腰椎间孔内神经根卡压多层螺旋CT负荷检查研究

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)负荷检查在评估腰椎间孔(LIF)内神经根卡压中的价值.资料与方法 利用自行研制的腰椎应力器对30例腰腿痛患者行MSCT检查,负荷前后各作1次螺旋扫描,范围包括整个LIF,在3个正交的平面上分别调整重建中心线使之与人体正交的3个平面平行,在冠状像上重组LIF的矢状平面,观察LIF内神经根的毗邻关系,将其分成4级:0级:神经根周围或前后下缘环绕脂肪;Ⅰ级:神经根前缘或后缘脂肪消失与LIF壁接触;Ⅱ级:神经根前后缘脂肪消失,与LIF壁接触,神经根可变形;Ⅲ级:神经根周围脂肪消失,神经根变形.以0～Ⅰ级神经根无卡压,Ⅱ级可疑卡压,Ⅲ级神经根受压为标准并结合临床评估LIF内神经根卡压情况.结果 30例中,35个平面无椎间盘膨出/突出(A组),负荷前后神经根分级分别为: 0级31个、Ⅰ级39个、Ⅱ～Ⅲ级0个和0级25个、Ⅰ级42个、Ⅱ级3个、Ⅲ级0个.负荷后9个LIF内神经根分级晋级,神经根分级Ⅱ～Ⅲ级3个(χ2＝1.87,P＞0.05 ) .55个平面椎间盘膨出/突出(B组),负荷前后神经根分级分别为: 0级21个、Ⅰ级49个、Ⅱ级36个、Ⅲ级4个和0级15个、Ⅰ级32个、Ⅱ级47个、Ⅲ级16个,负荷后34个LIF内神经根分级晋级,显著高于A组(χ2＝20.42,P＜0.01) ,神经根分级Ⅱ～Ⅲ级63个显著高于负荷前40个(χ2＝9.66,P＜0.01 ).负荷检查时30例均伴不同程度的腰腿痛;常规检查时仅17例伴不同程度的腰腿痛(χ2＝9.29,P＜0.01),且程度较轻.结论 MSCT负荷检查较有效地评估腰椎退变LIF内神经根受压情况,有助于对隐匿性腰椎管狭窄的检出.     

16层CT冠状动脉成像最佳R-R时相初探

目的：初步探讨16层螺旋CT在不同心率、不同冠状动脉分支最佳重建R—R时相特点。材料和方法：根据心率将89例患者分为四组：A组，心率〈60次／min；B组，心率60—69次／min；C组，心率70—79次／min；D组，心率≥80次／min。行16层螺旋CT，0．4s／周扫描，以回顾性心电门控重建10％一90％R—R时相的横断面图像，再进行冠状动脉容积重建，分析不同心率、不同R—R时相冠状动脉各支图像质量。结果：不同的心率冠状动脉各支最佳重建时相不同。A、B组最佳重建窗较宽，左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）和右冠状动脉（RCA）大多能在70％和80％R—R时相获得最佳显像；C组LCX最佳重建时相在50％或80％。RCA最佳重建时相在40％-50％，LAD在80％；D组最佳重建窗较窄，RCA、LCX最佳重建时相均在50％，LAD在40％-90％R—R时相得分差异不明显。结论：以0．钆伺的16层螺旋CT冠脉显像，根据心率不同选择重建时相。有助于获得较高图像质量。     

胰腺癌细胞纳米探针的磁共振荧光双模态成像及抗肿瘤效果观察

目的:探讨QDs@Gd-RGD纳米探针用于MIAⅡ胰腺癌细胞磁共振(MRI)荧光双模态成像的效果及其对胰腺癌细胞的抑制作用。方法:构建QDs@Gd-RGD纳米探针,将溶于磷酸盐缓冲液(PBS)的QDs@Gd-RGD纳米探针(QDs@GdRGD组)、Gd(Gd组)分别与MIAⅡ胰腺癌细胞共孵育1h,Control组不做处理,然后用荧光相差显微镜及1.5T MRI仪观察3组的成像特点。3组MIAⅡ胰腺癌细胞培养24h后,观察细胞形态、增殖、克隆、迁移、细胞周期、凋亡的变化。结果:荧光相差显微镜下观察发现,QDs@Gd-RGD纳米探针分布于MIAⅡ胰腺癌细胞膜,而Gd组及Control组细胞膜及细胞内未观察到荧光分布;1.5T MRI成像显示,QDs@Gd-RGD组信号强度明显高于Gd组、Control组(P0.05)。QDs@Gd-RGD组MIAⅡ胰腺癌细胞失去典型铺路石样形态、细胞核碎裂、细胞质空泡化,细胞克隆能力明显下降,细胞增殖抑制,细胞迁移能力减弱,细胞周期明显被阻滞,细胞凋亡增加(P0.05)。结论:QDs@Gd-RGD纳米探针用于MIAⅡ胰腺癌细胞MRI荧光双模态成像的效果较好;QDs@Gd-RGD纳米探针体外对MIAⅡ胰腺癌细胞有一定的杀伤作用。     

艾滋病相关腹部淋巴瘤的临床及CT表现特征

【摘要】目的：总结分析艾滋病相关腹部淋巴瘤的CT表现特征,对比非艾滋病与艾滋病相关淋巴瘤（ARL）的临床及影像学表现异同。方法：回顾性分析28例经手术病理证实的艾滋病相关淋巴瘤患者的临床及CT表现。结果：28例艾滋病相关淋巴瘤中霍奇金病1例,非霍奇金淋巴瘤27例,受累脏器包括肝脏10例、脾脏9例、胰腺6例、肾脏5例、胃肠道8例、结内病变23例。病变器官解剖结构留存,病灶多数密度均匀,呈轻中度均匀强化,小部分病变中央出现坏死,呈环形轻中度强化。淋巴结以腹主动脉周围、腹腔干周围、肠系膜、肠系膜根部最为好发。ARL病灶侵袭性高,累及范围广,对放化疗反应性较差。结论：ARL的CT表现具有一定特征性,结合临床表现,有利于提高诊断符合率。     

盆腔侵袭性血管黏液瘤CT/MRI影像特征1例报告

正侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种罕见的软组织肿瘤,好发于育龄期妇女。AAM患者常无明显临床症状,体格检查及实验室检查无明显异常,术前难以确诊,常被误诊为前庭大腺囊肿或其他间叶源性肿瘤(如富含黏液成分的脂肪肉瘤、平滑肌瘤及血管瘤等)。术前影像学检查(CT及MRI)可以辅助确定肿瘤范围,具有一定特异性。因此,本文分析了1例AAM患者的     

基于主动被动近邻算法的肺癌计算机辅助诊断

CT图像的肺癌计算机辅助诊断一般可分为三大模块,即：CT的图像处理、肺肿块的特征提取,以及使用智能分类器对肿块的分类和诊断.研究主要实现计算机CT图像辅助诊断的最后一个模块的计算机化,为医生在最后诊断环节上提供一些参考信息.项目首先需要收集病例,当拿到一个病例,并通过医生辨认出结节后,医生再提供辨认出结节的特征,包括大小、数目、毛刺、分叶等16个.研究共收集到204个恶性病例和46个良性病例,共250个病例,并确定了它们的特征.这些特征通过翻译,转换为一组数字信号,即以数字向量来表示病例.把250个向量输入到新开发的主动被动近邻算法中进行分类诊断,结果显示,对204个恶性病例和46个良性病例进行分类的准确度在90%以上.     

16 排螺旋 CT 血管成像对肝硬化门静脉系统及侧支循环的诊断价值

目的探讨16排螺旋CT血管成像（MSCTA）在显示肝硬化门静脉系统及侧支循环血管方面的应用价值。方法52例肝硬化患者及30例肝脏正常者行腹部增强扫描,然后行门静脉血管成像检查。分别测量门静脉系统短径,并对其进行统计学分析。结果MSCTA显示肝硬化组食管下段静脉曲张21例次,胃底静脉曲张18例次,胃左静脉曲张23例次,胃短、胃后静脉曲张16例次,附脐静脉开放伴腹壁浅静脉曲张7例次,胃-肾／脾-肾分流5例次,奇静脉及半奇静脉扩张7例次,腹膜后静脉曲张4例次。肝脏正常组脾静脉、门静脉、肠系膜上静脉直径均明显小于肝硬化组（P〈0．05）。结论16排螺旋CT肝脏血管成像在显示肝硬化门脉系统形态变化及门脉高压侧支循环方面具有重要的临床应用价值。     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的 :探讨螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用。方法 :对 2 5例髋臼骨折进行轴位螺旋CT扫描 ,作表面遮盖法重建 (SSD)、容积成像 (VR)、多平面重建 (MRP)显示骨折。结果 :与手术结果对照 ,SSD对髋臼三骨骨折的检出率在 90 %以上明显高于CT平扫及X线片。结论 :三维重建图像 (3D)能清楚显示骨折线及骨折片的方位、大小。     

逐步回归探讨影响肝癌分化、增殖、转移的有关因素

目的：探讨与原发性肝细胞肝癌（PHC）分化、增殖、转移的有关因素。方法：采用逐步有序累积比数logistic回归（后退法）分析p53、N-ras、nm23H1、PCNA蛋白表达强度对癌分化、增殖、转移的影响,进行多因素筛选,建立回归方程。结果：在F值水平为P≤0.1时,建立3个分别与癌分化、增殖、转移有关的回归方程,⑴logit pj=-αj 1.0436X4-0.7920X3(P＜0.05);⑵logit pj=-αj-1.3595X3(P≤0.01);⑶logit pj=-αj-0.9124X3 1.4548X4(P＜0.05)。由方程中可见到影响PHC分化、增殖、转移的主要因素。PCNA表达强度与癌分级呈正相关,与癌转移呈正相关;nm23H1表达与癌分级、细胞增殖、癌转移均呈负相关。结论：多因素分析能使我们更客观、全面地评价影响PHC分化、增殖、转移的有关因素。     

肺移植术后并发症的影像表现

本文综述了肺移植术后各种并发症的影像表现，旨在提高肺移植术后并发症的影像诊断水平。