垂体炎的MRI表现二例

病例资料 病例1,女,65岁。1年前无诱因出现头痛,不伴明显视力下降及视野减小。实验室检查：GH、皮质醇、游离T3、游离T4水平减低,PRL及TSH水平在正常范围,白细胞计数升高。行MRI检查提示鞍区占位,病灶大小约1.2 cm×1.1 cm（图1a）。患者未予特殊处理。     

医疗人工智能发展现状及展望

人工智能(artificial intelligence,AI)赋能医疗,通过提升临床诊疗效率和服务质量,缓解医疗卫生资源短缺和不均衡等问题[1-3].医疗机构、科研院所和企业多方联合攻坚,希望借鉴 AI 在翻译、金融和安防等领域的成功经验,实现医疗领域的重大变革[1].本文拟梳理医疗AI 的发展历程,探讨目前存在的挑...     

4D Flow MRI血流动力学成像概述及其临床应用

4D Flow MRI是基于时间的三向速度编码的成像技术,可以动态展示血管内血流动力学的变化,包括血流速度、剪切力、管壁压力、脉波速度等,也可以通过流线等形式直观显示血流方向和血流状态;广泛应用于全身血管系统,从形态学和血流动力学对血管进行定性和定量分析,探究疾病发生的原因及影响疾病进展的因素.本文就4D Flow M...     

分子磁共振成像在细胞移植治疗脑损伤研究中的应用

分子磁共振成像(molecular magnetic resonance imagming，mMRI)是活体状态在细胞和分子水平应用磁共振成像原理对生物过程进行定性和定量研究的新技术，能够对移植的细胞进行可视化追踪，可用于观察病变区神经再生情况。现就近年来分子磁共振成像在细胞移植治疗脑损伤研究中的进展作一综述。     

转基因SPIO增强型磁共振活体示踪术在疼痛研究中的进展

基因治疗方法应用于疼痛研究已成为热点,在活体内无创地监测疼痛或镇痛基因表达的时间和空间分布,对于转基因治疗疼痛研究非常重要.磁共振对比剂超顺磁性氧化铁(SPIO)纳米粒子用于活体监测和追踪疼痛相关目的基因表达、迁移和重新分布,在疼痛基础研究中具有良好应用价值.该文就转基因SPIO增强型磁共振活体示踪术应用于疼痛研究的进...     

大鼠急性缺血性脑卒中双指数扩散加权成像研究

目的:探讨大鼠急性缺血性脑卒中MRI及双指数扩散加权成像的动态变化.方法:30只成年雄性Wistar 大鼠随机分为大脑中动脉闭塞(MCAO)永久缺血组11只、缺血再灌注组11只及对照组8只,于术前及术后0.5、3、6、12和24 h分别行单b值、多b值DWI及T2 WI扫描,分析表观扩散参数(ADC)、慢速扩散系数(ADCsl.w)、快速扩散系数(ADCfast)和快速扩散所占容积分数(Afast)的动态变化,以24 h TTC组织染色作为病理对照.结果:永久缺血组ADC、ADCsl.w和Afast先降低,6h到达最低,而后轻度上升;ADCfast缺血后降低,并持续在一个较低水平.缺血再灌注组ADC、ADCslow、ADCfast和Afast于再灌注1.5h回升,但仍低于正常水平,而后逐渐下降,至24 h到达最低水平,且此时与永久缺血组各参数差异均无统计学意义(P＞0.05).ADCfast永久缺血组与再灌注组只在3h时差异有统计学意义(P＜0.05),Afast再灌注组与对照组只在3h时差异无统计学意义(P＞0.05).结论:多b值扩散加权成像可显示缺血不同时间点细胞内、外水分子的扩散受限情况及细胞内、外水分子的转移过程.     

RSNA2014分子影像学

RSNA2 014报道的分子影像学相关研究进展主要针对分子影像学在中枢神经系统、头颈部、乳腺、腹盆腔及骨肌系统等方面的应用进行了分类讨论;并对新型靶向对比剂及探针的研发和临床应用做以阐述.     

2021年WHO中枢神经系统肿瘤分类概述

【摘要】本文综述了2021年6月29日《Neuro-Oncology》上线的第五版中枢神经系统肿瘤分类概述的总体变化。2021年第五版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类（WHO CNS5）,是最新版脑和脊髓肿瘤分类国际标准。WHO CNS5建立了CNS肿瘤命名和分级的不同方法,并强调了综合诊断和分层报告的重要性。同时新定义了多种肿瘤类型和相关亚型,包括胶质瘤、室管膜瘤,髓母细胞瘤均有重大改变。WHO CNS5将弥漫性胶质瘤分为成人型和儿童型,成人型弥漫性星形胶质细胞瘤具有微血管增生、坏死和/或特定的分子特征如TERT启动子突变、EGFR基因扩增和/或 7号染色体扩增/10号染色体缺失应诊断为胶质母细胞瘤,IDH野生型;IDH突变的胶质母细胞瘤现被称为IDH突变的星形细胞瘤WHO 4级。所有IDH突变型弥漫性星形细胞肿瘤被认为是同一类型,分为CNS WHO 2级、3级或4级,并且新增CDKN2A/B位点纯合缺失为IDH突变型星形细胞瘤中WHO 4级的重要分子标记物。同时新增儿童弥漫性低级别胶质瘤和儿童弥漫性高级别胶质瘤两种类型,各包括4种类型,这些肿瘤的精确分类需要明确其关键分子特征,新增分子标志物包括：弥漫性星形细胞瘤,伴MYB或MYBL1改变;弥漫性低级别胶质瘤,伴MAPK信号通路改变以及弥漫性中线胶质瘤,伴H3 K27改变;弥漫性半球胶质瘤,H3 G34突变型;弥漫性儿童型高级别胶质瘤,H3及IDH野生型,需要综合组织学外观和分子特征做出诊断。WHO CNS5对室管膜瘤、髓母细胞瘤分类也有重大改变,包括幕上室管膜瘤ZFTA融合和YAP1融合、脊髓室管膜瘤MYCN扩增以及后颅窝室管膜瘤PFA组和PFB组以及髓母细胞瘤新增多个亚群,以反映其临床和生物学异质性。此外,WHO CNS5纳入了更多新的诊断技术如DNA甲基化谱分析、光学显微镜、组织化学染色、电子显微镜、分子遗传学用于中枢神经系统肿瘤分类的分子方法。     

磁共振肌纤维束成像在肌骨系统肿瘤诊断中的应用

目的 探讨扩散张量成像(DTI)及磁共振肌纤维束成像应用于骨肌系统肿瘤诊断的可行性及价值.资料与方法 38例骨肌系统肿瘤,均行常规MRI和DTI,计算并分析良、恶性肿瘤中心区、肿瘤周边区及邻近正常肌肉的部分各向异性值(FA)和体积比各向异性值(VrA),重组病变周围肌纤维束成像,并将MRI表现与手术病理学检查结果作对照研究.结果 良性肿瘤病变周围肌肉肌纤维束成像主要表现为肌肉推移征象.恶性肿瘤主要表现为浸润、破坏征象.良、恶性肿瘤周边区的FA值和VrA值相比差异均有统计学意义(P<0.01),良、恶性肿瘤中心区FA值和VrA值相比差异无统计学意义.结论 MR DTI能用于评价肌骨系统肿瘤的内部结构特征及与周围组织的关系,对良、恶性肌骨系统肿瘤的诊断及鉴别诊断有一定帮助.     

阿尔茨海默病功能性神经影像学的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)是老年痴呆的主要原因,而痴呆已成为发达国家疾病的第4位死因,AD症状发作后平均生存期为8～10年,目前我国>60岁的老年人约有1.2亿,AD患病人数为300万～400万[1],AD已成为世界性的研究热点,世界卫生组织命名的2个神经疾病日,其中就有AD日。早期准确诊断AD可使患者及时得到治疗,如应用抗胆碱酯酶类药物,将有效改善和稳定认知功能[2]。长期以来,结构性影像技术如CT、MRI在记忆障碍疾病的诊断上一直起支持性作用,但视觉和局域容积的评价远远不能满足临床需要。21世纪是功能代谢和分子影像的世纪,…