骨科医师选择骨肿瘤专科从业和继续教育现状

目的 了解骨肿瘤专科医师目前从业现状和继续教育情况,分析医师选择骨肿瘤专业的主要考虑因素及目前继续教育中存在的问题.方法 采用问卷星软件设计骨科住院/主治医师选择骨肿瘤专科问卷和骨肿瘤专科医生继续教育问卷.通过微信骨科专业群发放、回收问卷,对结果进行统计分析.结果 影响住院医生选择骨肿瘤专业的最主要因素为开展学术研究的...     

股神经阻滞联合全身麻醉对膝关节置换术患者应激反应分析

目的 分析股神经阻滞联合全身麻醉对膝关节置换术患者应激反应的影响。方法 选择2020年8月至2021年8月本院收治膝关节置换术患者96例,按随机数表分为两组,对照组48例予以全身麻醉,研究组48例实施股神经阻滞联合全身麻醉,两组患者应激反应对比。结果 研究组术后血糖（5.17±0.38）mmol/L、C反应蛋白（72.03±15.67）mg/L均低于对照组（P<0.05）;对比两组术后谵妄发生率,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 股神经阻滞联合全身麻醉用于膝关节置换术患者,不仅能缓解患者应激反应,还能改善其苏醒期谵妄,值得临床推广使用。     

舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉在无痛分娩应用效果

目的 分析舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉在无痛分娩应用效果。方法 选择2020年7月至2021年7月本院收治无痛分娩患者110例,随机分为两组,各55例。对照组采用单纯罗哌卡因椎管内麻醉行无痛分娩,研究组采用舒芬太尼与罗哌卡因的混合液椎管内麻醉行无痛分娩,对比两组应用效果。结果研究组产程时间（569.43±33.18）min比对照组短（P<0.05）;研究组疼痛度（5.37±1.47）分低于对照组（P<0.05）;研究组新生儿Apgar评分高于对照组（P<0.05）;研究组自然分娩率显著高于对照组（P<0.05）;两组器械辅助生产率、剖宫产率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床将舒芬太尼联合罗哌卡因椎管内麻醉用于无痛分娩患者,可缩短产程时间,减轻疼痛度,能提高自然分娩率,值得临床推广使用。     

FBXO22调控凋亡诱导因子的分子机制及其在肿瘤细胞凋亡中的作用

目的·挖掘F-box蛋白22(F-box only protein 22,FBXO22)的底物并明确其作用机制,进一步探讨FBXO22在肿瘤细胞凋亡中的作用.方法·利用免疫沉淀联合质谱分析寻找并验证FBXO22的相互作用蛋白凋亡诱导因子(apoptosis-inducing factor,AIF).采用变性条件下泛素化...     

手部肿瘤及类肿瘤245例回顾性分析

手部肿瘤是手外科的常见病和多发病,可以发生于手部的皮肤、皮下组织、肌腱、肌肉、神经、骨及血管等所有的组织.肿瘤有的仅发病于手,有的则是全身肿瘤的一部分,在其发病机制、诊断及治疗上有其特殊性.本文总结2003年4月1日至2007年7月1日,我院所收治的具有病理诊断的手部肿瘤患者245例,并对其进行回顾性研究.     

结直肠癌循环肿瘤细胞的检测方法及研究进展

结直肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,手术后的局部复发和远处转移是影响5年生存率的重要原因。越来越多的研究认为存在于外周血、骨髓、腹腔内、淋巴结中的癌细胞是结直肠癌术后局部复发和远处转移的重要因素,检测结直肠癌循环肿瘤细胞并探讨其临床意义是当前研究的热点之一。本文综述了各种常用的结直肠癌循环肿瘤细胞检测技术的基本原理及主要步骤。     

23例髋臼骨折手术治疗体会

髋臼骨折属于关节内骨折,其位置深在,周围有较多的软组织包绕,手术较为困难。2000年2月-2007年2月,笔者手术治疗髋臼骨折23例,疗效较好。     

Bold螺钉治疗腕舟骨骨折

目的探讨Bold螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效。方法用Bold螺钉内固定治疗腕舟骨骨折35例,其中新鲜不稳定性腕舟骨骨折21例,腕舟骨骨折不愈合14例。结果35例均获随访,21例新鲜不稳定性腕舟骨骨折术后平均随访（12．1±5．2）个月;腕舟骨骨折不愈合14例术后平均随访（13．6±2．7）个月。骨折全部骨性愈合。采用改良Mayo法对腕关节功能进行评估：优27例,良5例,尚可3例。结论Bold螺钉治疗腕舟骨骨折对骨折端有加压作用,具有固定稳固、可经关节面置入、无需取出等优点。     

干眼仪临床应用与研究

目的探讨干眼仪对临床诊断的意义。方法对50例（100只眼）经干眼仪检测,应用传统方法检测双眼泪膜破裂时间,泪液分泌值及角膜荧光素染色,观察干眼仪与传统方法诊断符合情况。结果Ⅰ组与Ⅱ组经统计学处理P〉0．05,两组无明显差异。结论干眼仪完全可替代传统方法对干眼进行诊断。方法快捷、副作用少、费用低,患者易接受。     

GDF15在肾移植缺血-再灌注损伤中的作用及机制研究

目的  探讨生长与分化因子（GDF）15在肾移植缺血-再灌注损伤（IRI）中的作用及机制。方法  选取野生型供体小鼠9只,野生型受体小鼠9只,分别于术后4、24、72 h取3只受体小鼠的移植肾,进行GDF家族转录组学分析,检测各组肾组织GDF15的表达情况。选取野生型供体小鼠5只,GDF15敲除型供体小鼠5只,野生型受体小鼠10只,根据实验方案将小鼠分为野生型假手术组、野生型移植组、GDF15敲除假手术组、GDF15敲除移植组,于术后72 h提取血清及肾组织样本,对比各组肾功能、肾小管损伤情况、炎症细胞浸润、炎症因子及Toll样受体4（TLR4）、核因子（NF）-κB表达水平。选取野生型供体小鼠9只,GDF15敲除型供体小鼠9只,野生型受体小鼠18只,根据实验方案将小鼠分为野生型移植组、GDF15敲除移植组,观察肾移植术后两组生存率。结果  GDF15是移植肾转录组学中上调最多的GDF家族基因,主要在肾小管中表达。与假手术组比较,移植组小鼠肾功能下降;与野生型移植组比较,GDF15敲除移植组小鼠血清肌酐、血尿素氮水平升高（均为P < 0.05）。野生型移植组小鼠术后1周生存率为87.6%,GDF15敲除移植组小鼠术后1周生存率为41.8%。GDF15敲除移植组肾损伤分子（KIM）-1表达增多,肾小管损伤评分更高。野生型移植组肾小管可见溶解或坏死,髓外和皮质中可见管型形成,而GDF15敲除移植组肾小管坏死及管型更加明显。移植组髓过氧化物酶（MPO）和F4/80表达增多,且GDF15敲除移植组炎症细胞浸润加重。与假手术组比较,移植组肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-1β和IL-6表达水平升高;与野生型移植组比较,GDF15敲除移植组TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平升高（均为P < 0.05）。移植组肾组织中TLR4、NF-κB表达较假手术组增多;GDF15敲除移植组肾组织中TLR4和NF-κB表达较野生型移植组增多。结论  GDF15可减轻移植肾IRI,其作用机制可能与抑制TLR4-NF-κB信号通路有关。