3D-CTA及CTVE对术前主动脉夹层血肿的评价

目的 评价3D-CTA及CTVE对术前主动脉夹层血肿的应用价值。方法收集临床高度疑为主动脉夹层血肿的患者20例，所有病例术前均进行MSCT增强扫描并行3D-CTA和CTVE后处理，其中12例患者同时进行了CE-MRA检查。结果所有病例术前均得到3D-CTA和CTVE的准确定性诊断和分析，3D-CTA和CTVE的敏感性及特异性均达100％，能发现剥离内膜的存在，精确分析和测量主动脉夹层血肿的位置、形态、大小、管腔直径、方位及内膜口撕裂情况，证实剥离的内膜有钙化。与DSA相比，MSCT增强检查扫描速度快，图像分辨率高且无创。结论CT对本病诊断的敏感性和特异性较高，对于主动脉弓部和降部的夹层血肿检出率高于超声心动图。3D-CTA及CTVE包含三维成像信息，能够对主动脉夹层动脉瘤进行准确定位、定性及测量，能够辅助外科医生制定更加精细的术前治疗方案。     

长期生存的急性早幼粒细胞白血病复发病例PML／RARQ融合基因的变化及意义

全反式维甲酸(ATRA)和白血康治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)，使APL无病生存期(DFI)得以明显延长。但复发病例也随之增加。我们运用反转录聚合酶链反应(PCR)方法，观察生存5年以上的28例患者中5例复发者PML／RARa融合基因的变化，探讨它对长期生存的复发患者在诱导治疗、监测病情复发动向方面的意义。以期寻找白血病长期生存的治疗方法。     

护理干预对老年住院病人自杀行为的影响

[目的]观察护理干预对老年住院病人自杀行为的影响.[方法]分析2005年1月-2006年12月老年住院病人发生自杀的行为的原因、时间、方式等特点,制订并实施老年住院病人安全管理措施,对自杀高危病人进行评估、跟踪、护理干预等方法;2007年1月-2008年12月进行护理干预.现察并比较干预前后自杀行为发生情况.[结果]护理干预前发生自杀行为15例,发生率为1.86%,护理干预后发生自杀行为13例,发生率为0.90%(X<'2>=3.93,P<0.05).[结论]通过护理干预和病房安全管理可减少老年住院病人自杀行为的发生.     

过敏性紫癜引起肠坏死1例

过敏性紫癜引起肠坏死１例安徽阜阳地区医院毛国顺时新颖男，７岁。入院前７天无诱因双下肢紫癜、关节痛，随之腹痛及血水样大便，每天４～５次，每次约１００ｍｌ，低热。体检：咽充血，心肺（－），全腹轻压痛，肝脾不大，双下肢陈旧性紫癜、瘀斑，皮疹１～４ｍｍ，略高...     

骨髓单个核细胞与骨髓增生异常综合征

正骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BMMNCs)是一群混合细胞,它们密度相近,因此可通过密度梯度离心法从骨髓液中分离出来。BMMNCs中绝大多数是早幼粒细胞、早幼红细胞、成熟B细胞、T细胞和单核细胞等,还有少量的干细胞,包括间充质干细胞、造血干细胞和内皮祖细胞等。May-Giemsa染色表明BMMNCs中淋巴样细胞比例约占69%,幼红细胞占9%,单核细胞样     

不同血液净化方式对维持性透析患者中分子毒素清除的研究

目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者中分子毒素清除的效果。方法采用前瞻性、随机、对照研究,60例维持性血液透析患者在每周3次的普通血液透析的基础上随机分为3组:透析组、血滤组和灌流组,每组各20例。透析组患者继续进行普通血液透析治疗;血滤组患者在普通血液透析的基础上接受每周1次的血液透析滤过治疗;灌流组在普通血液透析的基础上接受每周1次的血液灌流联合血液透析治疗。总疗程4周。以β2-微球蛋白作为中分子毒素的测定指标。采用放射免疫法测定患者试验前后血浆和透析废液中的β2-微球蛋白。结果 (1)治疗前三组患者基线临床资料(年龄、性别比、尿素清除指数、透析龄和血浆β2-微球蛋白水平)差异无统计学意义。(2)治疗后三组患者的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)及血红蛋白等水平差异均无统计学意义,且与治疗前相比,差异亦均无统计学意义。(3)4周后,透析组患者透析前血浆β2-微球蛋白与治疗前相比,差异无统计学意义;血滤组患者血浆β2-微球蛋白从(28.05±4.17)mg/L降至(16.57±3.64)mg/L,与治疗前相比差异具有统计学意义;灌流组患者血浆β2-微球蛋白从(28.43±3.64)mg/L降至(10.86±3.22)mg/L,与治疗前相比差异具有统计学意义。(4)4周后,灌流组患者血浆β2-微球蛋白水平明显低于血滤组和透析组。(5)血滤组患者透析液中β2-微球蛋白水平明显高于普通透析组和灌流组。结论血液灌流可能更有效地清除透析患者血液中的中分子毒素。     

2点Dixon技术评价鼠骨质疏松模型骨髓脂肪:与病理对照

目的 探讨2点Dixon技术定量鼠骨质疏松(OP)模型骨髓脂肪含量的可行性。方法 18只12周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(SHAM)及去卵巢组（OVX),每组9只。分别在基线、6、12周行2点Dixon水-脂分离成像及骨密度（BMD)扫描,获取骨髓脂肪分数(FF)及BMD。第12周末行骨髓脂肪细胞定量分析。结果 OVX组FF呈时序性增高而BMD呈时序性降低。第6、12周时,OVX组FF较基线时分别增高40.0%、69.4%( P均<0.001)。第6周始组间FF有显著性差异,而组 间BMD至第12周时才有统计学差异(P均<0.001)。OVX组骨髓脂肪细胞密度、直径及面积百分比较SHAM组分别增高 57. 3%、29. 5%、163% (P均<0. 001 )。结论 OP骨受损伴随骨髓脂肪组织增多,2点Dixon MRI成像可动态定量骨髓脂肪含量。     

芬太尼透皮贴联合维生素C治疗带状疱疹后神经痛21例

目的观察芬太尼透皮贴联合维生素C对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的治疗效果。方法选择2008年4月—2011年11月41例PHN患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予阿昔洛韦、强的松、芬必得、阿米替林治疗,治疗组在对照组基础上给予芬太尼透皮贴、维生素C治疗。结果两组10 cm视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率65.0%,治疗组有效率85.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗时间对照组为(11.8±2.6)d,治疗组为(6.9±1.7)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼透皮贴剂联合维生素C能有效地缓解PHN,值得临床应用。     

自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征致卵巢多房性血肿一例

自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征致卵巢多房性血肿一例张晓萍，解悍东，时新颖自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少（Ｅｖａｎ综合征）多表现为皮肤粘膜出血，引起卵巢多房性血肿较为罕见，我院收治一例，现报告如下。患者女性２６岁，因不规则阴道出血伴右下腹肿块...