可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折

目的 探讨应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的疗效.方法 自2005年至2007年间应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折10例,其中平均年龄12.1岁.采用肘关节外侧入路切开复位,可吸收螺钉固定.术后石膏周定四周后开始功能锻炼.结果 术后平均随访时间1.8年(1～3.5年),术后3个月时均获得了骨性愈合.未发现肱骨小头缺血坏死.肘关节功能为优良.结论 应用可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折是安全有效的方法 .     

以外周血中性粒细胞、氧化应激分子为主构建预测重度哮喘的临床模型研究

目的 比较重度哮喘与非重度哮喘患者的临床特征、外周血炎症细胞和氧化应激指标水平的差异,分析中性粒细胞及氧化应激分子对哮喘严重程度的影响,构建早期预测重度哮喘的生物模型。方法 纳入2018年8月至2019年7月于复旦大学附属中山医院就诊的成人稳定期哮喘患者67例,分为重度哮喘组与非重度哮喘组。对两组的临床特征、外周血炎症细胞和氧化应激指标水平进行组间比较,并对重度哮喘进行单因素Logistic回归分析,筛选出最重要的5个变量,进一步行多因素Logistic回归分析,建立重度哮喘预测模型。结果 重度哮喘25例,较非重度哮喘患者病程长、急性发作频繁、哮喘控制差、外周血中性粒细胞高、阻塞性通气功能障碍更严重、髓过氧化酶（myeloperoxidase,MPO）水平降低而超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）升高。外周血中性粒细胞计数或比例越高的哮喘患者易表现为重度哮喘,急性发作更频繁,肺通气功能降低更明显。以外周血中性粒细胞计数与氧化应激指标SOD、8-异前列腺素F2α(human 8-epi-prostaglandin F2α,8-iso-PGF2α)等为中心的一...     

1562名股票投资者心理状况调查

目前，我国进入了新一轮的经济快速发展阶段。城乡居民收入增高，投资股票市场以分享高速增长的国民经济建设成果的意愿增强。但是，股票市场有其固有的高风险高收益的特点，因而股票投资者的心理健康问题不容忽视。本文于2003年9月～2004年9月采用SCL-90量表分别对1562名股票投资者进行问卷调查。以探讨股票市场对股票投资者心理健康状况的影响，并为股票投资者的心理卫生保健工作提供依据。     

腹水与肠道疾病

腹水是临床工作中常见的临床表现之一,其形成的病理机制十分复杂,涉及临床多个学科、多个系统的疾病。现有的腹水病因和分类中,主要以心源性腹水、肝源性腹水、肾源性腹水等为主。单就消化系统而言,不同消化系统器官疾病也会因为不同的病理机制产生不同性质的腹水。因此,腹水的鉴别诊断和治疗仍是临床一大难点。目前腹水相关肠道疾病的总结较...     

微创可调式接骨板联合前环撑开复位治疗新鲜骶骨DenisⅡB型骨折合并骶神经损伤的疗效分析

目的探讨微创可调式接骨板联合微创经皮骨盆前环内固定术(INFIX)撑开复位治疗新鲜骶骨DenisⅡB型骨折合并骶神经损伤的手术方法, 并评价其临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月期间南方医科大学第三附属医院骨科医学中心创伤骨科和河北医科大学第三医院创伤急救中心收治的12例新鲜骶骨DenisⅡB型骨折患者资料。男8例, 女4例;平均年龄为30岁(16～44岁)。术前影像学表现为骶骨DenisⅡB型骨折, 腰骶丛磁共振神经成像检查均有骶孔处骶神经根损伤。12例患者伤后均有患侧S1神经根损伤症状:M0级9例, M1级3例。受伤至手术时间平均为11 d(5～19 d)。行INFIX联合微创可调式接骨板撑开压缩的骶骨骨折并固定。术后评估患者的骨折复位质量及骶神经功能恢复情况。结果根据Lindahl等提出的标准评估骨折复位质量:优8例, 良2例, 可2例。12例患者术后获平均20个月(12～36个月)随访, 骶骨骨折均获愈合, 愈合时间平均为6周(5～8周)。术后1年随访时根据英国医学研究会神经损伤委员会提出的肌力评价标准评定术后肌力恢复情况:10例完全恢复, 2例部分恢复。结论...     

幽门螺杆菌耐药的研究进展

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是微需氧的革兰氏阴性杆菌,人群感染率很高,全世界人群感染率高达50%.目前已经确认HP与胃肠道疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤4种疾病关系密切[1].     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折

目的 探讨应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的疗效.方法 自2005年至2007年间应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折10例,其中平均年龄12.1岁.采用肘关节外侧入路切开复位,可吸收螺钉固定.术后石膏周定四周后开始功能锻炼.结果 术后平均随访时间1.8年(1～3.5年),术后3个月时均获得了骨性愈合.未发现肱骨小头缺血坏死.肘关节功能为优良.结论 应用可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折是安全有效的方法 .     

低触发阈值联合多期双流技术在大体重人群低对比剂用量头颈CTA中的应用

目的利用西门子Perspective 128层螺旋CT探讨触发阈值为30HU联合多期双流注射45ml对比剂对大体重人群(90.0±7.35)kg行头颈部联合CTA扫描的可行性。方法将60例符合条件的行头颈联合CTA扫描患者随机分成实验组(A组)和对照组(B组),每组30例。A组注射对比剂45ml及生理盐水55ml,并将触发阈值设为30HU,B组注射对比剂55ml及生理盐水45ml,并将触发阈值设为100HU,两组间其余扫描参数设置相同。比较两组间图像质量。结果 A组主动脉弓、双侧颈总动脉及颈内动脉、双侧大脑中动脉强化程度低于B组,差异具有统计学意义(P0.05);A组头颈部静脉显影情况主观评分好于B组,差异具有统计学意义(P0.05);两组间头颈部各段动脉成像效果主观评价无统计学差异(P0.05)。结论使用45ml对比剂对大体重人群行头颈部联合CTA扫描是可行的。     

骨盆Salter截骨远端旋转方式对髋臼前倾角影响研究

[目的] 研究骨盆Salter截骨术治疗发育性髋脱位时,截骨远端旋转方式对患儿髋臼前倾角的影响.[方法] 回顾2002～2007年因发育性髋脱位而行骨盆Salter截骨治疗,并在随访中获得完整资料的患儿51例,其中女性45例,男性6例;手术时平均年龄4.6岁(2.1～7.2岁),根据骨盆CT平扫测量术前及术后1～2年髋臼前倾角差值,以差值定义髋臼前倾角变化情况.截骨远端旋转方式根据术中X线平片测量进行评估,分3个方向测量:向前移位通过测量患侧与健侧闭孔最长纵径比值获得;向外移位通过测量截骨处远近端最外侧之间距离与截骨平面全长的比值获得;向下移位通过测量截骨端向下成角的角度获得.手术前后髋臼前倾角改变采用t检验:所测得的3组数值与前倾角差值之间的关系采用多因素相关分析,采用SAS 8.0软件包分析数据.[结果] 本组病例结果提示,健侧髋关节髋臼前倾角在随访期内无显著性差异(P>0.05),而骨盆Salter截骨术可明显改变髋臼前倾角(P<0.05),术后髋臼前倾角减小,在三种旋转方式中,以闭孔纵径比值与前倾角差值显著相关(P<0.05),即向前移位引起的髋臼前倾角改变最明显;向外旋转与向下旋转程度与前倾角差值相关性不显著.[结论] 骨盆Salter截骨明显改变了髋臼前倾角,使髋臼前倾角减小,术中向前旋转是引起前倾角减小的主要原因,其次为向外旋转,向下旋转对前倾角的影响最小.     

腹水与肠道疾病

腹水是临床工作中常见的临床表现之一,其形成的病理机制十分复杂,涉及临床多个学科、多个系统的疾病。现有的腹水病因和分类中,主要以心源性腹水、肝源性腹水、肾源性腹水等为主。单就消化系统而言,不同消化系统器官疾病也会因为不同的病理机制产生不同性质的腹水。因此,腹水的鉴别诊断和治疗仍是临床一大难点。目前腹水相关肠道疾病的总结较少,笔者通过回顾现有文献和资料,对与腹水相关的原发于肠道的疾病和累及肠道的全身性疾病进行总结,以此为消化内科医师对腹水相关肠道疾病的诊治提供一些有价值的参考。