异构模式的远程PACS建设应用

目的 了解基层医疗机构远程部署影像归档和通信系统(PACS)应用需求,在不同医院间的异构PACS中实现远程放射影像诊断.方法 通过业务流程集成、数据集成、界面集成的方式进行系统间的对接.结果 建成一套异构模式的远程PACS,梳理出影像和报告信息的传输和交换流程,并解决基层医疗机构患者资料不全和建设网络带宽的问题.结论 异构模式的远程PACS建设,对于患者、基层医疗机构都有重要意义.     

应用综合剂量控制技术降低介入治疗操作者剂量

介入放射学是医生在Ｘ射线直接照射下 ,使用插管对疾病进行诊断和治疗的医学活动。充分利用各种防护措施 ,尽可能地降低介入放射学工作者的辐射剂量是我们应该关注的问题。我院在介入放射学操作过程中实施综合剂量控制技术 ,取得满意效果 ,现报道如下。一、材料和方法1 设备 :Ｘ射线机为ＳＩＥＭＥＮＳ ＣＯＲＯＳＫＯＰＰＬＵＳ数字减影系统。用ＦＪ 34 7ＡＸ射线剂量检测仪在介入治疗现场直接监测 ;用ＦＪ 42 7Ａ对介入治疗结束后收回的热释光个人剂量计 (ＴＬＤ)测量 ,计算出受照剂量。2 综合剂量控制技术 :所谓综合剂量控制技术就是利…     

数字脉冲透视在介入放射学的应用与评价

数字脉冲透视(ｄｉｇｉｔａｌｐｕｌｓｅｆｌｕｏｒｏｓｃｏｐｙ;ＤＰＦ)是一种新的降低Ｘ线辐射剂量的技术。本文通过该技术在介入放射学的临床应用及分析评价,对其规律性和应用价值作了进一步的阐明。1　资料与方法Ｘ线机为ＳＩＥＭＥＮＳＣＯＲＯＳＫＯＰ数字减影系统,其数字脉冲透视(ＤＰＦ)分为:25、125、625、312脉冲/秒四档。Ｘ线剂量监测仪为ＦＪ47Ａ,在介入治疗现场直接监测各档ＤＰＦ在介入操作位上的辐射剂量。ＤＰＦ的选择原则是运动性器官或结构用大的ＤＰＦ,静止性器官或结构用小的ＤＰＦ,同时兼顾介入手术操作者的熟练程度和…     

旋转DSA影像变形程度及测量误差的实验研究

目的 通过模型实验评价旋转DSA的影像变形情况和测量误差.方法 取5个直径20 mm钢球,横向间隔30 mm排列,将中心位置钢球置于等中心点进行旋转DSA采集.再取5个直径10 mm钢球,与上述钢球纵向间隔30 mm并以相同方式排列,进行相同的旋转DSA采集.将显示屏分为5个区域,观察各个旋转角度钢球二维影像的形态变化.选择两组实验图像中的左前斜20°、40°、60°钢球影像,分别用自动等中心校准法和球体校准法测量,与钢球实际直径比较,计算影像的放大率.结果 除中央区的钢球以外,其他区域钢球在不同旋转角度的二维影像均产生了变形,随钢球距离探测器的远近产生影像放大或缩小.采用自动等中心校准法测量时,仅中央区钢球与实际直径大小相同,钢球离中央区越远或旋转角度越大,测量误差越大(最大放大率12.42%).采用球体校准对各个区域钢球在不同旋转角度时的测量结果基本一致,测量误差较小(最大放大率3.41%).结论 旋转DSA成像时,将病变定位于中央区可减小二维影像变形.根据病变的位置合理选择测量技术有助于降低测量误差.     

平板探测器DSA左室射血分数分析的方法与技巧

目的探讨平板探测器DSA在左室射血分数(LVEF)分析的检查方法、技巧及临床应用价值。方法在左心室造影后,用轨迹法绘制左心室舒张和收缩末期容积时的轮廓线,利用面积-长度法计算左室射血分数。结果获得左室射血分数及相关参数。文中讨论了操作中应注意的影响因素。结论平板DSA左心室造影及左心室分析方法安全、快速、有效,为缺血性心脏病人的左心功能评价提供有价值的信息。     

CT增强扫描检查中碘对比剂渗漏因素及相关性分析

目的 探讨CT增强扫描检查中碘对比剂渗漏的相关因素及预防措施.方法 对2015年CT增强扫描检查中发生渗漏的46例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 不同性别患者的渗漏率差异有统计学意义(P＜0.05);渗漏率与患者年龄有关(P＜0.01);渗漏率随注射速率增加有升高趋势(P＜0.05),渗漏率与对比剂浓度有关(P＜0.05);渗漏率没有随注射剂量增加而升高的趋势(P=0.675);渗漏率与注射护士从事该项工作年限长短有关(P＜0.01).结论 女性患者的渗漏率较男性高,年龄越大、对比剂浓度越大、注射速率越快、注射护士从事该项工作年限越短,渗漏率越大.     

小剂量团注测试技术在头颈部宝石CTA中的应用

目的 探讨小剂量对比剂团注测试(test bolus)的扫描方案在宝石CT头颈部动脉成像中的应用价值.方法 将100例行头颈部CTA检查者分为A、B两组,各50例.A组:用20 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试.B组:用4 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试.两组测试完后均用50 mL对比剂及50 mL生理盐水行增强扫描.利用微钙化点感兴趣区域(MROI)分析软件观察并测量test期C4段颈总动脉、平扫期C4段颈总动脉及大脑中动脉CT值,采用双盲法,由两名有经验的放射科CT技师分别独立进行评价分析.结果 两名技师对两组test期C4段颈总动脉强化情况的评分结果的差异均无统计学意义(U=208、236,P＞0.05).两名技师对两组test期C4段颈总动脉、平扫期C4段颈总动脉及大脑中动脉CT值测量结果中,两组间差异均无统计学意义(t=0.276、0.243,P＞0.05).结论 宝石CT行头颈CTA检查时,应用4 mL对比剂及20 mL生理盐水团注测试,同样能获得良好的图像质量,能满足C4段颈总动脉达峰时间的准确测量,还降低了总对比剂的用量.     

低剂量对比剂联合生理盐水在宝石CT肺动脉血管成像中的应用

目的：探讨低剂量对比剂联合生理盐水在标准体重患者宝石CT 肺动脉血管成像中的可行性。方法：40例标准体重（体重指数18．5～24．0！／"）患者行CT肺动脉血管成像（CTPA）,采用随机数字表达法根据对比剂使用剂量将患者分成两组：低剂量组,15 mL对比剂＋50 mL混合液（10％对比剂＋90％生理盐水）;对照组,50 mL对比剂＋30 mL生理盐水。由两名有经验的放射科医师分别独立对图像质量进行分析。结果：两名医师对两组肺动脉评分间的差异均无统计学意义（P＞0．05）;两组双肺下叶后基底段肺动脉的评分差异均无统计学意义（P＞0．05）;两组腔静脉的伪影评分差异均有统计学意义（P值均＜0．05）。两组肺动脉主干与左心房、双肺下叶后基底段肺动脉与静脉CT 值的差值差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论：标准体重患者宝石CT肺动脉血管成像采用低剂量对比剂联合生理盐水可获得良好的图像,可以满足临床诊断。     

冠状动脉CT血管造影辐射剂量蒙特卡罗软件模拟计算及仿真体模验证

目的 应用蒙特卡罗（Monte Carlo）数学模型计算冠状动脉CT血管造影（CCTA）检查中患者的辐射剂量,并验证其准确性和有效性。方法 采用3组管电压（80、100、120 kV）对人体仿真体模行双源CT检查,使用数学模型软件（ImpactDose 2.0）模拟方法测量CCTA 3组管电压的患者器官吸收剂量并转换有效剂量,采用人体仿真体模置入热释光剂量计实验对数学模型模拟的结果进行验证。结果 除肺部以外,利用蒙特卡罗软件模拟计算的所有器官剂量值均小于利用仿真体模测量的;两种方法的相对误差在±50％以内。结论 利用蒙特卡罗软件模拟计算CCTA患者辐射剂量误差在可接受范围内,可用于估算CCTA检查辐射剂量水平。     

乳腺癌显示的最佳摄影位置及质量控制

目的评价显示乳腺癌的最佳位置及质量控制方法。方法随机抽取88例经X线诊断、病理证实为乳腺癌的MLO位和CC位照片，对其病灶在两个位置上的显示情况和MLO位的影像质量进行回顾性分析，探讨乳腺摄影的最佳位置和质控方法。结果MLO位显示率为98．86％，CC位显示率为82．95％；影像质量合格率为64．77％，诊断符合率为100％。结论MLO位是乳腺癌显示的最佳位置，其质量控制的关键是摆位和压迫。