医院内深部真菌感染的临床分布和药敏结果

目的对350株临床深部真菌感染的标本进行分离鉴定和药敏试验,了解患者真菌性医院感染现状,为临床感染性疾病提供病原学诊断和合理使用抗真菌药物的依据。方法按常规方法培养,采用念珠菌显色培养基进行鉴定,对于少见的念珠菌采用PCR技术鉴定;对真菌用棉蓝染色直接镜检和培养相结合的方法进行鉴定。采用纸片扩散法进行药敏试验。结果350株真菌标本中,念珠菌属329株,占94.00%;真菌(丝状菌)21株,占6.00%;分离菌株对药物的敏感性分别为氟康唑92.40%、两性霉素B 97.57%、伊曲康唑93.01%、5-氟胞嘧啶88.10%。结论院内真菌感染以念珠菌属最为多见,特别是白色念珠菌和热带念珠菌;药敏结果显示氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、氟胞嘧啶均有较高的抗菌活性,但氟康唑对克柔念珠菌和光滑念珠菌有较高的耐药性;对送检标本及时进行真菌培养和药敏实验,合理使用抗真菌药物,减少多重耐药和深部真菌感染的发生。     

一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒的调查分析

2005年11月3日，赤峰市松山区某中学发生一起食物中毒事故，赤峰市疾病预防控制中心接到报告后，立即组成调查小组会同监督所有关人员前往进行调查处理。经过流行病学调查、临床症状分析及实验室检查结果确定为一起由金黄色葡萄球菌引起的食物中毒，调查报告如下。     

内皮抑素对荷卵巢上皮性癌细胞系ES-2细胞裸鼠的抗血管生成作用

肿瘤的生长和转移与肿瘤区血管生长有密切关系，分期越晚，分化越差，肿瘤内血管密度（MVD）越高。抑制和破坏肿瘤区新牛血管的生长，阻断其血液供应导致肿瘤细胞坏死，并阻断其转移，成为治疗实体肿瘤的一种新途径。1997年，O’Reilly等体外实验发现，内皮抑素对牛毛细血管内皮细胞有特异的抑制增殖作用，而对非血管内皮细胞、平滑肌细胞等尢抑制作用；体内实验证明，内皮抑素可抑制鸡胚尿囊膜的毛细血管生长：近年来，已有数种作用机理不同的这类药物正在进行临床试验。目前，内皮抑素已应用于多种肿瘤的体内实验。本研究采用裸鼠移植瘤模型，观察内皮抑素对人卵巢上皮性癌（卵巢痛）移植瘤内肿瘤新生血管生成的抑制作用，现报道如下。     

复方丹参注射液联合肝病治疗仪治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的观察

目的:观察复方丹参注射液联合肝病治疗仪应用于慢性乙型炎抗纤维化治疗的作用。方法:60例慢性乙型肝炎患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),两组治疗前后检测血清肝功能、血清透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、前Ⅲ型胶原(PCⅢ)水平。结果:两组患者的症状体征均有好转,肝功能改善,治疗组优于对照组。治疗组肝纤维化指标治疗前下降显著。结论:复方丹参注射液联合肝病治疗仪不仅具有较好的保肝作用,而且可以降低慢性肝炎患者肝纤维化指标。     

复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼的临床观察

目的:探讨复合式小梁切除术治疗持续高眼压下原发性急性闭角型青光眼的手术安全性和治疗效果。方法:回顾总结20例(25只眼)行复合式小梁切除术的原发性急性闭角型青光眼,术中应用MMC防止滤过泡瘢痕化;切开眼球壁前先行前房穿刺降低眼内压,术毕由此穿刺口注水形成前房,并外置可调整缝线;术后严密观察眼压、视力、滤过泡等。结果:22只眼(88.0%)眼压<21mmHg,2只眼加用局部药物治疗、1只眼行滤过泡针刺分离术后眼压控制至正常范围;发生术后低眼压2只眼,1个月内恢复;术后第1天所有病例均形成前房,无一只眼形成Ⅲ级浅前房;3个月~12个月随诊22只眼形成功能性滤过泡;术后所有病例视力均较术前提高,术后1周视力较术前提高两行以上的18只眼(占72.0%);最后一次复诊,视力在0.1以上的22只眼;手术前后均未出现脉络膜出血等严重并发症。结论:复合式小梁切除术治疗高眼压下原发性急性闭角型青光眼是安全有效的,能避免视功进一步损害。     

2005年山东省开展农村改厕知识培训效果评价

[目的]为了解山东省各级农村改厕人员对《农村改厕基本知识》、《农村改厕技术知识》的知晓情况,评价培训效果。[方法]对2005年山东省举办的国家农村改厕知识培训班学员有关测试资料进行分析。[结果]227名培训学员对农村改厕各项知识平均得分,培训前为(89.07±37.68)分,培训后上升到(165.11±23.82)分,后者高于前者(P<0.01)。及格率培训前为49.78%,培训后上升到94.71%,后者高于前者(P<0.01)。知晓率培训前为53.57%,培训后提高到85.73%,后者高于前者(P<0.01)。[结论]培训后227名学员对农村改厕各项知识的平均得分、及格率和知晓率都有显著提高,效果良好。     

以左上肢无力为首发症状的肝性脑病一例

者女 ,6 6岁。因左上肢活动不能 2d ,加重伴头晕半天入院。 2d前无诱因出现左上肢无力 ,抬起困难 ,未在意。半天前诉头晕 ,家属发现其左上肢活动不能、反应淡漠、不吃不喝、言语含糊、答非所问遂来诊。既往“肺源性心脏病”病史 10余年。查体 :血压 130 / 90mmHg(1mmHg =0 133     

肱骨中段骨折伴有桡神经损伤的手术探查

目的探讨肱骨中段骨折伴有桡神经损伤情况。方法对本院1998~2003年收治的164例肱骨干中段骨折病人进行回顾性研究,分析桡神经在各种骨折类型中的损伤及恢复情况,并应用SPSS11.0对结果进行分析。结果34.0%粉碎性骨折病人,25.0%螺旋型骨折病人,6.98%横行骨折病人出现桡神经损伤,术中探查见除3例粉碎性骨折出现桡神经部分损伤和横断伤之外,其他病人没有明显的桡神经损伤。13例急诊手术的完全性桡神经损伤病人虎口区感觉恢复时间平均为7.9周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力恢复在伤后9周,完全恢复时间为3.4个月,12例非急诊手术的完全桡神经损伤的病人虎口感觉恢复在伤后9.8周,肱桡肌和桡侧腕伸肌肌力的恢复在伤后12周,完全恢复时间为4.5个月。结论高能量损伤、粉碎性肱骨中段骨折的病人桡神经损伤的可能性大,对于伴有桡神经损伤的肱骨中段骨折病人早期探查桡神经,神经恢复早,闭合复位要注意桡神经卡压损伤的可能。     

婴幼儿静脉留置针的应用

静脉留置针又称套管针，是头皮针的换代产品。30年前在欧美国家普及应用，目前我国普遍使用，尤其对于长期输液、血管穿刺困难的患儿，用静脉留置针输液更显其优越性。由于静脉留置针操作简单，保护患儿血管，避免反复穿刺的痛苦，又可以减少患儿痛苦及家长焦虑，减少护士的工作量，随时保持静脉通路的通畅，便于急救和给药，因此在儿科广泛应用。现将我院静脉留置针的应用综述如下：     

RP-HPLC制备色谱法分离淡豆豉中高纯度异黄酮苷元

淡豆豉经大孔树脂柱色谱初步分离纯化,采用RP-HPLC制备色谱法,乙腈-水-冰醋酸(35∶ 65∶ 1,v/v/v)为流动相,流速3.0 ml/min,检测波长260 nm.结果表明,在30 min内快速分离到大豆素、大豆黄素和染料木素,产物纯度均达到99%以上.