超声造影引导下乳腺BI-RADS 4级占位性病变穿刺活检应用价值

目的探讨超声造影联合超声引导对乳腺BI-RADS 4级占位性病变穿刺活检的临床应用价值。方法选取自2016年1月至2017年12月在北部战区总医院超声科行超声引导下穿刺活检的60例乳腺BI-RADS 4级占位患者为研究对象。将采取超声造影联合超声引导下穿刺活检的患者设为A组(n=39),只采取超声引导下穿刺活检的患者设为B组(n=21)。比较两组患者的穿刺成功率及定性诊断率。结果本研究60例患者全部穿刺成功,穿刺成功率为100.0%(60/60)。A组39例患者取材均满足病理诊断,定性诊断率为100.0%(39/39),其中,良性28例,恶性11例。B组16例患者取材满足病理诊断,定性诊断率为76.2%(16/21),其中,良性10例,恶性6例;其余5例未定性诊断患者中因取材组织液化及坏死较多,无法明确诊断,后经超声造影引导下穿刺活检,结果显示,良性3例,恶性2例。A组定性诊断率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影引导下行乳腺BI-RADS 4级占位性病变穿刺活检,可清楚地显示肿瘤的活性区域及非活性区域,能更准确地定位取材,定性诊断率优于常规超声引导下穿刺活检。     

正常移植肾三维超声成像特点

为探讨应用三维超声研究正常移植肾形态学特点、血流灌注及体积精测，将移植肾90例按血肌酐浓度分成3组，分别进行二维、彩色多普勒、三维数据采集，脱机后行肾脏结构及血流的三维图像重建及显示。二维图像测量肾脏的长、宽、厚径；彩色多普勒显像观察肾血流情况；三维重建用VOCAL法精测移植肾的体积，结合三维能量多普勒计算血流指数（vascularization index，VI）。结果表明，三维超声成像可以从不同角度、层面连续观察移植肾的形态，重建的血管树可以立体显示血管分布。3组测得的移植肾体积及VI差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论：三维成像显示的移植肾图像较二维图像信息更丰富，还可以进行体积精测及定量研究肾灌注，是对二维图像很好的补充和完善，但不能取代二维超声。     

高频超声特征性表现在痛风性关节炎 病变早期诊断价值

目的探讨高频超声特征性表现在痛风性关节炎病变早期诊断中的价值。方法选取自2017年1月至2018年11月北部战区总医院收治的32例痛风性关节炎患者为B组,另选取同期在我院就诊的临床确诊为类风湿性关节炎或骨性关节炎的28例患者作为A组。两组患者均进行超声检查,记录并比较患者的全部受累关节的关节腔积液、滑膜增生、骨侵蚀及关节周围的尿酸盐沉积、双轨征、痛风石的检出率。结果两组患者关节腔积液、滑膜增生及骨侵蚀的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组双轨征、尿酸盐沉积、痛风石的检出率均高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双轨征、尿酸盐沉积、痛风石为痛风性关节炎超声特征性表现,高频超声检查对痛风性关节炎具有较高诊断价值。     

COVID-19患者肺超声与CT影像相关性研究

目的 探讨新型冠状病毒肺炎患者肺超声与CT影像相关性，肺超声对COVID-19患者肺部病变评估的作用。 方法 超声医师采用单侧六分区法对25例COVID-19患者进行床旁肺超声顺序盲扫，观察每个肺区胸膜线厚度、形态、完整性，胸膜滑动征，A线，B线的分布、数目、融合范围，肺实变位置、内部回声、范围，是否有胸腔积液等伴随征象。行半定量评分，与同期胸部CT影像对照，应用SPSS24. 0统计学软件分析右肺、左肺、全肺超声评分与CT病灶体积占比相关性。比较普通型、（危）重型患者全肺超声评分、CT病灶体积占比。 结果 全肺总评分最低为0分（1例），最高为22（1例）。患者右肺、左肺超声评分比较差异有统计学意义（P<0.05），R1-R6、L1-L6区评分比较差异有统计学意义（均P<0.05）。右肺、左肺、全肺超声评分与CT病灶体积占比相关系数分别为0.942、0.956、0.922（均P<0.01）。全肺超声评分普通型[5（4.25）]与（危）重型[14（9.5）]比较；全肺CT病灶体积占比普通型[4.3（6.85）%]与（危）重型[22.4（20.25）%]比较，差异均有统计学意义（均P<0.01）。COVID-19患者肺超声评分与CT病灶体积占比具有显著相关性。 结论 以CT为参照，床旁肺超声对COVID-19患者肺部病变的无创性评估具有重要意义。     

超声联合微泡对卡铂化疗A549肺癌细胞凋亡影响的实验研究

目的 探讨超声联合微泡在卡铂化疗A549肺癌细胞凋亡中的作用。方法 将A549细胞依据不同处理方式分为对照组(未经任何处理)、US组(仅使用超声辐照)、USMB组(使用超声辐照联合微泡)、CBP组(仅使用卡铂)、CBP+US组(使用超声辐照+卡铂)、CBP+USMB组(使用超声辐照联合微泡+卡铂)，其中卡铂采用最适宜剂量50μg/ml，超声辐照参数：声强0.6 W/cm²，辐照时间60 s。处理后培养24 h，每组分别消化、离心、收集细胞，加入FITC标记的Annexin V、PI室温避光15 min，使用流式细胞术检测各组A549肺癌细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率，并对检测结果进行比较。结果 A549肺癌细胞总凋亡率由低到高依次为对照组、US组、USMB组、CBP组、CBP+US组、CBP+USMB组，其中CBP+USMB组早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率与其余各组比较，差异均有统计学意义(均P<0.01);CBP+US组与CBP组晚期凋亡率、总凋亡率比较，差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 超声联合微泡在卡铂化疗A549肺癌细胞凋亡中...     

剪切波弹性成像在BCRL治疗随访中的应用初步研究

目的：初步研究超声剪切波技术在乳腺癌相关淋巴水肿不同分期相关治疗效果评估中的应用。资料与方法：本研究前瞻性收集2021年12月—2023年4月符合纳入标准的乳腺癌术后单侧上肢淋巴水肿的女性患者46例，记录患者的年龄、病程、淋巴水肿分期，测量双侧前臂及上臂周长。超声测量双侧上肢前臂及上臂皮肤和皮下组织厚度、剪切波速度。根据国际淋巴学会共识联合周长测量差异分为3组，分别对比超声测量值差异，评价超声及弹性成像对不同分期乳腺癌相关淋巴水肿在跟踪治疗进展中的作用。结果：在接受治疗后，0期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.001），Ⅰ期乳腺癌相关淋巴水肿患者前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度及上臂皮肤剪切波速度有显著差异（P<0.05），Ⅱ期乳腺癌相关淋巴水肿患者在前臂皮肤厚度、前臂皮肤剪切波速度、前臂皮下组织剪切波速度、上臂皮肤厚度、上臂皮肤剪切波速度均有显著变化（均为P<0.001）。结论：剪切波弹性成像可以检测乳腺癌相关淋巴水肿患侧上肢不同层次的硬度变化，在前臂皮肤层测量可以正确反应淋巴水肿相关治疗的疗效，用于检测和监测淋巴水肿患者不同时期的硬度变化...     

超声诊断假性胰腺囊肿96例长期观察的效果

目的 观察旧性胰腺囊肿形成的原因，发生部位、大小及自然消失的时间。方法 用彩色超声长期观察96例假性晴腺囊肿的表现及变化，井结合临床进行分析。结果 发生原因：急性胰腺炎50%，慢性胰腺炎24％，外伤18%，手术8％。部位：胰头部28%，体尾部69%，右下腹2%，阴囊1％。急性假性胰腺囊肿6周内自然消失率21%。结论 超声定期观察假性胰腺囊肿，对其形成、发展，消失具有重要的临床意义及应用价值。     

超声引导下PTCD与ERCP联合治疗恶性梗阻性黄疸十例

目的探讨超声引导下经皮经肝胆管穿刺引流(UG-PTCD)与内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合术解除恶性胆道梗阻的方法和效果。方法10例恶性胆道梗阻患者ERCP治疗失败后,立即行UG-PTCD,将导丝沿肝内胆管、胆总管引入十二指肠。与ERCP对接后,行胆道支架植入或行梗阻物理因素解除。结果 10例均获得成功。UG-PTCD与ERCP对接获得成功后的患者,术后血清胆红素明显下降。主要并发症为发热、血清淀粉酶升高和短暂血性胆汁。结论 UG-PTCD与ERCP联合治疗是解决ERCP失败后的一种新探索,具有良好的临床应用价值,可明显提高ERCP成功率。     

纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响

目的:探讨纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响。方法:将50例原发性肝癌介入治疗患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用介入科常规护理,观察组给予纽曼护理,观察2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和生活质量(SF-36)评分变化。结果:护理前,2组HAMA和SF-36各因子评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组HAMA评分明显低于对照组(P0.05),SF-36各因子评分显著高于对照组(P0.05)。结论:纽曼护理可明显改善原发性肝癌介入治疗患者的焦虑,提高生活质量。