中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果分析

目的分析中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果。方法选取慢性肺心病患者76例,给予所有患者低流量吸氧、雾化、抗感染等常规西医治疗,根据患者病情给予呼吸兴奋剂或强心利尿剂等。在此基础上给予观察组患者丹参注射液等治疗,并观察两组患者疗效。结果观察组治疗有效率为92.11%,明显高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合疗法可有效改善慢性肺心病患者的症状和体征,提高治疗效果,优于单纯西医疗法,可在临床中进一步探索研究。     

活动性巨细胞病毒感染与反复自然流产的关系探讨

目的探讨活动性人巨细胞病毒（human cytomegalovirus,HCMV）感染与反复自然流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）的关系.方法采集反复自然流产孕妇和正常产前体检孕妇外周血,分离外周血单个核细胞（PBMCs）和血浆,分别用免疫荧光法和实时定量PCR检测HCMV pp65抗原和HCMV DNA,并比较2种方法的一致性.结果 65例RSA患者HCMV pp65抗原有20例阳性,阳性率30.8%,50例正常体检孕妇 HCMV pp65抗原有4例阳性,阳性率8.0%,2组孕妇HCMV活动性感染率有显著性差异（χ^2=8.87,P＜0.01）.孕妇HCMV pp65抗原阳性率升高,孕妇流产几率增加（χ^2=7.53,P＜0.01）. 免疫荧光法和实时定量PCR有较好的一致性（92.3%）.结论反复自然流产孕妇 HCMV活动性感染率显著高于正常孕妇,HCMV pp65抗原检测也许可作为RSA早期诊断指标之一.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效观察

目的:研究胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效.方法:将我院2015年5月~2016年4月冠心病心律不齐患者120例随机分为两组.A组单纯用胺碘酮治疗,A+M组胺碘酮联合美托洛尔治疗.比较两组治疗总有效率;心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间;治疗前和治疗后心功能.结果:A+M组治疗总有效率高于A组,P<0.05;A+M组心电图异常持续时间、症状持续时间、住院时间短于A组,P<0.05;治疗前两组心功能比较无显著差异,P>0.05;治疗后A+M组心功能改善幅度更大,P<0.05.结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效确切,可有效改善病情,缩短异常症状持续时间,缩短住院时间,改善心功能,值得推广.     

胆囊癌的多层螺旋CT分期和手术可切除性的评价

目的:我们研究的目的是为了确定16层螺旋CT三期增强后三维重建在确定胆囊癌的CT分期和评价手术可切除性的价值。方法:27例临床和超声检查怀疑胆囊癌的病例,前瞻性分析其16层螺旋CT三期增强表现,这些病例中,有20例做了胆囊癌根治性切除术或姑息手术的患者,包括在本研究中。三维容积重建评价血管的解剖及受侵犯情况,CT分期及可切除性评价与手术病理对照。结果:根据CT表现,8例肿瘤可切除,12例不能切除。术中发现11例肿瘤可切除,9例不能切除,3例CT分期过高,认为不能切除的病例是由于CT误诊十二指肠受浸润。在评价胆囊癌可切除性方面,CT的敏感性72.7%,特异性100%,准确性85%,在肝脏和血管受侵犯方面与CT表现和手术所见完全相关一致,接受根治性胆囊癌切除的患者中发现6例血管变异。结论:三期增强螺旋CT三维重建是一种可靠的分期胆囊癌的影像方法,术前可确定血管的走行路径。     

阿霉素加热化疗对人肝癌细胞耐药模型-7721/Adm多药耐药性的影响

目的 探讨阿霉素（ＡＤＭ）化疗与４３℃加热化疗对人肝癌细胞－７７２１（以下简称７７２１细胞）和耐药人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ（以下简称７７２１／Ａｄｍ细胞）的细胞毒作用。方法 以体外培养的人肝癌细胞－７７２１和我们培养建立的人肝癌细胞模型－７７２１／Ａｄｍ为研究对象,采用水浴加温法,体外细胞毒试验（ＭＴＴ法）,观察ＡＤＭ化疗与加热化疗对细胞的生长抑制规律的影响;采用流式细胞技术检测加热对７７２１细胞和７７２１／Ａｄｍ细胞内阿霉素浓度的影响。结果 （１）７７２１／Ａｄｍ细胞对阿霉素的敏感性明显低于７７２１细胞;（２）加热可以明显提高两种细胞对阿霉素的敏感性;（３）流式细胞检测显示加热可明显提高这两种细胞内的阿霉素的浓度,尤其是７７２１／Ａｄｍ细胞内的阿霉素浓度。结论 加热可以显提高人肝癌细胞－７７２１和耐     

高温与阿霉素对兔VX-2细胞的协同作用

以体外长期培养的兔ＶＸ－２细胞为靶细胞,采用水浴加法进行体外细胞毒试验,（ＭＴＴ法）,观察了热疗,化疗及热化疗对兔ＶＸ－２细胞的生长抑制规律的影响,结果表明：（１）温热和阿纱对ＶＸ－２均有一定的抑制和杀伤作用两者一定方式的联合具有协同或相加作用。（２）热化疗加热温度以４２～４３℃为柱,加热时间以３０ｍｉｎ以上为佳。     

人脂肪干细胞与VEGF-PLGA纳米微球缓释系统构建工程化脂肪组织的相关研究

目的 探讨缓释血管内皮生长因子复合支架与脂肪干细胞构建工程化脂肪的可行性。方法 制备VEGF-PLGA纳米微球缓释支架,检测支架释放 VEGF 浓度,体外提取培养 ADSCs,检测复合支架对 ASC 生长增殖的影响。将复合支架和ADSCs植入裸小鼠背部,8 周后切取植入物称重,组织切片HE染色,评估效果。结果 VEGF-PLGA纳米微球缓释复合支架能连续 12 d释放较高浓度的VEGF,对 ADSCs的生长增殖无影响。动物实验结果显示复合支架与ADSCs共移植能显著提高脂肪组织的形成,增加血管的生成（P＜0.01）,减少组织坏死。结论 VEGF-PLGA纳米微球缓释系统具有良好的生物安全性,其与ADSCs共移植构建工程化脂肪组织具有一定的可行性。     

飞秒激光超声乳化白内障吸除术与2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术早期临床效果对比

目的对比飞秒激光超声乳化白内障吸除术与传统2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术早期临床效果,探讨飞秒激光超声乳化白内障吸除术的有效性及安全性。方法前瞻性队列研究。选择2013年12月至2014年5月在山西省眼科医院行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体（IOL）植入术的年龄相关性白内障患者87例（114眼）,根据手术方式分为2组,飞秒激光超声乳化手术组（FLACS组）44例（60眼）,2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术组（传统组）43例（54眼）。FLACS组利用LenSx飞秒设备,在前节光学相干断层扫描（OCT）的监测下行前囊膜环形切开、碎核、制作2.2 mm透明角膜切口。传统组手工制作2.2 mm透明角膜切口,连续环形撕囊。根据患者需求,选择植入非球面IOL（SN60WF）或多焦点IOL（SN6AD1）,对比2种手术方式术后早期远视力、中央角膜厚度、角膜内皮细胞计数、超声能量的使用情况及术中术后并发症的差异。采用秩和检验、独立样本t检验及配对t检验进行数据分析。结果2组术后1个月远UCVA及BCVA差异无统计学意义;FLACS组角膜内皮细胞密度丢失率低于传统组,但差异无统计学意义;FLACS组术后中央角膜厚度恢复早于传统组。FLACS组超声时间较传统组减少30%,累计释放能量较传统组减少49%,2组差异有统计学意义（t=-2.739,P＜0.01;Z=-2.979,P＜0.01）。飞秒激光制作的透明角膜切口,78%可以顺利用分离器分开,13%主切口需要用角膜刀手工穿刺,7%侧切口需要角膜刀穿刺,2%发生主切口倾斜。飞秒激光进行前囊膜切开,93%顺利完成,7%发生不连续撕囊,需要手工调整,撕开部分囊膜,使之完全游离。结论飞秒激光超声乳化白内障吸除术与传统2.2 mm同轴微切口超声乳化白内障吸除术相比,其使用的超声能量大大减少,术后早期角膜组织恢复更快,手术更加安全有效。