长、短股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法147例股骨粗隆间骨折患者分别采用长PFNA(长PFNA组,67例)和短PFNA(短PFNA组,80例)治疗,比较两组显性失血量、隐性失血量、输血比例、手术时间和术后并发症发生情况。结果与长PFNA组比较,短PFNA组患者年龄较大,输血者比例低,显性失血量、隐性失血量和围手术期失血量较少,手术时间较短(P<0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论治疗股骨粗隆间骨折,采用短PFNA较长PFNA具有手术时间短和围手术期失血量少等优点。     

球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍2例并文献复习

目的 分析球囊扩张治疗鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床效果,同时提高对该病的认识。方法 收集两例放疗后食管上括约肌(UES)不完全开放导致吞咽障碍的NPC患者,给予球囊主、被动扩张治疗,并采用进食评估问卷调查(EAT-10)、吞咽造影检查(VFSS)和功能性经口摄食量表(FOIS)评估疗效。结果 治疗后,病例1的EAT-10评分由35分降至4分,VFSS评估由不完全开放变为完全开放,FOIS评分由2级提高为7级;病例2的EAT-10评分由40分降至18分,VFSS评估结果未变(不完全开放),FOIS评分由0级提高为4级。两例患者症状和功能均明显好转。结论 球囊主被动扩张能有效治疗NPC放疗后UES狭窄导致的吞咽障碍。     

盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的影响

目的 评估局部眼用盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的临床效果影响.方法 将60例细菌感染性角膜溃疡患者在使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻前后分别进行取样,眼部局麻前的样本为对照组,眼部局麻后的样本为试验组.眼部局麻具体处理方法为滴入一滴盐酸丙美卡因入患者眼中大约1 min.比较2组间的初步诊断结果和需氧菌体外培养...     

机械性切除部分卵丘颗粒细胞对体外受精治疗结局的影响

目的 探讨体外受精(IVF)时机械性切除部分卵丘颗粒细胞对胚胎发育和临床结局的影响。方法 回顾性分析2020年3月至12月在沈阳菁华医院行IVF助孕的不孕患者的400个周期的临床资料。将患者所获得卵子的一部分保留卵丘颗粒细胞作为未处理组,另一部分卵子切除部分卵丘颗粒细胞作为处理组。比较两组新鲜周期及冻融周期胚胎移植中的各项实验室指标、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率和宫外孕率等指标,分析IVF治疗时机械切除部分卵丘颗粒细胞对胚胎发育和移植后妊娠结局的影响。结果 两组卵子成熟率相比,差异具有统计学意义(P<0.05),但是两组卵母细胞受精率、正常受精率、异常受精率、卵裂率、优质胚胎率和囊胚形成率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新鲜周期及冻融周期胚胎移植中生化妊娠率、临床妊娠率、早期流产率和宫外孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在IVF受精前机械切除部分卵丘颗粒细胞不影响受精及后续胚胎发育,而且部分去除卵丘颗粒细胞可能对后续胚胎发育有益。     

他克莫司对骨髓间充质干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的影响

目的骨髓间充质干细胞(BMSC)移植同时应用他克莫司(FK506),观察两者对脊髓损伤后大鼠恢复的影响。方法用钳夹法制作大鼠急性脊髓损伤动物模型30只,随机分成3组。A组为单纯损伤组,B组为单纯骨髓干细胞移植组,C组为骨髓干细胞联合FK506组。于伤后1w、2w、4w、6w、8w采用BBB评分。8周后取材,行免疫组化及病理学检查。结果B、C两组大鼠后肢运动功能均有较明显恢复,C组较B组为快,两组统计学上有差异(P<0.05)。A组亦有所恢复,但程度较轻。A组切片,未见神经轴索通过,B、C组可见少量神经轴索样结构。免疫组化显示:A组NF200阳性细胞,GFAP阳性细胞均较B组C组少(P<0.05)。C组Nogo阳性神经元较A、B两组明显减少(P<0.05)。B组NF200阳性细胞,GFAP阳性细胞均较C组少(P<0.05)。结论骨髓间质干细胞移植对于后肢功能的恢复有促进作用,联合应用FK506有协同效果。     

肺腺鳞癌的临床特征及术前分期判断

收集经手术治疗并经病理学确诊为肺腺鳞癌的病例102例,对其临床特征进行分析,同时进一步分析这些特征与肺腺鳞癌分期间的关系,找出可以提示分期早晚的相关因素.结果 男性患者(64.71%)明显多于女性患者(35.29%),且男性主要发病年龄比女性提前;肺腺鳞癌多为周围型,术前确诊率低(18.63%);与早期病例组相比,晚期病例组中男性患者、病程＜3个月者、有吸烟史者、农民患者及影像学上有分叶征者所占比例较大,而病理成分以鳞癌为主者所占比例较小.认为肺腺鳞癌有其相对独特的临床特征,其某些临床特征可以提示肺腺鳞癌分期的早晚.     

肌少症对脊柱疾病的影响

肌少症是一种与衰老相关的疾病,表现为机体肌肉含量减少,肌肉力量减弱和/或活动能力下降,在老年人群中发病率相对较高,影响日常生活质量,同时增加多系统疾病的发生风险.肌少症可造成椎旁肌肉含量的减少及力量减弱,是退行性脊柱疾病发生和发展的危险因素;同时,肌少症被认为可以影响脊柱手术患者的预后,增加院内并发症、术后住院时间及护...     

嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定对阿尔茨海默病的早期诊断价值

目的：探讨嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定对阿尔茨海默病（AD）的早期诊断价值.方法：用图片介导的气味识别试验分别测定21例AD患者及21例正常对照者的嗅觉觉察阈、嗅觉识别阈;磁共振方法分别测定两组的海马体积及嗅球容积.结果：AD组嗅觉减退,与正常对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.AD组简易智能状态检查（MMSE）总分与嗅觉察觉阈、嗅觉识别阈之间呈负相关（r=-0.50,r=-0.54,P〈0.01）.AD组海马体积较正常对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.AD组海马体积与MMSE评分呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.AD组嗅球容积实测值及经颅腔容积校正值均较正常对照组缩小（P〈0.01）,AD组嗅球容积与海马体积、MMSE评分呈正相关（r=0.72,P〈0.01;r=0.50,P〈0.05）,与嗅觉察觉阈及嗅觉识别阈呈负相关（为r=-0.63,r=-0.54,P〈0.05）.结论：嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定可帮助诊断早期AD.     

胃癌组织中内分泌细胞的表达及与细胞凋亡的关系

在胃癌的发生发展中,内分泌细胞的作用一直是人们关注的热点.近年来开展的细胞凋亡的研究[1-5],更加深了对这一问题的认识.但到目前为止,细胞凋亡与胃癌中内分泌细胞表达的关系,尚未见报道.我们采用免疫组化方法对58例胃癌组织进行了促胃液素、生长抑素、5-羟色胺细胞表达测定及细胞凋亡的检测,对这方面问题进行了深入研究.