创设情境法在食品卫生学实验教学改革中的应用研究

目的 探讨创设情境法在食品卫生学实验教学中的效果。方法 研究选择两级预防医学专业共170名学生作为研究对象。2016级学生为试验组（n=88）,采用创设情境法教学;2015级学生为对照组（n=82）,采用常规教学模式。通过比较两组学生的成绩,收集学生和听课教师对课程的评价,同时以学生和实习带教教师进行定性访谈为参考,从学生端和教师端对课程教学效果进行综合考评。研究采用SPSS 20.0进行t检验和卡方检验。结果 试验组实验报告的思考题分数（课程1,P=0.038;课程2,P=0.043）和食品卫生卷面成绩（P=0.034）高于对照组。80.00%听课教师[本系教师8人（80.00%）,教学督导4人（80.00%）]认为创设情境法充分体现专业知识、技能和跨专业能力及综合实践能力维度的培养。学生认为专业知识、技能和跨专业能力及综合实践能力各方面自我掌握度合格率分别100.00%（80人）、100.00%（80人）和97.75%（79人）。学生对教学方式满意度达到90.00%（70人）。定性访谈的结果对创设情境法的应用给予了充分认可。结论 创设情境法在食品卫生学实验课的应用既提升了学生的课程成绩,也提高了学生对于课程的认可度,并且创设情境法的应用充分体现了预防医学专业学生核心能力的培养。     

血脂偏高学龄儿童膳食干预效果分析

目的　评价血脂偏高学龄儿童的膳食干预效果。方法　对 316名 7～ 11岁在校儿童进行血脂谱水平测定 ,以总胆固醇 (TC)≥ 4 .2 6mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)≥ 2 .2 3mmol/L确定膳食干预对象 ,随机分为干预组 (12 0人 )和对照组 (40人 ) ;干预组遵循低胆固醇、低饱和脂肪酸食谱方案 ,干预期 3个月 ;干预前后对两组人群进行膳食调查、问卷调查及体格检查 (身高、体重、皮褶厚度等 )。结果　膳食干预后干预组儿童TC、LDL C水平与对照组相比无明显改变 (干预前分别为4 .6 4mmol/L和 2 .6 6mmol/L ,干预后分别为 4 .6 8mmol/L和 2 .6 2mmol/L ,P >0 .0 5 ) ,载脂蛋白A1(apoA1)水平由干预前 1378.4mg/L升高为 14 4 1.3mg/L(P <0 .0 5 ) ;膳食总能量、胆固醇、饱和脂肪酸 (SFA)摄入明显减少 ,其中脂肪供能比由干预前的 4 0 .7%下降到 31.2 % ,SFA供能比已达到“膳食控制一级方案”要求 (7.7% <10 % )。此外干预组儿童健康知识水平提高 ,不良生活、饮食习惯改善 (总分由干预前 2 4 .6上升为 2 7.4 ) ;身高增长与对照组一致。结论　对血脂偏高儿童进行以家庭为基础、以膳食调整为主的高危干预策略可有效提高血脂偏高儿童的健康知识水平 ,改善其不良生活及饮食习惯 ,同时不影响儿童的正常生长发育。     

学龄儿童食物营养素养核心条目的专家一致性评价

目的通过文献分析初步构建学龄儿童食物营养素养核心条目,并进行专家一致性评价。方法以当下学龄儿童营养状况及饮食行为问题为导向,经文献检索和分析,充分考虑学龄儿童的认知特点,初步构建学龄儿童食物营养素养(food and nutrition literacy in school-age children,FNLSC)的概念框架以及维度,并进行证据分析,形成初始条目;应用德尔菲专家咨询法对相关领域15名专家进行两轮咨询,确定核心条目。结果基于文献分析初拟学龄儿童食物营养素养核心条目;通过电子邮件形式进行两轮德尔菲法专家咨询,两轮积极系数均为100%,平均权威程度为0.8767;第二轮条目总得分均值(4.47,n=30)较第一轮(4.38,n=35)有所提高,总协调系数为第一轮0.224、第二轮0.243 (P均<0.001)。最终确定学龄儿童食物营养素养核心条目30条,涵盖食物营养相关知识,获得、选择、准备、摄入食物相关技能,饮食行为等维度,以及功能性、互动性、批判性多层次。结论应用德尔菲法进行专家咨询,对学龄儿童食物营养素养核心条目已基本达成一致。     

保定市学龄儿童食物营养素养评价及其相关因素

目的评价学龄儿童食物营养素养水平及其相关因素,为营养健康教育和儿童营养改善提供依据。方法采用方便抽样方法,对河北省保定市2所初中、3所小学4 359名三至八年级在校生进行食物营养素养评价,收集社会人口学特征、家庭食物环境等相关信息。儿童食物营养素养得分采用相对评价法,均折算为百分制。结果学龄儿童食物营养素养平均得分为(61.91±9.22)分,其中功能性、互动性、批判性素养水平得分依次递增;食物营养相关知识与理念得分高于技能得分,其中"摄入食物"技能得分最低(60.45±11.00)分。小学阶段儿童食物营养素养随年龄、年级呈上升趋势,但初中阶段食物营养素养水平反而低于小学高年级(P值均<0.05);女生、独生子女、非寄宿生、城镇户口、家庭富足、主要照顾人为父母/祖父母且受教育水平较高、学习过营养健康知识的儿童食物营养素养高于对应组别(P值均<0.05)。独生子女、非寄宿生、城镇户口儿童的互动性食物营养素养水平低于对应组别(P值均<0.05)。家庭食物环境与儿童食物营养素养水平明显相关,家中经常备有水果、较少在外就餐、家人进餐专注、经常交流食物营养信息的儿童食物营养素养...     

高同型半胱氨酸血症与营养及高危行为关系

有文献报道,高同型半胱氨酸血症 (Hyperhomocysteine,HHcy)是多种血管阻塞性疾病的独立危险因素,对于其危害的预防主要是控制同型半胱氨酸 (homocysteine,Hcy)水平.研究表明,HHcy的发生与年龄、性别、遗传、营养、疾病、药物、吸烟、饮酒等多种因素相关.为探讨营养及高危行为因素与HHcy的关系,于2006年2月-2007年10月,对承德医学院附属医院检出的69例病例和健康对照进行调查.结果报告如下.     

子宫动脉栓塞术和米非司酮治疗子宫肌瘤的临床分析

目的对子宫动脉栓塞术及米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效比较分析。方法对2007～2009年笔者所在医院收治的60例子宫肌瘤患者进行随访分析。其中接受米非司酮治疗患者28例,子宫动脉栓塞术者32例,观察两种方法治疗后的疗效:子宫及子宫肌瘤体积变化、患者症状改善及复发情况。结果两种治疗方法均能对子宫肌瘤产生抑制作用,明显改善临床症状,缩小子宫及肌瘤体积,差异有统计学意义(P<0.01)。且短期内米非司酮组比子宫动脉栓塞术组缩小明显。子宫动脉栓塞术治疗后子宫肌瘤无复发,米非司酮治疗后有复发。结论两种方法对治疗子宫肌瘤均有效,可使瘤体缩小,症状减轻或消失,但米非司酮治疗停药后有复发,对近绝经期妇女治疗效果好。子宫动脉栓塞术是一种微创治疗,疗效确定,创伤小,可广泛应用。     

海洋胶原肽对糖尿病大鼠空腹血糖的影响

[目的]观察海洋胶原肽对糖尿病大鼠的影响及其降血糖功能.[方法]采用正常大鼠和四氧嘧啶糖尿病大鼠模型,分为高糖模型低剂量组、高糖模型中剂量组、高糖模型高剂量组、高糖模型空白对照组、正常大鼠高剂量组、正常大鼠空白对照组,给予相应剂量海洋胶原肽溶液或蒸馏水连续灌胃8周,以隔周空腹血糖、糖耐量实验曲线下面积等为指标研究海洋胶原肽的降糖功能. [结果]海洋胶原肤对正常大鼠血糖水平无明显影响,但能显著降低四氧嘧啶糖尿病大鼠的空腹血糖水平,明显改善糖尿病大鼠的糖酎量. [结论]海洋胶原肽对糖尿病大鼠有较好的降糖作用,而对正常大鼠的血糖无影响.     

1例急性妊娠脂肪肝的疗效观察与护理

急性妊娠脂肪肝(acute fatty of pregnavcy,AFLP)又称为妊娠急性肝萎缩,是妊娠期发生的一种严重的肝病,病死率高达85%以上。我科于2011年8月收治了1例妊娠合并急性脂肪肝,并发肝性脑病、功能性凝血功能障碍病人,经积极治疗与精心护理,疗效满意。现将治疗效果与护理体会报告如下。1病例介绍病人,女,20岁,妊娠24周,因乏力、尿黄5d,意识不清1     

亲代蛋氨酸合酶基因变异对子代发生先天性心脏病的影响

目的:初步探讨亲代蛋氨酸合酶(MS)基因变异与子代先天性心脏病(CHD)表型的关系.方法:通过出生缺陷登记卡选择辽宁省192名CHD患者(其中男93人,女99人)及其生物学父母(核心家庭)作为病例组,另选取同地区无出生缺陷病史及家族史的104名正常人(男60人,女44人)及其生物学父母作为对照组,进行MS基因A2756G位点多态性检测(PCR-RFLP法),比较两组间亲代基因变异差异及病例组核心家庭内等位基因的传递不平衡现象.结果:病例组与对照组母亲的基因型分布和等位基因频率差异无显著性(P>0.05),病例组父亲( )等位基因频率(5.0%)低于对照组(9.1%,P＝0.060),其子代罹患CHD的比值比(OR)为0.53(95%CI为0.25～ 1.09);两组父母基因型组合差异无显著性;不同类型CHD组与对照组父母A2756G位点基因型构成比差异亦无显著性;等位基因传递不平衡分析显示,突变等位基因( )在CHD核心家庭中存在传递不平衡现象,即父母将等位基因( )传给CHD患者的比例低于(-),其OR值为0.26(95%CI为0.11～0.60).结论:亲代MS基因A2756G位点变异与子代CHD的发生相关,其突变等位基因( )可能降低子代CHD的危险性.     

父母MTHFR基因型与子代先天性心脏病的关系

目的　探讨父母双方 MTHFR基因型对子代发生先天性心脏病的影响。方法　采用病例对照研究方法 ,研究对象来自辽宁省十余个市县 ,收集其肘静脉血液 ,用 PCR- RFL P方法确定MTHFR基因型。结果　两组父、母亲单独比较其基因型构成、等位基因频率 ,其差异无显著性 ;父母各种基因型组合两两比较也无统计学意义。将父母的等位基因合在一起 ,则病例组的 T等位基因频率 (5 7.94 % )高于对照组 (5 1.0 3% ) ,P <0 .0 5 ,OR值 1.32 ;父母双方均是纯合突变会增加后代患 CHD的危险 ,χ2 =6 .2 6 ,P <0 .0 5 ,OR值为 4 .33(95 % CI :1.18～ 18.77) ;通过计算后代纯合突变的概率 ,发现后代纯合突变的概率越大 ,患 CHD的风险性越大。结论　父母双方 MTH-FR6 77TT基因型与后代 CHD的发生有关 ,后代 TT基因型是 CHD发生的危险因素之一