分阶段治疗胫腓骨高能量骨折

随着高速公路及建筑业的高速发展,高能量暴力损伤病例越来越多,由于小腿解剖的特殊性．胫腓骨多为开放性或粉碎性的严重骨折。早期处理不当或手术时机及固定物选择不当．都会造成严重的后果。本院自2003年起,对45例胫腓骨骨骨折采用分阶段治疗,取得满意疗效。     

特异性IgY抗体对人牙菌斑中变形链球菌的影响

目的:研究抗变形链球菌葡糖基转移酶过表达株IgY抗体对人牙菌斑中变形链球菌的影响。方法:采用双盲法,选择自愿受试者41名,分为对照组和试验组两组。分别给予含抗变形链球菌葡糖基转移酶过表达株IgY抗体和非特异性IgY抗体的喷雾剂,每日两次,共4周。试验前、试验后1周、试验后4周分别取口腔内指定牙位的菌斑样本,在厌氧的环境中培养,检测变形链球菌菌落数及总厌氧菌菌落数,并计算变形链球菌占总厌氧菌的百分率。结果:使用抗变形链球菌葡糖基转移酶过表达株IgY抗体1周及4周变形链球菌计数较试验前有显著性减少,变形链球菌占总厌氧菌的百分率分别降低12.99%和12.70%,而对照组中的变形链球菌计数和变形链球菌占总厌氧菌的百分率试验前后无显著性差异。结论:抗变形链球菌葡糖基转移酶过表达株IgY抗体可明显减少人牙菌斑中的变形链球菌,改变人牙菌斑的微生物组成,可为防龋提供新的思路。     

下颌磨牙根管锥度对垂直加压充填技术根尖封闭性的影响

目的：研究在下颌磨牙不同锥度的根管中,垂直加压充填技术根尖封闭性与根管充填质量的差异。方法：选取30颗近中根为单根的下颌磨牙,其根管有两个独立的根管口与根尖孔,截去牙冠及远中根后将近中两根管分别预备为0.06与0.10锥度,采用垂直加压充填技术进行充填。运用染色透明法观察根管封闭效果及根管充填质量。结果：0.06锥度根管微渗漏平均为（1.20±0.70）mm,0.10锥度根管微渗漏平均为（0.43±0.29）mm（P〈0.01）。0.06锥度根管组超充8例,0.10锥度根管组超充1例（P〈0.05）。结论：在下颌磨牙采用垂直加压技术时0.10锥度根管能得到更好的充填效果。     

石河子市社区 T2DM 患者的生活质量现况及影响因素分析

目的了解石河子市社区2型糖尿病(T2DM)患者的生活质量现状并探讨其相关影响因素,以期对石河子市社区T2DM患者生活质量的提高有所指导。方法采用整群抽样的方法,抽取石河子市13个社区的495例T2DM患者进行问卷调查,使用SPSS18.0进行统计描述,运用方差分析及多元逐步回归分析进行研究。结果石河子市社区T2DM患者生活质量的影响因素主要有文化程度、家居人口、运动、睡眠、低血糖频率、并发症数目,其中,家居人口影响最大。结论石河子市社区T2DM患者生活质量受多因素的影响,在关注低血糖发生频率、并发症数目的同时,应健全家庭支持系统,加强陪护及行为教育,督促适当运动,保证睡眠,进而提高T2DM患者的生活质量。     

直肠癌保肛术后吻合口漏的影响因素和预后分析

分析直肠癌患者保肛术后吻合口漏的影响因素和预后情况。收集2008年1月—2014年1月行直肠癌保肛术236例患者的临床资料,比较术后患者出现吻合口漏的时间,分析影响吻合口漏的因素。术后吻合漏情况:在术后5.6 d(2～13 d)确诊43例患者出现吻合口漏。行预防性肠造口术患者术后吻合口漏发生率为9.2%(8/87),明显低于未行预防性肠造口术患者23.5%(35/149,χ2=73532,P=0.006)。吻合口漏严重程度:5例A级患者,23例B级患者。15例C级患者,其中3例行单纯的漏口修补术,2例腹腔冲洗引流,3例行漏口修补联合肠造口术,另外7例行肠造口术。发生吻合口漏的影响因素:术前白蛋白(AIb)35 g/L、肿瘤下缘距肛缘距离≤5 cm、新辅助放化疗为吻合口漏发生的独立危险因素,预防性肠造口为吻合口漏的保护因素。术后随访及预后分析:患者中位随访时间为48个月(15～69个月),发生吻合口漏组患者的生存率为72.1%,明显低于未发生组82.4%(P0.05)。术前AIb35 g/L、肿瘤下缘距肛缘距离≤5 cm、新辅助放化疗为吻合口漏发生的独立危险因素,预防性肠造口为吻合口漏的保护因素,吻合口漏降低患者的生存率。     

中国狂犬病毒疫苗株（5aG株）糖蛋白基因的克隆与序列分析

用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法从中国狂犬疫苗株（５ａＧ株）病毒感染细胞中扩增得到该株病毒糖蛋白基因，并进行序列测定。结果表明该基因开放阅读框架全长１５７５ｂｐ，编码５０５个氨基酸的成熟糖蛋白及Ｎ－端１９个氨基酸的信号肽，该基因与其他株系相应基因比较，核酸序列同源性为８８％～９１％，氨基酸序列同源性为８７％～９０％，其中膜外区同源性高于膜内区及跨膜区同源性。糖蛋白中重要功能区段嗜乙酰胆碱受体区段、抗原位点３等在个株系间高度保守。     

寻找生活中的“例外”

在一次培训课上,督导老师讲解了这样一个案例。一位要求作生涯规划的来访者向咨询师诉说自己与父亲的个性格格不入。来访者父亲是家庭的权威,很优秀也很强势,自己事业有成,也要求来访者按照他的意志来发展人生。但来访者却不愿意。父子两人针锋相对,关系—直比较僵。     

玄丹巴布剂对家兔乳腺增生模型作用的实验研究

目的:观察玄丹巴布剂抑制和治疗乳腺增生病的效果.方法:选用健康♂大耳白兔65只,随机分成6组,用苯甲酸雌二醇注射液复制乳腺增生病模型.在造模成功后,分别使用玄丹巴布剂外贴乳房部位和乳癣消片灌胃给药,对照观察乳房外观形态、组织学形态和血浆中雌二醇的含量.结果:玄丹巴布剂能抑制家兔乳腺增生,降低血浆中雌二醇含量.结论:玄丹巴布剂对苯甲酸雌二醇注射液所致的乳腺增生病有一定治疗作用,可部分地使其恢复正常或减轻其增生程度.     

海南含羞草中黄酮碳苷类化学成分的研究

目的研究海南含羞草(Mimosa pudica)的化学成分。方法利用Diaion HP-20，Toyopearl HW-40，MCI-Gel CHP-20，Sephadex LH-20，RP18及硅胶等柱色谱法对海南含羞草成分进行分离纯化，根据理化性质和光谱数据鉴定化合物的结构。结果分离鉴定了4个化合物：7,8,3′,4′-四羟基-6-C-［α-L-鼠李糖-(1→2)］-β-D-葡糖黄酮碳苷(I)，5,7,4′-三羟基-8-C-［α-L-鼠李糖(1→2)］-β-D-葡糖黄酮碳苷(II)，5,7,3′,4′-四羟基-6-C-［α-L-鼠李糖-(1→2)］-β-D-葡糖黄酮碳苷(III)，儿茶素(IV)。结论化合物I为新化合物，化合物II～IV为首次从该植物中分离得到。     

美国康奈迪克大学牙髓病专家布希尔大夫在湖北医学院讲学内容概要

Dr Sdolpy Bushell(布希尔)是美国较有名望的牙髓病学专家,曾先后在美国波士顿大学、哈佛大学、哥伦比亚大学及康奈迪克大学的牙科学院、学校及牙科研究生院从事牙髓病的临床教学工作。1983年10月应邀来我国访问、讲学、包括在我院讲课及进行手术示范。现将其在我院的讲学内容扼要整理如下。