组织多普勒成像评价艾滋病患者右室功能的临床研究

目的应用组织多普勒成像技术(TDI)测量三尖瓣环运动速度评价艾滋病(AIDS)患者右室功能,探讨组织多普勒评价AIDS患者右室功能的临床价值。方法对72例AIDS患者行超声心动图检查,测量各项常规参数。应用TDI采集三尖瓣环三个位点的运动频谱,测量各位点的收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve)、舒张晚期峰值速度(Va),计算右心平均-Vs、-Ve、-Va。并与健康对照者进行对照分析。结果病例组三尖瓣环各位点Vs、Ve、Va及-Vs(11.33±1.91)cm/s、-Ve(11.69±2.41)cm/s、-Va(10.61±2.45)cm/s较对照组明显降低,差异具统计学意义。结论AIDS患者右室心肌的收缩和舒张均较正常人减弱,右室功能降低。TDI可准确、定量、无创地评价AIDS患者右室功能。     

心肌做功技术对LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值

目的探讨心肌做功技术对左心室射血分数(LVEF)保留的急性心肌梗死(AMI)患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值。方法本研究为前瞻性病例-对照设计的诊断性试验。选取2019年5—10月在河南省人民医院确诊为AMI且LVEF>50%的患者为AMI(LVEF>50%)组,并选取同期健康体检者作为对照组。收集所有研究对象的年龄、性别等一般临床资料,采用二维超声采集其心尖二腔、三腔及四腔长轴切面连续3个心动周期动态图像,测量并比较两组间常规超声心动图指标及心肌做功各参数的差异。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间心肌做功各参数的重复性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析左心室整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)对于LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低的诊断价值。结果AMI(LVEF>50%)组30例,年龄(67.3±9.7)岁,女性14例(46.7%)。对照组30例,年龄(68.1±8.6)岁,女性12例(40.0%)。AMI(LVEF>50%)组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVSD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、二尖瓣口舒张早期峰值流速比二尖瓣后叶瓣环组织多普勒速度(E/e)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)较对照组大,E、e较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,AMI(LVEF>50%)组GCW[(1145.9±440.1)mmHg%(1 mmHg=0.133 kPa)比(1425.7±355.4)mmHg%]、GWE[(80.9±9.5)%比(87.3±5.5)%]、GWI[(1001.3±416.2)mmHg%比(1247.6±341.7)mmHg%]低,长轴整体应变(GLS)绝对值低[(8.5±3.4)%比(11.4±3.7)%],峰值应变离散度(PSD)高[(101.3±66.4)ms比(74.7±31.9)ms],差异均有统计学意义(P<0.05);AMI(LVEF>50%)组GWW高[(177.2±71.1)mmHg%比(155.7±64.6)mmHg%],但差异无统计学意义(P>0.05)。GCW、GWW、GWE、GWI在观察者内及观察者间的重复性良好(ICC均>0.75)。ROC曲线分析显示,GCW、GWW、GWE、GWI 4个参数曲线下面积分别为0.896、0.929、0.808、0.862,均可用于AMI(LVEF>50%)患者左心室收缩功能降低的诊断。结论心肌做功技术对于LVEF保留的AMI患者左心室整体收缩功能降低具有一定的诊断价值。     

声脉冲辐射力成像技术对慢性肝病肝纤维化的弹性研究

目的 应用声脉冲辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARF1)技术评价慢性肝病患者肝脏弹性的诊断价值.方法 采用ARFI技术对88例慢性肝病患者、80例中重度脂肪肝患者及健康成人84例进行检测,比较肝组织的弹性参数(剪切波速度),评价肝纤维化程度.结果 慢性肝病组的剪切波速度为(2.08±0.63)m/s,与健康成人组及脂肪肝组之间差异有统计学意义(P＜0.01);而健康成人组与脂肪肝组剪切波速度分别为(1.15±0.43)m/s和(1.03±0.37)m/s,两者间比较差异无统计学意义(P＞0.05);肝硬化患者[(2.47±=0.59)m/s]较慢性肝病测值增高,差异显著(P＜0.01);慢性肝病并发肝癌的患者,肿瘤边缘部测值(3.36±0.97)m/s与慢性肝病背景比较,差异有显著统计学意义(P＜0.001).结论 声脉冲辐射力成像技术能够无创量化反映慢性肝病肝纤维化弹性程度,是很好的评价慢性肝病的超声成像技术,具有很好的临床应用价值.     

SCI患者hs-CRP水平和颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨无症状性脑梗死(SCI)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法:用免疫散射比浊法测定68例SCI患者和65例健康人血清hs-CRP水平,并对68例SCI患者进行颈动脉彩色多普勒超声检测.结果:SCI血清hs-CRP水平[(16.4±4.5)mg/L]高于对照组[(10.6±2....     

分层应变技术分析重度中心性肥胖儿童左心室收缩功能改变

目的 应用分层应变技术分析重度中心性肥胖儿童左心室心肌各层应变的变化.资料与方法 前瞻性选取2018年7月—2019年7月在河南省儿童医院内分泌遗传代谢科就诊的7～14岁儿童,根据体重指数分为肥胖组53名和对照组55名,应用超声和分层应变技术,比较左心室各层心肌的纵向应变及圆周应变参数.结果 肥胖组与对照组左心室射血分...     

多模态超声影像技术评估在颈动脉内膜剥脱术中的疗效评价

目的 应用常规颈动脉超声检查联合超微血流成像技术(SMI)及经颅彩色多普勒超声检查(TCCD)对行颈动脉内膜剥脱术(CEA)患者疗效进行评估,探讨多模态超声影像检查技术在CEA中的临床应用价值。方法 选取行CEA治疗的患者36例,经颈动脉超声及TCCD检查记录术前及术后1周、6个月、1年颈动脉及颅脑血管相关参数:狭窄处颈动脉残余管径(D),颈动脉收缩期峰值速度、舒张末期速度(PSV、EDV),大脑中动脉(MCA)收缩期峰值速度、舒张末期速度(MPSV、MEDV)及搏动指数(PI),采用SMI观察责任斑块内新生血管情况。结果 SMI诊断斑块内新生血管与病理结果具有高度一致性(Kappa系数0.86,P <0.05);术侧颈动脉及MCA相关参数术后与术前比较差异有统计学意义(P <0.05),术侧颈动脉及MCA相关参数术后6个月、1年与1周比较及术后1年与6个月比较差异无统计学意义(P> 0.05);术前MCA相关参数术侧与健侧比较差异有统计学意义(P <0.05),而术后差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 多模态超声影像技术的综合应用能够对CEA疗效进...     

全方位M-型与普通M-型超声对比评价左室Tei指数的临床研究

目的 本研究目的旨在比较脉冲多普勒、普通M-型、全方位M-型超声3种方法所得心肌作功指数（Tei指数）的相关性,试图探索一种简便、有效、实用的检测方法。 方法 70例住院患者接受检查。应用脉冲多普勒分别采集二尖瓣口和主动脉瓣口血流频谱,应用普通M-型超声分别记录二尖瓣及主动脉瓣活动曲线,应用全方位M-型超声在同一心动周期内同时记录二尖瓣及主动脉瓣活动曲线,分别测量二尖瓣闭合至下一心动周期开放时间间期（a线）及主动脉瓣开放时间（b线）,计算Tei指数。 结果 普通M-型、全方位M-型与脉冲多普勒超声3种方法测得Tei指数之间的比较差异无统计学意义,且相关性好。 结论 全方位M-型是一种较为简便、理想的测定Tei指数的方法。     

甲状腺功能亢进性心脏病与单纯甲状腺功能亢进症患者左心房容积及功能的实时三维超声对照研究

目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评价甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者左心房容积及功能变化特点和规律的应用价值。方法:选取2020年3-9月于河南省人民医院确诊为甲亢及甲亢心但未经治疗的患者56例,分为单纯甲亢组(30例)和甲亢心组(26例),另选取同期健康志愿者30例作...