放松疗法改善哮喘儿童的心身症状

背景放松疗法可减轻成人哮喘患者的不良情绪反应,降低哮喘发作次数,但缺乏对于哮喘儿童作用的评估数据.目的探讨放松疗法对学龄哮喘患儿的焦虑、抑郁和咳嗽、气喘等症状的影响.设计以诊断为依据,随机对照研究.单位中南大学湘雅二医院儿科和中南大学精神卫生研究所.对象2001-01/2004-01中山市博爱医院儿科就诊的1 438名哮喘患儿中筛选出符合标准578例,再随机抽取64例作为研究对象,随机分配到实验组31例,对照组33例.干预在两组药物治疗相同的基础上,实验组每晚睡前给予放松治疗,持续4周.治疗前后评估两组患儿的焦虑、抑郁症状,治疗期间评估哮喘症状、记录计算哮喘控制参数.主要观察指标焦虑和抑郁评分,日间和夜间哮喘症状记分、无哮喘症状的天数、哮喘发作与加重次数等指标.结果治疗前两组焦虑和抑郁症状评分无统计学差异(P＞0.05),两组患儿的焦虑和抑郁评分在治疗结束时均明显降低(P均＜0.01),但实验组较对照组下降更明显,差异具有统计学显著性(P均＜0.01).日间哮喘症状记分,夜间哮喘症状记分,无哮喘症状的天数比率,≥1次哮喘发作的比率,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.05～0.01).结论放松疗法可以减轻学龄哮喘患儿的不良情绪反应,并改善多项哮喘控制参数,是一种较好的辅助治疗手段.     

基于高通量测序技术的发热伴血小板减少综合征病毒全基因组多重PCR测序方法的建立与评价

目的基于二代测序(next generation sequencing, NGS)技术建立一种发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus, SFTSV)基因组的测序方法。方法提取SFTSV阳性血清样本病毒核酸, 利用Primer5.0软件设计SFTSV特异性引物, 构建多重PCR方法对病毒核苷酸序列进行特异性扩增, 利用二代测序仪进行全基因组测序。结果 28份SFTSV阳性血清样本均能进行特异性扩增并获得全序, 覆盖度均超过94%, A型病毒株最多(20株)、其次为B型(4株)、E型(3株)。结论本研究基于多重PCR建立了针对SFTSV的特异性强、质量好的高通量测序方法, 提高了测序效率。     

放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮38例

目的：探讨有效治疗Ⅲ度褥疮的方法。方法：用手术刀对Ⅲ度褥疮边缘做放射状切口,疮面敷以冰蜜生肌膏直到疮面愈合。结果：38例老年Ⅲ度褥疮病人经过一段治疗后,褥疮均治愈。结论：放射状切口与冰蜜生肌膏联合治疗褥疮是一种有效的方法,并且经济、客易实行。     

维持性腹膜透析患者口渴现状及影响因素

目的探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis, PD)患者的口渴现状及影响因素。方法该研究为横断面调查研究。选取2019年全年中山大学附属第一医院规律随访的PD患者, 运用透析口渴量表、视觉模拟评分法及口渴痛苦量表分别评估患者的口渴状况、口渴强度及痛苦程度。收集患者的一般人口学资料和临床资料。将患者按照有无口渴分为口渴组和无口渴组, 比较两组患者资料的差异。采用Logistic回归模型分析PD患者发生口渴的危险因素。结果该研究纳入312例PD患者, 年龄(45.93±13.34)岁, 男性163例(52.2%), 中位透析龄29.01(9.86, 61.06)个月。其中, 187例(59.9%)有口渴感且90例(48.1%)口渴时感到痛苦。与无口渴组相比, 口渴组患者血肌酐、使用中高浓度透析液比例和自我感觉季节影响口渴比例均较高, 24 h透析总入液量较多(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 使用中高浓度透析液(OR=2.349, 95%CI 1.279～4.312, P=0.006)及自我感觉口渴程度受季节影响(OR=2.232, 95...     

急性高眼压后大鼠视网膜葡萄糖转运因子-1的表达

目的:观察急性高眼压后大鼠视网膜葡萄糖转运因子-1(GLUT-1)的表达变化及其对视网膜损伤的影响.方法:利用急性高眼压大鼠模型,通过免疫组织化学和免疫印迹检测急性高眼压后大鼠视网膜GLUT-1蛋白的表达变化;Nissl染色观察视网膜神经细胞层次改变及节细胞数的变化.结果:正常视网膜血管内皮细胞有GLUT-1表达,急性高眼压后3h开始下调,6h达最低值,之后1d、3d、7d逐渐恢复至正常水平.Nissl染色结果显示急性高眼压后3h、6h和12 h视网膜节细胞数减少不明显,到1、3d,视网膜层次紊乱、变薄,节细胞数明显减少.结论:急性高眼压后早期大鼠视网膜GLUT-1表达下调,影响了视网膜葡萄糖的转运,这可能是视网膜结构紊乱,节细胞丢失的重要原因.     

电针治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍疗效观察

目的观察电针治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法将40例鼻咽癌放疗后出现吞咽障碍的患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组给予营养神经、改善微循环、神经生长因子、康复理疗等基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用电针治疗。采用洼田饮水试验评定两组治疗前后吞咽功能,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗后吞咽功能评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率为80.0%,对照组为50.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针是一种治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的有效方法。     

保守疗法治疗单纯胸腰椎压缩性骨折46例

对单纯胸腰椎压缩性骨折采用保守疗法治疗,疗程不少于6~8周,再配合功能锻炼:伤后1周左右配合五点支撑法;伤后3~4周配合四点支撑法;伤后4~5周配合三点支撑法;伤后5~6周配合飞燕点水法。本组46例患者经0.5~1 a随访,治愈好转率为95.6%。     

香港基督教联合医院腹膜透析专科护理工作模式及启示

腹膜透析、血液透析和肾移植均为终末期肾病患者的有效治疗方法.由于医疗体制、经济因素等原因,香港各家医院以腹膜透析为首选~([1]).香港的透析患者中,80%为腹膜透析患者,20%为血液透析患者~([2]).2008年12月笔者赴香港基督教联合医院肾科进行了为期2周的学习和交流.在此期间参观了肾科病房、肾科日间治疗中心、康宁肾友会,比较全而地解了其腹膜透析专科护理的工作模式,从中得到了许多收获和启示,现报道如下.     

浅表淋巴结结核的诊断与鉴别诊断

近年来 ,由于人类艾滋病病毒 (HIV)和耐药结核菌株的产生等原因 ,全球结核病疫情明显上升并呈持续上升趋势 ,尤其是肺外结核的发生率明显升高。目前认为感染肺外淋巴结结核的结核杆菌大部分是“L”型杆菌 ,使结核病缺乏典型症状和体征 ,给临床诊断带来很大困难。浅表淋巴结结核占肺外结核病之首 ,也是淋巴系统最常见的疾病 ,可见于各年龄期儿童及 2 0～ 4 0岁的青年人 ,但以婴幼儿及学龄前儿童为最多见[1] 。据美国 2 0 0 0年统计淋巴结结核仅占各部位结核病的 5 1% ,却占肺外结核病的 30 %～4 0 % [2 ] 。黑人和亚洲人好发淋巴结结核 ,…