC值及图像变形率,并对比两种DWI序列定性、定量评估参数间的差异.结果:两位评阅者间主观评分的一致性良好(P均＞0.05);r-FOV DWI的图像质量及病变显示情况的评分均显著高于常规f-FOV DWI(P＜0.001),且图像变形率明显小于后者(P＜0.001).r-FOV DWI测得的甲状腺结节的ADC值低于f-FOV DWI(P＜0.001),但两者在鉴别良恶性甲状腺结节的诊断效能相当(Z=0.253,P=0.802).结论:甲状腺r-FOV DWI可以有效减少图像的变形、伪影及模糊度以获得较常规f-FOV DWI更高的图像质量和更佳的病变显示效果,为甲状腺微小病变的检出和诊断以及甲状腺DWI检查的标准化提供了更加有效的方法.     

PDCA＋情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用

目的:探讨PDCA+情景模拟教学在放射科低年资护士与技术员急救培训中的应用价值.方法:以2014-2015年放射科新入职的40名护士与技术员为研究对象,分为观察组与对照组,每组20人.观察组成员进行PDCA+情景模拟教学模式急救培训,对照组成员采用传统的“以老带新”临床带教培训.在分别进行3个月的培训后,比较两组护士与技术员的急救相关知识掌握、急救技术操作、急救仪器使用以及模拟考核急救能力的四项评分.结果:观察组护士与技术员培训后的急救相关知识掌握、急救技术操作、急救仪器使用及模拟考核急救能力的四项评分均明显优于培训前,且明显优于对照组成员培训后的评分,差异均有统计学意义(P＜0.01).对照组护士与技术员在培训前后的四项评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:PDCA+情景模拟教学模式的培训效果好于传统方法.采用PDCA+情景模拟教学模式进行急救培训,放射科低年资护士与技术员对急救相关知识的掌握明显提升,急救技术操作明显改善,急救仪器使用水平、情景模拟急救能力明显提高,能够尽快适应现代临床放射科工作的要求.     

三维稳态破坏性梯度回返采集在颅脑疾病诊断中的应用

目的 前瞻性探讨三维稳态破坏性梯度回返采集在颅脑疾病中的应用价值,并且增强后与二维自旋回小Ｔ１Ｗ１作对比分析。方法 １１７例病变,采用ＧＥ,１．５扫描机,增强后行２Ｄ－ＳＥ Ｔ１ＷＩ及３Ｄ－ＳＰＧＲ轴面扫描,并进行对比研究。结果 （１）除动脉瘤外,２Ｄ－ＳＥ Ｔ１ＷＩ较３Ｄ－ＳＰＧＲ多发现１３个病变,且两者描述主体病变强化程度相当,（２）２Ｄ－ＳＥ Ｔ１ＷＩ的信噪比,对比度及对比噪声比分别是３Ｄ－