前庭水管扩大综合征患者的人工耳蜗植入术

目的 评价前庭水管扩大综合征患者人工耳蜗植入术的安全性和可行性。方法 1995年5月1日～2002年6月1日因双耳重-极重度感音神经性聋在北京协和医院接受人工耳蜗植入术的患者312例中诊断为双耳前庭水管扩大者10例(3．2％)，其中语前聋7例，语后聋3例。回顾性分析这10例患者的临床资料。结果 10例患者人工耳蜗电极植入顺利，8例耳蜗底回开窗时发生轻度井喷，迅速用颞肌筋膜牢固封闭圆窗制止井喷。全部患者术后未出现脑脊液漏、颅内感染、面瘫、中耳炎等并发症。开机6个月时8例患者具有开放性言语识别力，已进入普通学校(幼儿园、小学、大学)就读。另2例语前聋的幼儿视觉强化测听听阈达40dB HL，与其他无内耳畸形的全聋儿童术后效果差异无显著性。全聋前语言能力较好的5例患者术后语言能力明显好于语前聋的患者，语言交流基本听不出聋人特有的语音特征。另5例患者语言均有不同程度的进步。结论 尽管前庭水管扩大患者在人工耳蜗植入术中可能出现井喷，但术后未出现并发症且听力-言语康复效果好，因此重-极重度聋的前庭水管扩大综合征患者行人工耳蜗植入术是安全可行的。     

针刺及拔罐治疗急性支气管炎56例

笔者自 1 998年至今 ,对急性支气管炎患者在常规西药治疗基础上 ,根据辨证分型 ,加用针刺及拔罐疗法治疗 ,并与常规西药组对照 ,现报告如下。临床资料1 .诊断标准　按照中国人民解放军总后勤部卫生部制定的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 。2 .一般资料　针药组 5 6例中 ,男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 1 0～ 76岁 ,平均 43± 1 5 .8岁 ;病程最短3d,最长 2星期。西药组 35例 ,男 2 0例 ,女 1 5例 ;年龄 1 5～ 68岁 ,平均 43± 1 3.7岁 ;病程最短 3d,最长 2星期。临床辨证为风寒束肺型较多 ,占 85 % ,风热犯肺型 ,占 1 5 %。治疗方法1 .针药…     

癌疫苗研究新进展

治疗疫苗的研发为治疗慢性病提供了新的手段。与供健康人用的预防疫苗不同 ,它们的潜在用途是治疗慢性病 ,如癌症、心血管病和神经变性疾病。其中 ,癌疫苗的研发成为近年来国内外的热点 ,现有150多种癌疫苗正处于研发的不同阶段 ,其中有许多正进行Ⅲ期临床试验 ,并有2种癌疫苗已被批准上市 ,为癌症的治疗带来了新的希望。本文对治疗黑素瘤、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌的癌疫苗研究新进展作如下综述。1黑素瘤疫苗黑素瘤是一种高度恶性、易转移、预后差的黑素细胞性肿瘤 ,多发于皮肤和粘膜。单在美国每年就有20多万人患此病 ,其发病率每年以6…     

口服抗病毒新药——缬更昔洛韦

缬更昔洛韦 (valganciclovir)是抗病毒药更昔洛韦的前体药物 ,用于治疗AIDS病人发生的巨细胞病毒 (CMV)视网膜炎。缬更昔洛韦口服后迅速吸收 ,并水解为更昔洛韦 ,其口服给药的生物利用度较高 (60 % )。试验表明 ,口服缬更昔洛韦 (90 0mg)与静脉注射更昔洛韦 (5mg·kg-1) ,bid,3wk后改为 qd ,治疗 1 60例AIDS病人发生的CMV视网膜炎有相同疗效 ,且耐受性相似。缬更昔洛韦维持治疗中最常见的不良反应为中性粒细胞减少症、贫血、胃肠道反应 (腹泻、恶心、呕吐 )、发热、头痛和失眠等     

Pendred综合征

Pendred综合征 (Pendred’ssyndrome ,PS)又名家族性甲状腺肿先天性聋综合征 ,主要表现为先天性聋、甲状腺肿、碘有机化障碍 ,呈常染色体隐性遗传。PS是最常见的一种综合征性耳聋 ,在遗传性聋中占 10 % [1],在新生儿中发病率 1/ 2 50 0 0 ,在人群中发病率 8/ 10 0 0 0 0 ,占先天性聋的 7.5%。 1896年英国全科医生Pendred首次报道本病[2 ]。1　临床表现和实验室检查1.1　耳聋和内耳畸形　双耳重 -极重度感音神经性聋 (sen sorineuralhearingloss ,SNHL)是本病最突出的特征。绝大多数为语前聋 ,以前曾经称为“先天性聋” ,其实多为出生后…     

丙泊酚对N-甲基-D-天冬氨酸所致PC12细胞损伤的保护作用

目的　探讨静脉麻醉药丙泊酚 (PPF)脑保护作用的可能机制。方法　乳酸脱氢酶 (LDH)法及MTT比色法判断细胞损伤程度及细胞存活率 ,Fura 2 /AM荧光标记法测定细胞内Ca2 + 浓度 ( [Ca2 + ]i)的变化 ,分光光度法测定细胞一氧化氮合酶 (NOS)活性。结果　N 甲基 D 天冬氨酸 (NMDA) 3 0 0 μmol·L-1处理4h可明显导致PC1 2细胞的损伤 ,表现为LDH释放量明显增加 ,吸光度值A570nm明显降低 ,细胞存活率降低 ,同时 [Ca2 + ]i 和NOS活性则明显增加。PPF6.2 5 ,2 5 ,1 0 0 ,40 0 μmol·L-1与NMDA同时处理PC1 2细胞则使LDH释放量显著降低 ,细胞存活率增加。PPF 1 2 .5和 1 2 5 μmol·L-1可显著降低NMDA诱导的[Ca2 + ]i 水平及NOS活性的提高。结论　PPF对NMDA所致的PC1 2细胞损伤有明显的保护作用 ,其机制可能与其抑制NMDA受体的功能 ,降低 [Ca2 + ]i,减弱Ca2 + 超载 ,并降低NMDA诱导的NOS活性增加有关。提示PPF可能是通过抑制NMDA受体 Ca2 + NOS通路的功能而产生细胞保护效应     

5-HT2C受体对孵育海马脑片释放分泌型淀粉样前体蛋白的调节

目的考察5-HT_2C受体对孵育海马脑片释放分泌型淀粉样前体蛋白(sAPP)的调节。方法应用5-HT\,特异性5-HT_2C受体激动剂M-110及其特异性拮抗剂L-107孵育海马脑薄片,及Western blot技术和特异性的针对sAPP氨基末端的单克隆抗体22C11检测释放到孵育液中的sAPP。结果5-HT及特异性5-HT_2C受体激动剂M-110在一定的浓度范围内呈浓度依赖性地显著增加sAPP分泌;而特异性5-HT_2C受体拮抗剂L-107在一定的浓度范围内则浓度依赖性地显著抑制sAPP分泌。结论5-HT通过激活5-HT_2C受体调节孵育海马脑片分泌型淀粉样前体蛋白的释放。     

各种血液成分制品的使用方法探讨

我院自推广成分输血后，成分输血比率逐年上升，但因各种血液制品成分、性能不同，有其各自的使用要求，现将临床中常用血液成分制品的使用方法总结如下。     

白术对抗体形成细胞的作用研究

目的：观察白术对小鼠抗体形成细胞的作用。方法：用100％浓度白术浸出液定期给小鼠灌胃，然后检测小鼠抗体产生能力．特异玫瑰花环结形成细胞检测(SRFC)、血清IgG检测。结果：用药组以上三项免疫学指标均增高，结论：白术有明显促进抗体形成细胞的作用。     

凝集素样受体KLRE1抑制NK细胞的细胞毒性

NK细胞识别、杀伤靶细胞有赖于活化或抑制性受体与多种配体间的相互作用.这些受体可分为两类不同的蛋白家族:KLRs和带有免疫球蛋白样结构域的受体,均有抑制性和活化性成员.抑制性受体胞浆尾部含有ITIMs;活化性受体缺乏ITIMs,但在跨膜区有一个正电氨基酸并与含有ITAM的接头分子相关联.SHP-1与磷酸化的ITIMs关联介导抑制NK细胞的细胞毒性.本研究报道了克隆的一个新的NK细胞受体KLRE1.初步的实验结果提示KLRE1能抑制NK细胞的细胞毒性.