超声导向穿刺注射核素治疗肝血管瘤的疗效观察

我院自1990年12月至1991年12月开展了 B 超引导下经皮经肝血管瘤瘤体内注射胶体32(?)治疗肝血管瘤30例。动态观察疗效,取得满意的效果,现报告如下:一,资料来源:30例均为普外科住院患者,其中男性8人,女性22人,年令最大者65岁,最小者30岁,平均41.7岁。最大瘤体18×10cm,最小瘤体2.4cm。肝右叶26个,     

普通内科急性腹痛患者的临床诊治体会

目的：探讨分析普通内科急性腹痛的临床诊断以及治疗效果。方法选取2014年8月-2015年8月在我院急诊内科接收的患有急性腹痛的患者一共有148例,对148例病人采取有效的诊断治疗,对其临床诊治效果给予分析研究。结果引发急性腹部疼痛的因素主要包括有急性胃肠炎、急性阑尾炎以及消化性溃疡等,通过临床对症治疗以及分诊以后148例病人全部治愈或者好转,没有出现1例病人死亡。结论导致急性腹痛的原因多而且复杂,因此医者应该高度重视急性腹痛患者,尽早查明原因,而且必须掌握专业的诊断技术和丰富的临床经验,对疾病做出明确的诊断,避免出现误诊、漏诊,为进一步治疗提供重要依据。     

子宫内膜异位症患者治疗前后Th17/Treg细胞和炎症细胞因子水平变化情况

目的分析子宫内膜异位症患者治疗前后Th17/Treg细胞和白细胞介素(IL)-6、IL-10等炎症细胞因子水平变化情况。方法选取2018年1月—2021年1月在天津医科大学中新生态城医院住院的子宫内膜异位症患者85例为研究对象,按照药物治疗、手术治疗及手术后加用GnRHa药物治疗等方法分为药物组(20例)、手术组(30例)及手术加药物组(35例),比较3组患者治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月外周血中Th17/Treg细胞的比例,血清中IL-6、IL-10、IL-17A及TGF-β表达水平的差异。结果治疗前,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(20.23±5.24)%、(21.47±7.68)%及(21.23±7.68)%,Treg细胞比例分别为(7.95±4.21)%、(8.02±3.16)%及(8.00±2.87)%,Th17/Treg比值分别为(3.29±2.14)、(3.30±2.18)及(3.07±1.80),IL-6水平分别为(60.87±21.23)mmol/L、(61.34±24.35)mmol/L及(62.32±38.67)mmol/L,IL-10分别为(18.56±7.59)mmol/L、(18.62±7.50)mmol/L及(16.56±8.72)mmol/L,IL-17A分别为(2.56±0.98)mmol/L、(2.32±1.24)mmol/L及(2.60±1.22)mmol/L,TGF-β水平分别为(42.35±9.78)U/ml、(47.56±23.24)U/ml及(42.49±10.13)U/ml。治疗后1个月,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(19.83±3.12)%、(19.97±4.77)%及(17.10±5.13)%,Treg细胞比例分别为(7.98±3.45)%、(8.43±3.54)%及(12.89±2.08)%,Th17/Treg分别为(3.10±1.98)、(2.79±1.44)及(1.42±0.64),IL-6分别为(66.45±23.23)mmol/L、(59.23±16.56)mmol/L及(43.56±15.46)mmol/L,IL-10水平分别为(18.62±7.50)mmol/L、(17.56±8.78)mmol/L及(10.47±4.79)mmol/L,IL-17A水平分别为(2.75±0.87)mmol/L、(2.18±0.58)mmol/L及(1.78±0.45)mmol/L,TGF-β分别为(41.23±12.30)U/ml、(42.45±12.23)U/ml及(57.56±13.24)U/ml。治疗后3个月,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(17.81±2.32)%、(16.97±6.46)%及(14.76±3.06)%,Treg细胞比例分别为(8.40±4.25)%、(9.97±3.85)%及(14.21±2.70)%,Th17/Treg分别为(2.72±1.50)、(1.99±1.23)及(1.08±0.32),IL-6分别为(67.45±22.34)mmol/L、(48.34±18.67)mmol/L及(32.34±14.35)mmol/L,IL-10分别为(19.56±6.57)mmol/L、(12.78±3.45)mmol/L及(9.78±3.45)mmol/L,IL-17A水平分别为(2.76±0.96)mmol/L、(1.72±0.65)mmol/L及(1.23±0.67)mmol/L,TGF-β分别为(40.12±8.67)U/ml、(53.56±13.24)U/ml及(60.70±16.01)U/ml。3组患者治疗后1个月、3个月的组间Th17细胞比例、Treg细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-10、IL-17A及TGF-β表达水平比较,差异均有统计学意义(治疗后1个月F=3.835、24.736、12.907、12.014、11.804、15.884及15.647,治疗后3个月F=3.572、20.763、16.368、24.726、31.948、27.139及14.520,均P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者体内存在Th17/Treg细胞和相关炎症细胞因子水平失衡,其与子宫内膜异位症的免疫发病机制密切相关,腹腔镜手术治疗可以恢复子宫内膜异位症患者的部分免疫失衡状态。子宫内膜异位症患者在手术后使用GnRHa药物治疗,对免疫平衡状态的调整具有明显作用。