PPH手术的护理配合

PPH（procedure for prolapse and hemor hoids）手术,又称吻合器痔上黏膜环形切除术[1],是利用特制的吻合器,通过对直肠黏膜及黏膜下层的组织部分进行环行切除[2],有效治疗Ⅲ,Ⅳ度内痔脱垂、脱垂的直肠黏膜等[3],我院从2011年6月将这一更新的手术方法应用于临床,成功治愈了此类患者。由于两种手术方法的对比,新方法具有术后疼痛少,住院时间短,恢复快,减少术后的并发症,使原有疾病的复发率降低等优点,受到广大患者和临床医师的欢迎,此类手术的医护配合具有一定的特殊性,现将手术配合体会介绍如下。     

1023例院前急救病例分析

随着医学模式的转化及死因疾病谱的改变,急诊病人迅速增多,急诊人数的上升及院前死亡都说明我国院前急救为一薄弱环节。院前急救的成功,对于提高危重病的抢救成功率有着极其重要的作用。本文通过对我院急救中心从1992年11月成立至1996年12月院前急救的1023例病例进行分析,可以了解到卫生服务的     

痰瘀同治法治疗软组织疼痛

软组织疼痛,包括皮肉、肌腱、关节囊及韧带等组织损伤引起的疼痛。其发病因素,有由外伤所致血瘀气滞,内伤多由气血运行虚弱,血不荣筋或外邪侵袭影响气血运行不畅,阻滞经络所致。临床上治疗软组织疼痛,古今多从气血论治,伤科立法上多宗行气活血祛瘀。     

颈源性头痛的中西医治疗进展

颈源性头痛主要是由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉及交感神经遭受刺激或压迫以致血管狭窄、曲折而造成的椎基底动脉供血不足为主要症状的症候群。Sjaastad等1983年首次提出“颈源性头痛”术语，1990年正式提出了诊断标准，并于1998年对其诊断标准进行了修正。颈源性头痛是临床上一种常见疾病，近年来发病率很高，严重影响着患者的生活质量。虽目前对其发病机制尚不完全清楚，但在各种治疗方法上仍有一定的疗效，现综述如下：     

中西医结合治疗跟痛症的临床进展

跟痛症是临床常见病、多发病，多见于中老年人。跟痛症又称足跟痛，是以足跟部疼痛为主症的一种症候群。发病原因复杂，其症状反复，缠绵难愈，影响人们日常生活及工作。近年来，跟痛症的治疗取得了较大进展，现将中西医结合治疗跟痛症的临床进展综述如下。     

活血止痛垫治疗跟骨痛的疗效观察

跟骨痛是临床上常见的一种骨科疾病,治疗方法颇多。1994-02～1999-02,我们采用中草药制成活血止痛垫治疗跟骨痛184例,收效满意,现报告如下。1　一般资料244例患者均为我院骨科门诊病人,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组184例中,男63例,女121例,年龄最小28岁,最大65岁,平均年龄(50.75±6.82)岁;单侧足跟痛135例,双侧足跟痛49例;病程<1个月2例,1个月～1年64例,1～2年86例,2～3年28例,>3年4例;跟骨滑囊炎34例,跟骨骨刺87例,跟骨脂肪垫炎20例,原因不明者43例。对照组60例中,男21例,女39例;年龄最小30岁,最大66岁,平均(49.63±7.10)岁;单侧足跟…     

急性脑梗死患者医院感染病原菌及耐药性分析

目的分析急诊急性脑梗死(ACI)患者医院感染病原菌及耐药性。方法选取2016年6月-2017年6月医院急诊科收治的ACI合并医院感染患者62例作为研究对象。采集患者的感染相关样本,对其病原菌分布及耐药性进行检测和分析。结果急诊ACI合并医院感染患者以肺部和泌尿系统感染为主,共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌62株占70.45%,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌19株占21.59%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占7.95%;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻肟、庆大霉素的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星较敏感,检出2株耐亚胺培南铜绿假单胞菌和1株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌;主要革兰阳性菌对红霉素、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林的耐药率较高,对替考拉宁、利奈唑胺较敏感,未检出对万古霉素耐药的菌株。结论急诊ACI患者医院感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药性较高,存在一定的多药耐药现象,临床应给予严密的监测并选用敏感性抗菌药物进行抗感染治疗。     

462例灭鼠药急性中毒病例流行病学特点及临床疗效分析

目的 总结分析462例灭鼠药急性中毒病例的流行病学特点及临床疗效.方法 以我院2004年1月～2010年12月收治的灭鼠药急性中毒患者462例为研究对象,按年龄、性别、职业、中毒意图及治愈率、好转率、病死率、误诊率等因素进行流行病学分析.结果 发生在农村的占62.1%,自服为主;误服率有增加趋势,2010年达15.1%;20～30岁患者占37.2%,30～40岁患者占29.2%;职业上以农民居多,占40.3%;药物种类中,抗凝血灭鼠药由10.0%增加到79.5%;住院天数呈降低趋势,治愈率显著增加,病死率、后遗症发生率显著降低,但误诊率由5.0%升高到9.6%,呈上升趋势.结论 近年灭鼠药中毒以抗凝血灭鼠药为主,治愈率显著增加,病死率降低,但误诊率上升,值得重视.     

支气管哮喘患者血清维生素D水平的变化及其与肺功能、哮喘发病频率的相关性

目的 研究支气管哮喘患者血清维生素D水平的变化及其与肺功能、哮喘发病频率的相关性。方法 便利抽签法选择郑州儿童医院2018年1月至2019年7月诊治的114例支气管哮喘患者作为观察组,另选择同期来本院进行健康体检的正常人50例为对照组,检测两组研究对象的血清维生素D水平。根据血清维生素D水平将观察组患者分为维生素D缺乏组和维生素D正常组,比较两组患者哮喘发作频率和肺功能相关指标,并采用Pearson检验分析维生素D缺乏与哮喘发作频率和肺功能的相关性。结果 观察组患者血清维生素D水平为(40. 58±9. 34) nmol/L,对照组为(74. 27±4. 17) nmol/L,观察组明显低于对照组(P 0. 05),观察组中男性维生素D水平与女性比较差异未见统计学意义(P0. 05)。观察组中维生素D缺乏组患者用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气率(FEV1/FVC)、第1秒最大呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)明显低于维生素D正常组(P 0. 05);维生素D缺乏组哮喘发病频率明显高于维生素D正常组(P 0. 05)。结论 支气管哮喘患者血清维生素D水平明显低于正常人,且血清维生素D水平与肺功能呈正相关,与哮喘发病频率呈负相关。