公立医院体检服务战略定位：体检市场关键竞争要素分析

体检行业处于产品生命周期的成长期,具有增长速度快和利润率较高等特点,且进入门槛不高,吸引了众多竞争者。公立医院体检中心如何应对激烈的市场竞争,战略定位是生存和发展的关键。分析体检行业特点,归纳总结市场关键竞争要素。     

降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响

目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响。方法:选取雄性Wistar大鼠60只并随机分为6组,每组10只,分别记为降脂合剂低、中、高剂量组和辛伐他汀组、模型组以及对照组。其中对照组采用基础饲料进行喂养,其他各组均采用高脂饲料进行喂养建立高脂血症大鼠模型,同时进行预防给药,测定各组10周后的血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态。结果:模型组的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)抗氧化能力明显降低,而辛伐他汀组和3组降脂合剂组的血清LDL抗氧化能力均明显增强;并且降脂合剂高、中剂量组的LDL抗氧化能力均明显高于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。降脂合剂高、中剂量组对红细胞电泳时间(EET)和ηp、ηb(高、中、低切)、红细胞变形指数(IED)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞电泳时间(EET)、红细胞变形指数(IED)的作用均显著强于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:降脂合剂对于实验性高脂血症大鼠的血脂代谢以及血液黏浓聚凝状态具有较好的调节作用,同时降脂合剂在血脂和血流异常方面降脂合剂还能够起到不错的调节和治疗效果。     

高压氧干预对大鼠肾缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的探讨高压氧(HBO)对大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)的作用及其机制。 方法建立大鼠肾IRI模型,54只Wistar大鼠分为假手术组、肾IRI组和HBO治疗组,每组18只。各组分别于再灌注后1,3,5 h（每个时间点6只）采血测定血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）、丙二醛（MDA）的水平及肾功能［肌酐(SCr）、尿素氮（BUN)］;同时肾组织HE染色后光镜观察病理变化。 结果(1)肾IRI组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平明显高于假手术组(P<0.05);与肾IRI组相比,HBO治疗组血浆TNF-α、MDA和SCr、BUN的水平显著降低(P<0.05)。(2)假手术组各时间点肾小球、肾小管上皮细胞结构正常;肾IRI组随时间延长,肾小球毛细血管、肾小管上皮细胞损伤逐渐加重;HBO治疗后肾损伤的程度明显减轻,再灌注后1 h和3 h肾损伤减轻的程度明显优于再灌注后5 h。 结论TNF-α和MDA促进了肾IRI的发生发展。HBO通过减少TNF-α的生成和防止组织脂质过氧化,明显减轻了肾IRI,保护了肾功能。HBO早期干预更有利于防治肾IRI。     

膳食钙对高血压大鼠血压的影响

目的：观察膳食钙对一氧化氮缺乏性高血压大鼠血压、血清一氧化氮浓度及一氧化氮合酶活性的影响。方法：实验于2005-10—22／20016—01—13在解放军第四军医大学动物实验室及形态学实验室进行。取雄性SD大鼠24只，随机区组等分成4组（n=6）：①对照组：基础饲料喂养，40mg／（kg&;#183;d）去离子水灌胃，饲养期间饮去离子水。②高钙组：第3周开始给予5．0％的高钙膳食，40mg/（kg&;#183;d）去离子水灌胃，饲养期间饮去离子水。③L-NAME＋高钙组：第3周始将40mg／（kg&;#183;d）左旋硝基精氨酸甲酯（L-NAME）溶于去离子水中每天灌胃，第7周停止给予L—NAME，开始给予5．0％的高钙膳食，饲养期间饮去离子水。④L—NAME组：第3周始将40me,／（kg&;#183;d）L—NAME溶于去离子水中灌胃，基础饲料喂养，饮去离子水。每周应用RBP—1型大鼠血压仪测量血压，10周后处死所有大鼠，硝酸还原酶法检测血清中一氧化氮的浓度和一氧化氮合酶活性。结果：24只大鼠全部进入结果分析。①血压：从实验第4周开始L-NAME＋高钙组和L-NAME组明显高于对照组和高钙组（P〈0．01）。从第7周到第10周实验结束时，L-NAME组血压明显高于其他3组（P〈0．01）。②血清一氧化氮浓度：对照组低于高钙组和L-NAME＋高钙组[（8．81&;#177;6．63），（14．80&;#177;5．32），（15．26&;#177;3．55）μmol／L，P〈0．05]，但高于L-NAME组[（2．89&;#177;1．71）μmol／LP〈0．05]；高钙组和L-NAME＋高钙组比较差异无显著性（P〉0．05）；L-NAME＋高钙组则高于L-NAME组（P〈0．05）。③血清一氧化氮合酶活性：对照组低于高钙组和L-NAME＋高钙组[（334．57&;#177;74．35），（436．09&;#177;69．35），（448．76&;#177;45．68）μkat／L，P〈0．05]，但高于L-NAME组[（255．88&;#177;35．17）μkat/L,P〈0．05]；高钙组和L-NAME＋高钙组比较差异不显著（P〉0．05）；L-NAME＋高钙组则高于L-NAME组（P〈0．05）。结论：①高钙膳食可以降低一氧化氮缺乏型高血压大鼠的血压，升高其血清一氧化氮浓度和一氧化氮合酶活性。②高钙膳食可以增加正常血压大鼠体内一氧化氮水平和一氧化氮合酶活性。     

吉马酮的药理作用及其作用机制的研究进展

吉马酮是莪术中重要活性成分,现多从莪术油中提取分离.吉马酮具有广泛的药理活性,近年来成为研究的热点,国内外学者对其作用机制进行了深层次研究.综述吉马酮的抗肿瘤、抗炎、抗病毒、抗氧化、神经保护作用、调节糖脂代谢、抗菌、抗纤维化作用及其机制的研究进展,以期为其更深入的开发研究和更好的应用于临床提供借鉴意义.     

定性数据的多重比较问题

目的阐述定性数据多重比较方法,提出构成比多重比较检验水准校正方法。方法针对构成比多重比较的特殊性,应用Bonferroni法原理,并通过Monte Carlo方法在SAS9.13环境编程模拟验证,提出检验水准的调整方法。结果对于多个率或构成比资料,如果将其分解为若干四格表进行多重比较而不调整检验水准,会导致扩大I类错误的后果。对于构成比的多重比较,校正数并非一般多重比较的两两比较组合数,而是组合数减1,该结果得到了模拟结果的验证。结论应正确运用定性数据的多重比较方法,构成比的多重比较因自由度约束其校正数为组合数减1。     

高校附属医院基层党组织议事规则探索

阐述高校附属医院基层党组织的主要特点,分析推行基层党组织议事规则的主要做法及成效,并提出相应建议：通过加强监督、分类指导、总结分析,形成更为科学合理的高校附属医院的议事规则体系,更好地促进高校附属医院高质量发展。     

中药多糖防治糖尿病及其并发症的作用机制研究进展

糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足而引起的代谢性疾病,主要表现为高血糖。持续的高血糖会引起眼、肾、心脏、血管和神经等的慢性损伤或者功能障碍。多糖是由10个以上的相同或不同种类的单糖分子通过糖苷键聚合而成的高分子碳水化合物,具有来源广泛、安全性高、不良反应小等优点。中药多糖作为中药重要的有效成分之一,具有免疫调节、抗氧化、抗肿瘤、降血糖等多重生物活性。而结构直接关系到生物活性,多糖的高级结构以一级结构为基础,探究多糖的一级结构是联系降血糖及改善糖尿病并发症的关键任务。该文对中药多糖一级结构的单糖组成进行归纳,着重阐述了中药多糖通过增加胰岛素的分泌和释放、增加胰岛β细胞数量、上调胰岛素受体水平、改善糖脂代谢、抑制炎症反应、减轻氧化应激损伤和调控磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、环磷酸腺苷（cAMP）/蛋白激酶（PKA）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）信号通路改善糖尿病的作用机制;同时,也总结了中药多糖对糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病眼病、糖尿病周围神经病变的防治作用,以期为中药多糖干预糖尿病及其并发症的新药开发与临床应用提供理论基础。     

以活页式教材开发理念下的微格教学法对病理学课程中学生思维过程的影响

目的 观察活页式教材开发理念下的微格教学法对病理学课程开展过程中，学生思维变化过程，旨在为病理学课程的教学质量提高提供参考意见。方法 以2019年9月—2020年2月本校2019级临床医学专业2班(40名)为对照组，另于2020年9月—2021年2月选择2020级临床医学专业2班(40名)为观察组，两组同学的病理学课程均为72课时。对照组以活页式教材开发联合传统教学方法进行教学，观察组以活页式教材开发理念下微格教学法进行教学干预，比较两种方法下学生思维能力、理论成绩与实践成绩、综合能力及教学满意度。结果 观察组在理论成绩、实验成绩上均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、评判性思维的自信心、求知欲、认知成熟度等各项思维能力均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);教学前观察组在学习兴趣、独立思考能力、分析问题能力、沟通能力、口头表达能力等与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05);教学后观察组各项综合指标上高于对照组，观察组在教学满意效果上高于对照组(Z=-3.315,P<0.05)。结论 以...     

采用核磁共振观察白藜芦醇预处理对大鼠脑缺血急性期的保护作用

目的:采用核磁共振(MRI)动态观测白藜芦醇预处理对大鼠局部脑缺血4h和24h时脑水肿和梗死脑组织体积的影响。方法:20只SD大鼠随机分为白藜芦醇预处理组(简称预处理组,n=10)和对照组(n=10)。预处理组手术前10天,每日按照30 mg/kg腹腔注射白藜芦醇溶液。对照组给予同等体积的白藜芦醇溶剂注射10天。10日后行左侧大脑中动脉永久缺血术(MCAO)。术后4 h和24 h分别采用MRI对大鼠纹状体区和顶颞叶区进行T1-SE、T2-TSE、T2-map-SE以及DW-EPI序列的扫描。采用ImageJ软件分析扫描图像中4个感兴趣区域(左侧纹状体、顶颞叶,右侧纹状体、顶颞叶)的表观弥散系数(ADC)值、T2横向弛豫时间(T2-relaxation time,T2RT)值的变化。术后24 h处死大鼠,TTC(2,3,5-氯化三苯基四氮唑)染色脑片,UTHSCSA Image Tool软件计算梗死脑组织体积的比例。结果:①预处理组大鼠缺血4 h时纹状体和顶颞叶相对ADC值较对照组显著增加(P<0.01),左侧T2RT值显著减小(P<0.05)。②预处理组大鼠缺血24 h时纹状体和顶颞叶相对ADC值较对照组均显著增加(P<0.01),左侧T2RT值也显著减小(P<0.05)。③预处理组大鼠梗死组织脑体积比例为0.313±0.047,对照组为0.396±0.021。两组相比有显著性差异(P<0.01)。结论:白藜芦醇预处理对大鼠脑缺血后4 h和24 h时均有减轻脑水肿的作用,并且可以有效减少脑梗死体积,从而起到神经保护作用。