应用~(14)C呼气试验检测幽门螺杆菌的胃镜传播

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)现已证实的传播途径有口口或粪口两种方式,医院感染主要是胃镜传播目前己开始受到重视,但我国的报道尚不多,本研究应用(14)~C呼气试验((14)~C-UBT)对该现象进行了研究。     

慢性伤口患者出院后延续护理的应用探析

现阶段,随着工业、交通的快速发展及人口老龄化的加剧,慢性伤口患者发病率呈现逐年增长趋势,老年人为该病多发人群［1］。慢性伤口包括众多伤口类型,如血管性溃疡、糖尿病足溃疡、压力性溃疡、慢性感染伤口等,严重影响患者身心健康和生活质量,引起人们高度关注［2］。慢性伤口患者通常治疗周期较长,多数患者会因经济负担、家人照顾等原因,待伤口好转后便出院,转而由亲属、社工等进行照护［3］。然而,其中会有大部分患者因缺乏专业性的护理和治疗,致使伤口恶化,需返院进行治疗,给患者带来一定心理、生理及经济负担［4］。因此,临床上采取积极措施,加强对慢性伤口患者出院后的护理,以改善患者伤口转归,提升其生活质量,就显得至关重要［5］。因此,本研究以90例慢性伤口未愈合患者为研究对象,探讨延续性护理的应用价值,现报道如下。     

重金属暴露对肠道菌群的影响

职业性重金属暴露人群众多,低浓度复合暴露仍广泛存在,加之重金属的难降解性,其危害不容忽视。重金属暴露可导致皮肤、肝、肾和肺等多脏器的急慢性中毒和癌症等疾病,亦可对肠道菌群产生影响。肠道菌群由超过103～104个微生物组成,拥有人类基因组150倍的基因,被视为人体自身一个强大的隐藏"器官"。这些菌群对环境和宿主功能的改变十分敏感,其失调可影响机体健康。我们就重金属暴露对机体肠道菌群的影响进行综述。     

大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠细胞免疫调节的实验研究

目的 研究大剂量HBsAg疫苗对HBV转基因小鼠(Tg鼠)细胞免疫应答影响。方法 用大剂量HBsAg疫苗免疫Tg鼠后，用流式细胞术、氚-胸腺嘧啶核苷(^3H-TdR)掺入法和ELISA，分别检测其树突状细胞(DC)、T淋巴细胞增殖及其诱生细胞因子IL-2、IFNγ的水平。结果 大剂量HBsAg疫苗组DC表面共刺激分子和I-E^k表达，特异T淋巴细胞增殖能力及其诱生细胞因子IL-2、IFNγ的水平显著高于对照组。结论 大剂量HBsAg疫苗增强Tg鼠细胞免疫应答，恢复对乙型肝炎表面抗原的应答。     

过氧化氢酶和黏附素保守区二价疫苗治疗小鼠幽门螺杆菌感染

目的:利用人类幽门螺杆菌(H.pylori)感染的小鼠模型研究过氧化氢酶和黏附素保守区二价疫苗治疗H.pylori感染的作用. 方法: 把已感染H.pylori的小白鼠分成7组, 分别通过灌胃方法给予过氧化氢酶和黏附素保守区(各100 μg)加霍乱毒素CT(2 μg)、过氧化氢酶(100 μg)加CT (2 μg)、黏附素保守区(100 μg)加CT (2 μg),PBS,单纯过氧化氢酶(100 μg)、单纯黏附素保守区(100 μg)、单纯CT (2 μg),1次/wk,共4次,治疗结束后4 wk处死动物,取胃黏膜行半定量细菌培养检查H.pylori情况. 结果: 治疗实验各组H.pylori根除率分别为: 过氧化氢酶和黏附素保守区加CT组69.2%(18/26)、过氧化氢酶加CT组30.8%(8/26)、黏附素保守区加CT组38.5%(10/26);生理盐水组、单纯过氧化氢酶、单纯黏附素保守区、单纯CT组根除率均为0%. 未根除H.pylori的小鼠,疫苗治疗组H.pylori的定植密度明显低于其他4组(P<0.05). 此外,二价疫苗组的H.pylori根除率及定植密度较单价疫苗组均有显著性差异(P<0.05). 结论: 由过氧化氢酶和黏附素保守区加免疫佐剂组成的二价口服疫苗较单价口服疫苗有更好的免疫治疗效果,多价疫苗是未来H.pylori疫苗的研制方向.     

BALB/c小鼠腹腔接种HBV表面S抗原疫苗引起的CTL反应

目的研究BALB/c小鼠免疫接种HBV表面S抗原疫苗(HBV small surface vaccine, S-HBsAg)能否引起特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)反应。方法分别给BALB/c小鼠腹腔内接种0~6 μg S-HBsAg,两周后加强一次,4周后分离小鼠脾细胞,体外用S-HBsAg特异性CTL表位多肽刺激;用特异性多肽、51Cr标记的P815细胞作为靶细胞;4 h51Cr释放实验检测CTL反应。结果分别接种0、0.65、1.25、2.5、5μg S-HBsAg的小鼠,其脾淋巴细胞CTL特异性释放率分别为31.21%±9.23%、42.36%±19.32%、91.21%±22.97%、69.25%±24.13%、51.49%±21.661%;只接受一次免疫接种的小鼠,其脾淋巴细胞CTL特异性释放率分别为27.34%±14.25%、32.27%±15.35%、56.28%±24.35%、44.34%±18.65%、40.76%±56%。结论BALB/c(H-2d)小鼠腹腔内接种S-HBsAg引起剂量依赖性特异性CTL反应,加强免疫能够提高CTL反应。     

DC-Chol佐剂的制备及其对HBsAg的佐剂效应

 目的制备适用于治疗性乙肝疫苗的DC-Chol佐剂。方法用改良一步法合成DC-Chol,柱色谱精制,用红外光谱、薄层色谱定性分析,高效液相法检测纯度;采用高压均质机制备脂质体,经与HBsAg结合后免疫Balb/c小鼠,ELISA法测血清特异性抗体IgG1和IgG2 a水平,ELISPOT法检测免疫后小鼠脾细胞经HBsAg刺激后产生IFN-γ的细胞数。结果精制后的DC-Chol纯度达到98%;制备的DC-Chol脂质体平均粒径120 nm,Zeta电位33.7 mV,4℃放置18个月为47.7 mV。DC-Chol最低有效剂量在每只小鼠0.063～0.125 mg。结论合成DC-Chol纯度高,制剂稳定性好,最低有效剂量低于文献报道。     

Box-Behnken响应面法用于小承气汤的煎煮工艺优化

摘 要 目的：采用Box Behnken响应面法对小承气汤煎煮条件进行优化。方法: 以大黄酸、芦荟大黄素和辛弗林为评价指标,进行了药液比、煎煮次数、煎煮时间三因素的单因素考察;以指标性成分提取率的加权计算结果为指标,采用Box Behnken响应面法优化上述三个因素。结果:最佳条件为药液比1∶〖KG-*2〗10、煎煮次数3次、煎煮时间1.0 h,实测值与预测值偏差为1.15%。结论:最佳煎煮工艺提取效果良好,结果可靠。     

1例隐源性机化性肺炎误诊病例分析及反思

目的 掌握隐源性机化性肺炎（cryptogenic organizing pneumonia COP）的临床特点,提高临床医生对COP的诊断水平、尽量做到避免或降低漏诊、误诊,达到有效治疗。方法 对海南省人民医院收治的1例隐源性机化性肺炎的临床表现、实验室检查、影像学资料进行回顾性分析及研究。结果 本例患者因“反复咳嗽、胸闷5月余”就诊,先后经抗结核、抗感染及抗真菌治疗后病灶增多,最后经皮肺组织活检术,病理结果提示机化性肺炎,排除其他原因所致机化性肺炎后考虑诊断隐源性机化性肺炎,经糖皮质激素规范治疗近10个月后停药,病灶基本吸收,停药后定期复查,随诊2年后无复发。结论 本病例临床少见,症状不典型,实验室检查及无创检查难以诊断本病,明确诊断需及时尽早行支气管镜活检或经皮肺穿刺活检等有创检查,从而得到早期诊断及治疗。