新生儿股骨干骨折

由于围产保健医学的发展及剖腹产技术的提高,在大城市困难的阴道分娩已属罕见,因而产伤逐渐减少。在骨骼方面的产伤还可见到锁骨骨折、肱骨骨折、股骨骨折等损伤。本文总结新生儿股骨干骨折的伤因、治疗经验及骨折后对儿童生长发育有何影响等。目的在于为产科有儿外科临床工作者提供预防及治疗的参考。临床资料本资料从1964至1985年,治疗的新生儿股骨干骨折,可随诊到者8例。男6例、女2例。剖腹产7例,其中5例伴有其他合并     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折

目的 探讨应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的疗效.方法 自2005年至2007年间应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折10例,其中平均年龄12.1岁.采用肘关节外侧入路切开复位,可吸收螺钉固定.术后石膏周定四周后开始功能锻炼.结果 术后平均随访时间1.8年(1～3.5年),术后3个月时均获得了骨性愈合.未发现肱骨小头缺血坏死.肘关节功能为优良.结论 应用可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折是安全有效的方法 .     

MR检查在儿童肘关节骺(板)软骨损伤中的作用

儿童肘关节结构复杂，肱骨远端有滑车、小头、内上髁和外上髁骨骺，及桡骨头和尺骨鹰嘴骨骺等。骺（板）是软骨结构，平片不能直接显示；有些骨骺出现时间晚，如肱骨滑车骨骺多数在9～11岁时出现，这些都增加了儿童肘关节损伤X线平片诊断的困难。有时仅依据平片不能准确判断损伤情况，尤其是X线平片对骺（板）软骨受累、关节软骨是否中断及移位等情况不能清楚显示而影响治疗方法的确定，即如果损伤累及关节面并有移位时，需手术治疗，否则可保守治疗。     

儿童肱骨内上髁骨折

为了分析儿童肱骨内上髁骨折保守和手术治疗的疗效，为临床治疗提供参考。随访了７～１４岁肱骨内上髁骨折３２例。随访时间３～６年。平均４．５年。２１例保守治疗，１１例手术治疗。Ｘ线检查发现保守治疗组有５种肱骨内上髁形态的改变：假关节、尺侧沟、双骨骺、过度发育及高或低位内上髁。这些畸形对肘关节的功能影响不大，但１４例非骨性愈合中４例有活动后肘部不适，其中２例运动成绩受到影响，３例肘外翻不稳定，２例有尺神经症状，１例Ｔｉｎｅｌ征阳性。手术组无上述并发症。因此，对骨折闭合复位后移位大于５ｍｍ、并肘外翻不稳定者应手术治疗。     

儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗及随诊结果

手术治疗陈旧性孟氏骨折２６例，优良率为７３％。陈旧性孟氏骨折应尽早进行桡骨头切开复位，主张在尺骨成角部位行骨膜外不全截骨，矫正尺骨成角畸形，使桡骨头复位稳定。认为术后尺桡骨融合问题与原始畸形严重及术中软组织损伤范围大有关，强调手术一定要严格无创操作，避免损伤过多的组织。     

山西产苦参种子生物碱类化学成分分析及其资源化价值探讨

该文基于中药资源化学及中药资源循环利用的研究思路及开发策略,以苦参种子资源化利用为目的,采用UPLC-QTOF-MS和UPLC-TQ-MS联用技术分析了苦参成熟干燥种子中生物碱类资源性化学成分的组成及其含量,并与同属近缘植物苦豆子成熟干燥种子进行比较,以期发现苦参种子的潜在资源利用价值。研究结果显示:苦参种子与苦豆子种子所含生物碱类化学成分组成具有高度相似性;苦参及苦豆子种子中7种生物碱总量分别为11.203,15.506 mg·g-1。其中,氧化苦参碱、氧化槐果碱、槐定碱在苦参种子中的含量较为丰富,提示苦参种子可作为获取苦参碱类生物碱的重要原料资源加以开发利用。研究结果为苦参种子的资源化利用及产业化开发提供了理论基础,为创新苦参资源价值,提升苦参资源的利用效率提供了支撑。     

新生儿高胆红素血症诊治中T淋巴细胞和白介素-6变化的研究

目的探讨新生儿高胆红素血症诊治过程中患儿体内胆红素、T淋巴细胞亚群以及白介素-6（IL-6）水平的变化及其临床意义。 方法选择2015年1~12月内蒙古医科大学第三附属医院住院的40例高胆红素新生儿作为高胆组,再根据对高胆红素新生儿采取的治疗方法不同,分为高胆1组20例（常规蓝光治疗）和高胆2组（常规蓝光治疗加妈咪爱）;选取同期与高胆组日龄相匹配的20例健康足月新生儿（无黄疸或血清胆红素水平≤205.2 μmol/L）作为对照组。采用方差分析比较各组血清胆红素、T淋巴细胞亚群、IL-6水平的差异,并进行组间的两两比较,采用Pearson相关性分析分析高胆1、2组胆红素与IL-6及CD4^＋/CD8^＋比值的相关性。 结果治疗前,高胆1组及高胆2组新生儿T淋巴细胞亚群与对照组比较：CD3^＋［（48.00±5.28）% vs （46.60±5.57）% vs （60.54±4.66）%］、CD4^＋［（31.05±5.09）% vs （33.50±4.80）% vs （44.86±3.75）%］及CD4^＋/CD8^＋比值（0.93±0.21 vs 0.95±0.23 vs 1.32±0.17）均较对照组降低,差异具有统计学意义（P<0.001）;而高胆1组与高胆2组新生儿的IL-6值与对照组比较均升高［（21.73±2.35）ng/ml vs （22.05±2.58）ng/ml vs （10.85±2.11）ng/ml］,差异具有统计学意义（P<0.001）;治疗后,高胆1、2组患儿CD3^＋［（46.15±7.17）% vs （55.15±6.89）% vs （60.54 ±4.66）%］、CD4^＋［（29.45±5.64）% vs （37.85±5.49）% vs （44.86 ±3.75）%］、CD4^＋/CD8^＋比值（0.92±0.22 vs 1.12±0.25 vs 1.32±0.17）,较对照组比较仍较低,IL-6水平与对照组比较仍偏高［（23.83±3.34）ng/ml vs （14.91±2.31）ng/ml vs （10.85±2.11）ng/ml］,差异具有统计学意义（P<0.01）;但高胆2组与高胆1组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋比较却明显升高,IL-6水平也下降明显,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗前总体的血清胆红素水平与高胆1、2组CD4^＋/CD8^＋比值呈负相关（r=-0.780、-0.594,P<0.01）,而与IL-6水平呈正相关（r=0.752、0.591,P<0.01）。 结论新生儿高胆红素血症时患儿体内存在细胞免疫功能紊乱及细胞因子分泌紊乱情况,光疗在降低高间接胆红素的同时对新生儿的免疫功能改善不明显,口服免疫调节剂妈咪爱可有效弥补光疗的不足。     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎40例

2000-03～2004-03,我们用中西医结合疗法治疗小儿病毒性心肌炎40例,现报告如下。     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折

目的 探讨应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折的疗效.方法 自2005年至2007年间应用切开复位可吸收螺钉固定治疗儿童肱骨小头骨折10例,其中平均年龄12.1岁.采用肘关节外侧入路切开复位,可吸收螺钉固定.术后石膏周定四周后开始功能锻炼.结果 术后平均随访时间1.8年(1～3.5年),术后3个月时均获得了骨性愈合.未发现肱骨小头缺血坏死.肘关节功能为优良.结论 应用可吸收螺钉治疗儿童肱骨小头骨折是安全有效的方法 .     

幽门螺杆菌耐药的研究进展

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是微需氧的革兰氏阴性杆菌,人群感染率很高,全世界人群感染率高达50%.目前已经确认HP与胃肠道疾病中的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤4种疾病关系密切[1].