黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察黄蒲通窍胶囊治疗血管性痴呆（VaD）患者的临床疗效及安全性。方法将符合纳入病别标准的90例VaD患者随机分成3组,即西药多奈哌齐治疗组（A组）,中医辨证后运用黄蒲通窍胶囊组（B组）和中医辨证后使用黄蒲通窍胶囊合用多奈哌齐组（C组）。疗程为60d。观察3组治疗后中医证候积分;神经心理学量表检查包括：简明精神状态检查量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）、阿尔茨海默病评定量表-认知分量表（ADAS—Cog）。测定血液流变学及血清同型半胱氨激（Hcy）。结果黄蒲通窍胶囊可以显著改善中医证候积分、ADL、MMSE、ADAS—cog积分,降低血Hcy且无明显不良反应。结论黄蒲通窍胶囊可以改善VaD患者的临床症状,是治疗血管性痴呆的安全有效药物。     

抗震止痉胶囊合谷胱甘肽治疗帕金森病临床观察

目的观察中药制剂抗震止痉胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗帕金森病(肝肾不足、虚风内动证)患者的疗效。方法将85例患者随机分为两组。观察组予西医常规治疗且口服抗震止痉胶囊、静滴还原型谷胱甘肽,对照组仅接受西医常规治疗,3周为1疗程;治疗前后分别进行Hoehn-Yahr分级及帕金森病统一评分量表第2分量表(UPDRSⅡ)评分,以评定临床疗效,同时根据病情变化适当调整基础治疗药物并进行比较。结果治疗组Hoehn-Yahr分级及UPDRSⅡ评分的改善均优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用抗震止痉胶囊、还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的临床疗效优于单独使用西医常规治疗。     

卡介菌多糖核酸在鼻内镜围手术期的应用观察

目的:观察卡介菌多糖核酸(BCG SPN)和糖皮质激素治疗并发变应性鼻炎、哮喘的慢性鼻窦炎、鼻 息肉的鼻内镜围手术期的临床疗效,探讨其免疫学机制和新的治疗途径。方法:对符合诊断标准的并发变应性鼻 炎和哮喘的慢性鼻窦炎、鼻息肉进行鼻内镜手术的96例患者分为3组,1组采用BCG SPN1ml,肌肉注射,隔日 1次,疗程5周;2组糖皮质激素鼻腔喷雾,每日1次,疗程5周;3组两药联合使用,疗程5周。进行鼻内镜手术后 术腔的黏膜转归观察。结果:随访6个月,1组有效率70.97%,2组有效率73.33%;联合组有效率90.63%。1组 和2组两者治疗效果差异无统计学意义(均P>0.05);联合使用与单独使用疗效相比差异有统计学意义,(均P <0.05)。结论:BCG SPN和糖皮质激素鼻腔喷雾剂均对变应性慢性鼻窦炎、鼻息肉患者鼻内镜手术后术腔黏膜 转归有明显的治疗效果,两者联合使用效果更佳。其机制是从不同的途径调节机体的Th1和Th2细胞亚群的平 衡,阻止机体的变态反应。联合用药为治疗该病提供了新的途径。     

胸部螺旋CT低剂量扫描在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值及CT指标分析

目的：分析胸部螺旋CT低剂量扫描在肺结节良恶性中的鉴别诊断价值及CT指标差异。方法：选择2022年1月—12月平邑县妇幼保健院收治的肺结节患者300例,均予以多层螺旋CT(MSCT)检查,根据不同剂量CT扫描方式分为常规剂量组（管电流120 mA）和低剂量组（管电流30 mA）,各150例。比较两组患者的辐射剂量、图像质量、病灶影像学特征以及对恶性结节的诊断效能。结果：低剂量组患者辐射剂量相关CT剂量指数（CTDIw）、CT剂量长度乘积（DLP）以及有效辐射剂量（ED）等均低于常规剂量组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者图像质量评分差异无统计学意义（P> 0.05）;常规剂量组和低剂量组患者所检出的病灶影像学特征数量差异无统计学意义（P> 0.05）。经病理检查,常规剂量组43例为恶性,低剂量组46例为恶性。低剂量组患者检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为84.67%、80.43%、86.54%、72.55%、90.91%,均低于常规剂量组的90.00%、90.70%、89.72%、78.00%、96.00%,但差异无统计学意义（P&...     

巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择我院神经内科收治的急性脑梗死患者60例作为研究对象,随机分为观察组（巴曲酶＋丁苯酞）30例和对照组（巴曲酶）30例,比较2组的临床疗效和神经缺失功能评分。结果治疗7d后,观察组神经功能缺损评分较对照组改善明显（P〈0.05）。治疗14d后,观察组的神经功能缺损评分改善更为显著（P〈0.01）。结论巴曲酶联合丁苯酞较单用巴曲酶疗效更明显,能有效降低患者的神经功能缺损评分。     

肝豆扶木汤对实验性Wilson病模型大鼠肝铜、血清铜及肝组织自由基代谢的影响

目的:观察复方中药肝豆扶木汤(GDFMT)对实验性Wilson病(WD)模型大鼠肝铜、血清铜及肝组织自由基代谢的影响.方法:采用大鼠灌胃硫酸铜和饮含硫酸铜的蒸馏水进行造模后分组给药.观察实验性WD模型大鼠肝铜、血清铜、肝组织SOD活性和MDA含量等指标变化,并进行统计学分析.结果:实验性WD模型大鼠机体内存在铜蓄积和肝脏氧化/抗氧化失衡.GDFMT高、中剂量组能降低大鼠肝铜和血清铜含量(P＜0.05);与青霉胺组比较无显著差异(P>0.05),GDFMT三剂量组可明显提高大鼠肝组织中SOD活性(P＜0.05),降低MDA含量(P＜0.05或P＜0.01);GDFMT高剂量组与青霉胺组比较有显著差异(P＜0.05);GDFMT高、中剂量组与护肝片组比较差异显著(P＜0.05).结论:GDFMT对实验性WD模型大鼠铜代谢障碍有排铜作用,并能提高实验性WD模型大鼠受损肝组织中SOD活性,降低MDA含量,纠正氧化/抗氧化失衡,防治脂质过氧化.     

冠心病患者血小板参数、血清IL-6与冠脉病变程度的关系分析

目的探究冠心病(CHD)患者血小板参数、血清白介素-6(IL-6)与冠状动脉病变程度的关系。方法选取2015年9月至2018年2月于安徽中医药大学第一附属医院收治的CHD患者204例(CHD组)作为研究对象,其中稳定型心绞痛(SAP)108例,非ST段抬高型急性冠状动脉动脉综合征(NSTE-ACS)76例和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)20例,另取68例冠状动脉造影正常者为对照组。按冠状动脉病变Gensini积分将CHD患者分为轻度动脉粥样硬化(AS)组(Gensini25)98例、中度AS组(25≤Gensini50)78例和重度AS组(Gensini≥50)28例。测定血小板参数和IL-6水平。结果 CHD组患者血小板计数(PLT)低于对照组(P0.05),血小板平均体积(WPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)和IL-6水平高于对照组(P0.05)。WPV、PDW和IL-6水平在SAP组、STEMI组和NSTE-ACS组依次升高(P0.05),而PLT在SAP组、STEMI组和NSTE-ACS组依次降低(P0.05)。随着Gensini积分评分增加,WPV、PDW和IL-6水平依次增加(P0.05),而PLT水平依次降低(P0.05)。Pearson相关性分析显示,CHD患者血清IL-6、WPV、PDW与Gensini评分成正相关(r=0.726、0.687、0691,P均0.05),PLT与Gensini评分成负相关(r=-0.544,P=0.024);而CHD患者IL-6与PLT成负相关(r=-0.372,P=0.039),与WPV、PDW成正相关(r=0.487、0.541、P均0.05)。结论 CHD患者血小板参数、血清IL-6异常表达,与冠状动脉病变程度密切相关,且血小板参数与IL-6在促进CHD进展中有着协同作用。     

嘘 办公室的男人也“八婆”

都说女性喜欢在办公室传递流立碎语,她们一方面担心这些流立碎语被老板听见,一方面又往往克制不住倾诉的欲望。但千万别以为喜欢八卦只是女人的专利,如今,办公室的白领男人也喜欢传递起流言碎语来,只不过,他们传递的方式和女人大不相同。     

慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜手术严重并发症分析

目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉内镜手术严重并发症的分类、发生率及其影响因素，以期从中获得启示。方法对随访资料完整的1102例（1769侧）慢性鼻一鼻窦炎鼻息肉患者内镜手术发生21例次严重并发症的情况进行总结、分析。结果21例次严重并发症包括：眶内血肿3例次、眼内直肌损伤2例次、视力丧失1例次、颅内血肿1例次、脑脊液鼻漏3例次、鼻泪管阻塞3例次、鼻中隔穿孔2例次、大出血2例次、下肢血栓形成2例次、术后哮喘发作2例次。严重并发症的发生率为1．91％（21／1102），其中眼部并发症（0．54％）和颅内并发症（0．36％）发生率较高。患者的病变范围、前期手术史和术者的手术经验及技巧是影响严重并发症发生率的重要因素。结论导致鼻内镜手术严重并发症的因素众多，然而主观因素比客观因素起更大的影响作用，其中以术者的手术经验尤为重要。