水下冲击伤防护的初步探讨

目的 探讨水下冲击伤防护的可行性和一些基本原理和方法,为研制水下冲击伤的防护服奠定基础。方法 50只兔,随机分为对照组和防护组,分别将动物成对置于离爆心5．00、7．50、8．75、10．00、12．50、15．00、17．50m处,用200gTNT炸药球进行水下爆炸,采用压力传感器测试水下冲击波的物理参数。观察伤后6h动物的存活情况和病理形态学改变。结果 自行研制的防护装置对水下冲击伤具有明显的防护作用,尤以对水下冲击伤的靶器官肺和胃肠道最为明显,使用防护装置后其总伤情降低了2～3级。结论 防护装置可大大减轻水下冲击伤的伤情。     

针对SIRS的新型抗炎靶点及抗炎策略研究进展--从炎症介质到核因子κB

多器官功能障碍综合征 (multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是危重患者死亡的主要原因之一。近十几年的研究表明 ,由多种致病因素诱发机体出现的失控性全身炎症反应综合征 (systemic inflamma-tory response syndrome,SIRS)是 MODS最重要的病理学基础和形成的根本原因。众所周知 ,炎症的本质即为机体免疫系统对外来异物抗原或自身破碎坏死组织细胞进行清除的过程。适度的炎症反应对机体具有保护作用 ,但当机体经受感染如细菌、真菌、病毒等病原微生物感染而引发的脓毒症及非感染损伤动因如严重烧伤、创伤 (包括大的外科手术 )…     

豚鼠冲击波负压暴露后耳蜗毛细胞扫描电镜和透射电镜观察

目的 探讨冲击波负压(BUP)暴露后豚鼠耳蜗毛细胞的超微结构变化特点.方法 将豚鼠暴露于不同强度的实验性BUP 1次,8h～7d后应用扫描电镜和透射电镜技术观察耳蜗基底膜毛细胞的超微结构变化.结果 负压峰值为-22.4 ～-63.3kPa的BUP暴露后,豚鼠耳蜗毛细胞的超微结构变化发生了不同程度的病理性改变,主要表现为第2、3排外毛细胞散在性缺失,甚至节段性外毛细胞缺失、纤毛融合甚至巨纤毛形成及胞浆溢出,纤毛内微丝解聚、线粒体肿胀、溶酶体数量增多和胞浆内空泡形成.结论 不同强度的BUP暴露可导致豚鼠耳蜗毛细胞的超微结构病变,且BUP强度越高,病变越重.     

大鼠肺部严重创伤后早期下丘脑c-fos和CRH1受体的表达

目的 探讨严重创伤后早期下丘脑c-fos与促肾上腺皮质激素释放激素1受体(CRH1R)蛋白含量变化的关系。方法以大鼠右肺中部重度创伤加右股骨中段骨折为模型,采用免疫组织化学染色、Westren印迹方法观察大鼠下丘脑组织内c-fos和CRH1R表达变化。分组对照组,撞击伤后15、30分钟、1、2、6、12小时撞击伤组、撞击伤治疗组,治疗组用CRH1R特异性阻滞剂CP-154526治疗。结果伤后下丘脑c-fos含量30分钟达高峰,以后迅速下降;CRH1R含量的变化明显迟于c-fos的变化,撞击伤后1小时CRH1R含量明显增加,主要分布于室旁核和视上核,在1～6小时时相点表达明显增加,12小时开始回落;用CP-154526治疗的大鼠,撞击伤后下丘脑c-fos和CRH1R含量的增加明显被抑制。结论严重创伤后下丘脑迅速增加的c-fos对CRH1R的上调可能起关键的作用,早期快速表达的c-fos蛋白起激活CRH1R表达的作用。     

重庆市行人交通伤调查分析

目的 了解重庆市不同地区行人交通伤的原因、分布、伤情及急救等的特点。方法 对重庆市所辖市区(2个)、近郊(2个)、郊区县(1个)和高等级公路(1条)交通警察大队10年间交通事故资料进行回顾性统计和分析。结果 在本组交通事故所致的伤亡、重伤和死亡人数中,行人分别占44．0％、56．4％和59．1％;各地区行人伤亡事故原因均以违章穿行车道、措施不当和疏忽大意等为主;其中死亡占16．2％、重伤41．7％,郊县死亡率最高,市区重伤率最高;老年和青少年交通伤较为突出;多发伤发生率高,其中以头部伤最多,下肢、胸背、腹腰伤次之;死亡者中,头部伤发生率高达71．6％,胸背和腹腰伤次之,是死亡的主要原因;伤员救治在就近救治的原则下,具有趋向大医院和医疗水平较高医院的特征。结论 对重庆市行人交通伤形势应引起足够重视,通过改善混合交通、增加人行通道、加强执法力度和宣传,以及有针对性的急救组织等,将有助于行人交通事故伤的预防和救治。     

爆炸冲击波对肺微血管通透性影响的研究

目的 探讨爆炸性冲击波对肺微血管通透性损伤的量效关系。方法 采用雷管对兔的爆炸性冲击损伤模型,以及^125I-白蛋白标记的方法,观察爆炸性冲击波对兔肺微血管通透性的影响。结果 距爆源20cm处的爆炸冲击波作为爆炸冲击波对肺微血管通透性影响的临界点,该处压力平均峰值为174.4kPa,红细胞压积的增加为14.9%,血浆丢失为对照组的5.12倍,白蛋白漏出率为伤前的1.3倍,左肺组织中残留放射性较对照组增加约18%。结论 100kPa以上的爆炸冲击波能引起红细胞压积明显增加,血浆丢失,以及肺组织中的残留放射性的增加。     

Toll—like receptors研究进展

TLR是近年来新发现的一种同源于果蝇Toll的蛋白分子,在宿主的天然免疫中具有重要作用.研究发现,它既可作为CD14作用的信号分子,又能直接作为LPS的受体介导细胞的活化,在LPS的跨膜信号转导中具有重要作 用,成为LPS信号转导研究的热点之一.TLR相关研究的深入,可为临床内毒素休克、SIRS和MODS的防治提供新途径.     

爆炸冲击波在生物体内的传播特征

目的：了解爆炸冲击波在生物体内的传播特征。材料方法：采用压力测试方法,研究爆炸冲击波在肝、肺、血管及皮下组织内的传播特征,并与空气中的传播特征进行比较。结果：爆炸冲击波在不同介质中的衰减速度依次为：空气＞皮下组织＞血液;不同部位对爆炸冲击波感应的敏感度依次为：颅脑＞胸腔＞肝脏;颅脑内的应力感应方式不同于其他部位,以骨性震动传导为主要特征。结论：研究结果为体外模拟研究及为爆炸性冲击伤的诊断治疗提供了理论依据。     

锌指蛋白A20转基因预处理对小鼠内毒素血症肺组织炎症损伤的影响

内毒素性急性肺损伤(acute lunginjury,ALI)是严重创伤或感染后出现最早、发病率最高的并发症之一.