超声造影联合粗针活检在最大径≥3.0cm乳腺恶性病变诊断中应用

目的 探讨超声造影联合粗针活检在最大径≥3.0 cm乳腺恶性病变诊断中的应用价值。方法 选取自2016年9月至2021年7月在北部战区总医院超声诊断科行粗针活检的77例乳腺恶性病变患者为研究对象。所有患者均由病理证实。根据穿刺引导方式将患者分为常规超声引导组(n=41)与超声造影引导组(n=36)。常规超声引导组行超声引导下粗针穿刺活检,超声造影引导组先应用SonoVue造影后再根据灌注区域行粗针穿刺活检。比较两组患者的粗针活检诊断成功率。结果 所有患者均取材满意,未发生严重并发症。64例患者获得明确的组织病理学结果,诊断成功率为83.1%(64/77)。常规超声引导组在较大乳腺病灶粗针活检中的诊断成功率为75.6%(31/41),低于超声造影引导组的91.7%(33/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声造影可对乳腺病灶内的血供情况更好地评估,判断病灶内部活性区域,提高最大径≥3.0 cm乳腺恶性病变粗针活检诊断成功率,因此在粗针穿刺活检中有较高的应用价值。     

超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换前后左室功能变化评估价值研究

目的 探讨超声心动图对不同主动脉瓣病变患者主动脉瓣置换(AVR)前后左室功能变化的评估价值。方法 选取北部战区总医院2019年1—12月收治的行单独AVR的主动脉瓣疾病患者61例为研究对象,其中,主动脉瓣狭窄(AS)28例(AS组),主动脉瓣关闭不全(AI)33例(AI组)。比较AS组和AI组术前、术后1周、术后1年的超声心动图指标,包括左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、二尖瓣舒张早期峰速(E)/二尖瓣瓣环侧壁舒张早期峰速(e’)、左室射血分数及肺动脉收缩压。结果 (1)AS组：与术前比较,术后1周的室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低,术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术后1周比较,术后1年的左房前后径、左室后壁厚度、肺动脉收缩压降低且左室射血分数升高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AI组：与术前比较,术后1周、术后1年的左房前后径、室间隔厚度、左室舒张末期内径、左室后壁厚度、E/e’、肺动脉收缩压降低且...     

超声造影及弹性成像对甲状腺影像报告和数据系统4类结节临床诊断价值

目的 探讨常规超声与联合弹性成像及联合超声造影技术对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节的临床诊断价值.方法 选取自2016年6月至2019年1月北部战区总医院收治的150例甲状腺结节患者(162个结节)为研究对象.所有患者均行常规超声、超声弹性成像及超声造影检查.以细针穿刺病理及术后病理学诊断结果为"金...     

临床护理路径在肝脏介入患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在肝脏介入患者中的应用效果。方法选取我院住院行经股动脉行肝脏介入治疗的患者80例，随机分为对照组和研究组，每组40例。对照组患者入院后采用介入治疗的传统常规护理方法进行护理，研究组患者自入院就开始进入临床护理路径。统计患者住院时间、住院费用及术后并发症发生率，采用Zung编制的焦虑自评量表对患者介入治疗前的焦虑情况进行评定，采用我院制定的患者满意度调查表对患者满意度出院前进行调查。结果与对照组比较，研究组患者住院时间明显缩短（P＜0.05），住院费用明显降低（P＜0.05），介入治疗前焦虑状态发生率明显降低（P＜0.05），患者满意率明显升高（P＜0.05），患者发热、出血、肝区疼痛的发生率均明显降低（均P＜0.05）。结论临床护理路径应用于肝脏介入患者有助于提高护理质量，减轻患者的负担，减少并发症发生率，值得推广应用。     

超声弹性成像应变率比值法在微波消融治疗甲状腺良性结节中应用

目的探讨超声弹性成像应变率比值法在微波消融(MA)治疗甲状腺良性结节中的应用价值。方法选取2017年8—12月于北部战区总医院行超声引导下MA治疗的19例甲状腺良性结节患者为研究对象。本组患者共41枚病灶,其中,结节性甲状腺肿38例、甲状腺腺瘤3例,于消融前、消融后1、3、6个月分别接受超声弹性成像应变率比值法(SR)诊断。观察消融效果,比较结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤病灶消融前后的甲状腺结节体积变化及SR值变化情况。结果 41枚甲状腺结节治疗后1、3、6个月治疗有效率分别为61. 0%(25/41)、90. 2%(37/41)及97. 6%(40/41),随着恢复时间的延长,治疗有效率显著增高,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1、3、6个月,结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的体积缩小率逐渐增加,甲状腺腺瘤的结节体积逐渐减小,但差异无统计学意义(P> 0. 05);结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤体积缩小率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。在消融后1、3、6个月,结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的SR值比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论超声弹性成像SR技术可识别坏死后消融灶与周围正常组织的硬度差异,可评价甲状腺良性结节MA治疗后恢复的效果,对促进微波消融手术的发展具有一定意义。     

超声造影在乳腺良恶性结节鉴别诊断中应用

目的总结乳腺良恶性病灶超声造影的特征。方法回顾性分析自2016年9月至2017年12月在北部战区总医院就诊的87例乳腺肿块患者的超声造影检查结果,观察并记录良恶性病灶的造影特征及时间-强度(TIC)曲线参数。结果恶性病灶患者34例,包括:浸润性导管癌25例(73. 5%),浸润性混合性癌7例(20. 6%),导管内原位癌2例(5. 9%);良性病灶患者53例,包括:纤维腺瘤45例(84. 8%),导管内乳头状瘤2例(3. 8%),乳腺腺病3例(5. 7%),乳腺炎1例(1. 9%),分叶状肿瘤(良) 2例(3. 8%)。恶性病灶多表现为以高增强为主、不均匀增强、增强后边界均显示不清、造影后肿块明显增大、有穿支血管及造影剂滞留。良性病灶多表现为均匀增强、增强后边界多清晰、大部分造影后无明显增大、无穿支血管显影及造影剂滞留。良、恶性病灶的增强程度、增强方式、增强后边界、增强后病灶大小、穿支血管、造影剂滞留情况比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组达峰时间及峰值强度比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论乳腺超声造影具有特征表现,是鉴别乳腺良恶性肿块的有效方法。     

肝脓肿微创治疗与手术治疗对比观察

目的探讨应用微创方法(B超引导下穿刺置管引流)治疗肝脓肿的优势。方法68例肝脓肿住院患者,按照治疗方法不同分为微创治疗组(30例)和外科手术组(38例),对比分析两者的疗效。结果微创治疗组术后患者疼痛持续时间、术后自主活动时间、平均住院时间、引流时间、并发症发生率均少于外科手术组(P<0.01或P<0.05)。结论微创治疗肝脓肿具有创伤小,恢复快,住院时间短,并发症少的优势,应作为肝脓肿治疗的首选方案。     

单侧重复肾并输尿管特殊类型畸形1例

患者男 ,2 3岁 ,因左腰部、左下腹部疼痛 1天就诊。体检 :左下腹部压痛 ( ) ,扣击痛 ( )。尿常规检查 :ＲＢＣ( )。超声检查 :左侧肾盂扩张 ,显示为两个不相通的不规则液性暗区 ,上部为 3.6ｃｍ× 2 .6ｃｍ ,下部为 4 .7ｃｍ× 2 .4ｃｍ ,分别各有一条输尿管结构从暗区内引出 ,内径分别为 1.3ｃｍ、1.1ｃｍ ,各自下行约4 .0ｃｍ后两条输尿管合并为一条输尿管 ,内径约为 1.3ｃｍ ,向下延伸至脐上 1.0ｃｍ处又分开呈两条输尿管 ,至第二狭窄处又合并为一条输尿管 ,于输尿管下段膀胱开口处可见一个 0 .8ｃｍ× 0 .7ｃｍ的强光点 ,后伴声影…     

应用超声组织定征评价肝硬化程度的应用价值

目的通过超声组织定征(UTC)的回声强度(EI)值评定肝硬化分级,探讨能否成为肝硬化定量诊断方法。方法 30例正常肝脏患者与100例不同程度肝硬化患者纳入研究,根据国际Child-Pugh评分标准将肝硬化分为轻、中、重度,同时进行超声定量分析二维肝右静脉切面的近场、中场、远场的回声强度EI值,肝肾切面的肝实质、肾实质回声强度EI值并计算其比值。结果肝硬化轻、中、重的近、中、远场EI值分别高于对照组,具有统计学意义(P0.05);肝硬化轻、中、重度肝肾EI值比值与对照组比较均具有统计学意义(P0.05);肝硬化轻、中、重度三组近场之间比较,轻度与中度肝硬化EI值比较差异不显著,不具有统计学意义(P0.05);两者分别与重度肝硬化比较,具有统计学意义(P0.05)。肝硬化三组的中、远场两两比较均有差异,具有统计学意义(P0.05)。结论超声组织定征的回声强度EI值可作为诊断肝硬化程度的影像学参数,对诊断早期肝硬化有一定的应用价值。     

超声引导下应用Mammotome诊治乳腺肿物

随着健康知识的普及,女性对乳腺自我保护意识明显增强,乳腺肿物检出率显著增加。人们在发现肿物的同时更渴望了解它的良恶性,传统方法采用切除活检。对于良性病变的切除活检影响乳腺美观,特别不易被年轻女性所接受,并且微小病灶切除活检又很难术中定位。我院2006年12月引进美国强生公司Mammotome活检系统,至2007年10月对96例108个病灶进行切除或活检,效果良好,现报告如下。