有机磷化合物中毒兔肾脏血流动力学的研究

目的以彩色多普勒技术探讨有机磷化舍物中毒兔肾脏血流动力学的特点。方法建立兔急性有机磷中毒动物模型,分别于染毒前(T0)、染毒后(T1……T9)10个时间点行二维超声及CDFI检查。二维超声测量肾脏的大小;多普勒流速曲线分析肾脏血流动力学的改变。结果体积的改变于T7时间点,长径的改变于T8时间点。T2……T8MRA的VD、PI、RI分别与T0相比差异均有显著性意义(P均<0.05),T4……T7MRA的VMN与T0相比差异有显著性意义(P<0.05)。T6……T9SRA及IRA的VD、VMN、PI、RI分别与T0相比差异均有显著性意义([均<0.05)。结论急性有机磷中毒兔肾脏的血流参数改变可以为临床提供更多有意义的信息。     

B超引导下置管引流在肛周深部脓肿治疗中的应用

近年来,我们在B超引导下穿刺置管引流治疗深部肛周脓肿9例,取得较好效果,现报告如下。临床资料：本组男8例,女l例;年龄19～45岁,平均26岁。单发肛周脓肿8例,蹄铁型肛周脓肿1例。超声声像图表现为肛管直肠周围软组织内的混合性团块,边界清晰,壁较厚,内部回声不均匀,可见不规则液性暗区。彩色多普勒超声显示内部无血流信号。其中,坐骨直肠窝脓肿8例,骨盆直肠间隙脓肿1例。     

有机磷类化合物中毒兔肾血流参数特点与病理对照分析

目的 应用彩色多普勒超声观察不同剂量有机磷化合物中毒兔肾的血流动力学改变。方法 建立兔有机磷中毒动物模型，分别于染毒后1h、3h对4个不同剂量实验组及对照组行超声及彩色多普勒检查，二维超声观察肾的大小及回声，定量分析肾动脉血流参数并与病理结果进行对照分析。结果 任一剂量组染毒后肾回声均无改变。随着剂量的增大、染毒时间的延长，肾体积、长径与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05），体积的变化早于长径。血流参数舒张期最低血流速度、平均血流速度、收缩期峰值血流速度、搏动指数、阻力指数在各级肾动脉表现出不同的特点。结论 有机磷类化合物中毒兔肾血流动力学改变与其病理变化相关，超声可以为诊断有机磷中毒肾损害提供依据。     

运动过程中人肾脏血流动力学超声特点

目的：探究在运动过程中人肾脏血流动力学的改变。方法选取我军某部216名战士进行5公里越野训练,作为实验组;同时选取60名平静状态下的战士作为对照组。应用彩色多普勒超声仪检查2组受检者的肾脏血流灌注情况及肾脏各级动脉血流动力学参数,包括收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV ）、血管阻力指数（RI）、血管搏动指数（PI）。结果实验组肾主动脉、段动脉、叶间动脉的PSV、RI、PI均较对照组减低,具有统计学意义。结论超声检查可以反映运动条件下人三级肾动脉的血流动力学改变,可为研究人体运动所引起的血流动力学的变化及其与肾功能方面的关系。     

超声组织定征对中毒兔肝脏的实验研究

目的:探讨背向散射积分技术描述急性有机磷中毒兔肝脏改变的价值.材料和方法:建立兔急性有机磷中毒动物模型,分别于染毒前(T0)、染毒后(T1至T7)8个时间点行二维超声及IBS检查.二维超声观察肝脏的回声,测量肝右叶前后径,IBS定量分析肝脏改变.结果:肝实质回声、肝右叶前后径于给药后各时间点未见明显变化.中场、远场IBS%从T4开始(T4至T7)与T0相比差异有显著性意义(P＜0.05),而近场IBS%从T5开始(T5至T7)与T0相比差异有显著性意义(P＜0.05).T4至T6中、远场IBS%与近场相比,差异有显著性意义(P均＜0.05),T7时近、中、远场IBS%两两相比差异均有显著性意义(P均＜0.05).结论:急性有机磷中毒兔肝脏IBS%的改变可以反映病理变化.     

三维超声成像及其在非心脏领域的应用

近10年来,随着全数字化超声技术的发展、计算机数据处理能力的大大提高、精确定位系统的推出,三维超声成像技术在某些方面已进入临床应用阶段。现就三维超声在非心脏领域的应用作一简要综述。     

超声引导下猪尾巴管置管引流治疗危重症患者胸腔积液临床研究

目的探讨超声引导下猪尾巴管置管引流治疗危重症患者胸腔积液的临床效果。方法选取自2015年8月至2018年5月连续于北部战区总医院超声科进行超声引导下置管引流治疗胸腔积液的85例危重症患者为研究对象。根据放置引流管类型将其分为猪尾巴管组(n=45)与中心静脉导管组(n=40)。比较两组患者治疗的手术时间、引流管放置时间、总引流量、住院时间、治疗有效率及置管成功率。结果猪尾巴管组的置管时间短于中心静脉导管组,总引流量多于中心静脉导管组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间、住院时间、治疗有效率及置管成功率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下猪尾巴管置管引流胸腔积液与中心静脉导管比较,具有引流时间短、引流量大的优点,是危重症患者进行胸腔积液引流的安全有效的方法。     

甲状腺乳头状癌术前颈部淋巴结转移超声诊断价值

目的探讨影响甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移及转移区域的相关因素。方法选取自2016年1月至2017年8月于北部战区总医院行甲状腺手术的223例PTC患者为研究对象。根据术后病理颈部淋巴结是否转移将其分为淋巴结转移阳性组(LN+组,n=99)与淋巴结转移阴性组(LN-组,n=124)。记录患者的临床资料,包括性别、年龄、实验室检查指标、是否合并桥本氏病、术后病理诊断资料,以及超声声像图特征。采用χ~2检验、Fisher精确概率法及二分类Logistic回归分析影响PTC颈部淋巴结转移及转移区域的危险因素。结果性别、是否合并桥本氏病、病灶大小及典型PTC的超声征象具有预测颈部淋巴结转移及转移区域的价值(P<0.05)。结论当患者为男性、不伴有桥本氏病,且病灶较大并具有典型PTC超声特征时,外科医师应警惕颈部淋巴结转移。PTC肿瘤位置影响淋巴结的转移区域。     

超声引导下恶性病患者心包积液置管引流穿刺点的选择

目的探讨经心尖部对恶性病患者在超声引导下心包积液穿刺并放置引流管的优势。方法应用二维超声探测90例中等量、大量心包积液患者平卧位及半卧位时心尖部、剑突下及胸骨左缘3、4肋间部位的舒张期时心包最大积液厚度;患者半卧位时,在超声引导下以心尖部为穿刺点,放置引流导管。结果 30例中等量心包积液的患者半卧位时心尖部和剑突下心包积液的厚度分别大于平卧位时的厚度,差异都具有统计学意义(P0.05);60例大量心包积液的患者半卧位心尖部心包积液的厚度大于平卧位时的厚度,差异具有统计学意义(P0.05),半卧位时心尖部的心包积液量厚度最大。90例患者均1次性穿刺成功并置管。从心尖部穿刺更容易使穿刺路径平行心肌。结论对于恶性病并心包积液的患者,经心尖穿刺并放置引流导管更安全有效,有利于年轻医生操作,减轻患者的痛苦。     

Mammotome切除乳腺纤维腺瘤的临床应用

目的探讨Mammotome切除乳腺纤维腺瘤的价值。方法对我院2006年12月至2008年3月期间超声诊断为乳腺纤维腺瘤的107例患者共129枚病灶行超声引导下Mammotome旋切术。结果 129枚肿瘤超声显示完整切除,肿物切除时间5~40 min,平均16 min。1例发生血肿,3例皮下瘀血,2例乳头溢血,无一例感染。2例皮肤切割者以创可贴拉合后2 d愈合。病理结果显示124枚为良性病变,5枚为恶性。年龄≥40岁者共20例,其中恶性3例。超声显示有钙化灶者共6枚,其中3枚为恶性。103例获门诊随访,随访时间2~12个月,平均5个月,超声发现2例复发。结论 Mammotome切除乳腺纤维腺瘤可同时达到诊断及治疗目的 ,美容效果好,对≥40岁及伴有钙化者要警惕恶性病变。