1岁以内肺结核患儿胸部多排螺旋CT影像特征分析

目的:探讨婴儿肺结核胸部CT影像特征。方法:回顾性分析38例婴儿肺结核胸部CT图像,对其CT征象进行分析。结果:38例患儿中粟粒性肺结核10例(26.3%)。余28例病变中,累及左肺下叶22例(78.6%),右肺下叶23例(82.1%),3个及以上肺段24例(85.7%);纵隔及肺门淋巴结肿大31例(81.6%);肺叶和(或)段实变24例(85.7%),支气管狭窄或闭塞18例(64.3%),结节影19例(67.9%),磨玻璃影15例(53.6%),条片影15例(53.6%),斑片影13例(46.4%),3种及以上病变形态22例(78.6%)。病灶钙化11例(28.9%),最小者3个月月龄,3例治疗后钙化灶完全吸收。结论:婴儿肺结核以双肺下叶多见,多种病变形式和多发叶段病变共存;以淋巴结肿大和叶/段实变为主,结节影、磨玻璃影、条片影和斑片影有重要参考价值,常合并支气管狭窄或闭塞;钙化灶最早可见于3个月月龄,部分病例早期钙化灶为可逆性病变,治疗后可完全吸收。     

39例非免疫缺陷病毒患者肺隐球菌病的CT表现

目的:总结非免疫缺陷病毒(AIDS)患者肺隐球菌病(PC)的CT表现,提高对该病的诊断能力.方法:回顺性分析4家医院2003年4月-2013年11月收治经病理学证实的非AIDS患者PC的CT影像资料39例.结果:39例PC患者中肺肿块/结节型占62％(24例),并以单发型最多见(46％,18例);混合型占21％(8例);肺实变型占15％(6例);弥漫型占3％(1例).普通型及周围型分别占46％(18例)及38％(15例).所有患者共检出可评估病灶75个,主要累及下肺区(65％,49个).充气支气管征见于57％的肺肿块/结节(26个),其中Ⅲ型22个,假空洞征7个.磨玻璃影/晕征见于46％的肺肿块/结节(21个)及52％的肺实变(15个).卫星灶见于33％(13例)的患者.结论:非AIDS患者PC的CT表现各异.肺单发/多发性肿块/结节主要位于下肺、胸膜下/接近胸膜下区域、周围磨玻璃影/晕征、Ⅲ型充气支气管征/假空洞征及卫星灶可能对诊断有帮助.     

日立磁共振组装机与原装机的操作性能对比分析

目的 探讨国内组装日立0.3T开放式永磁型Airis Vento(简称组装机)与日立原装0.3TAirisii同类磁共振设备(简称原装机)在操作性能上的差别.方法 按GCP原则筛选志愿者,按照随机表对240例志愿者分别用组装机和原装机进行扫描,然后对两组机器扫描中软件操作性能、电动床动作、医患对讲系统、患者紧急呼唤、门控等操作性能进行评价和比较.结果 两者操作性能无显著差异(P>0.05).结论 组装机在操作等各方面指标均不比原装机差,但成本远低于原装机,故能有效降低医院成本,有利于磁共振设备在国内的推广.     

瞬时弹性成像对肝纤维化的诊断价值

目的:探讨瞬时弹性成像(Fibroscan,FS)对肝纤维化的诊断价值。方法:用Fibroscan测定68例肝脏疾病患者的以肝穿刺活组织病理检查的结果作为有无肝纤维化及肝纤维化程度的标准,对肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)诊断肝纤维化进行受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:Fibroscan诊断有无肝纤维化(S0/S1～4)的敏感性为83.33%(45/54),特异性为62.28%(9/14),与病理检查的诊断符合率为73.53%(50/68)。Fibroscan诊断严重肝纤维化(S3-4/S0-2)的敏感性为63.33%(19/30),特异性为81.58%(31/38),与病理检查的诊断符合率为73.52%(50/68)。Fibroscan诊断肝硬化(≥S4/S0～3)的敏感性为66.67%(8/12),特异性为89.29%(50/56),与病理检查的诊断符合率为85.29%(58/68)。结论:Fibroscan对判断肝纤维化程度具有参考意义。     

免疫缺陷性肺结核的临床研究进展

自20世纪80年代中期以来,HIV感染发病率不断升高,已成为近年我国肺结核发病率再度明显升高的主要原因之一。据报道AIDS患者结核病的发病率比普通人群高出200～500倍,急性发病率是HIV阴性患者的2.5倍。且约25%的HIV感染者有活动性肺结核;在HIV感染和（或）AIDS死亡患者中,至少有1/3患者是由HIV感染和与Mtb的双重感染所致。Mtb感染已是AIDS最常见的机遇性感染之一,且为首位死因,结核病与AIDS相互影响、互为结果,已成为AIDS发病和死亡的主要原因。AIDS患者并发肺结核的临床表现、影像学特征、治疗后的反应及预后均与非AIDS患者感染Mtb不同,常造成诊断困难和治疗失误。     

甲型H1N1流感肺炎的影像学表现

甲型H1N1流感是新发呼吸道传染病,肺炎是其主要并发症.本文介绍了甲型H1N1流感肺炎的病理、临床、影像检查策略、影像学表现和演变以及鉴别诊断.     

免疫抑制宿主肺结核影像学表现及发病机制

免疫抑制宿主并发肺结核的发病率逐年增加,影像学检杳在该类疾病诊断中具有重要作用.本文旨在介绍常见的免疫抑制宿主如艾滋病和糖尿病等患者合并肺结核的影像学表现及发病机制,以提高对该类疾病的认识和影像学诊断水平.     

甲型H1N1流感的胸部影像学诊断

甲型H1N1流感病毒携有北美和欧亚猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的核糖核酸(RNA)基因片段,是一种新型的流感病毒,该病毒传染性极强[1]。自2009年4月起甲型H1N1流感在世界范围内流行,至今已波及100余个国家,截止2009年12月22日,我国内地31个省市自治区累计报告9万余例甲型H1N1流感确诊病例,已死亡326例[2]。     

肺部真菌病感染的放射学诊断

真菌是条件致病菌,几乎只累及易感人群,特别是免疫缺陷者。近年,由于骨髓干细胞和器官移植的普遍开展,艾滋病(AIDS)、恶性肿瘤和重症疾病患者的生存期延长,免疫缺陷生存患者显著增多,随之真菌感染的机会明显增加。因真菌性肺炎无特殊临床症状及体征,影像表现也无特异性,极易被临床医师忽视而漏诊、误诊以至延误治疗。因此,如何正确应用血清学、病原学和影像学的综合信息,早期识别真菌感染,尤其是肺部真菌感染尤显重要。