经蝶窦鼻内镜下垂体瘤切除术体会

目的 探讨鼻内镜引导下经蝶窦切除垂体瘤的效果.方法 全麻下经单侧或双侧鼻腔在鼻内镜直视下切除中鼻甲后端,打开蝶窦前壁进入蝶窦,开放鞍底,采用鼻窦电动手术刀在0°、30°鼻内镜直视下分次小心地切除垂体瘤,用明胶海绵和切除的中鼻甲后端作成的骨粘膜瓣封闭鞍底.结果 术后半年头痛均消失,视力及视野恢复良好,均无内分泌症状,1例术后出现尿崩症,经保守治疗后缓解,无脑脊液鼻漏、出血、感染、死亡等并发症.结论 经蝶窦鼻内镜下垂体瘤切除术是一种进路短捷、创伤小、病人痛苦小的手术方法.     

丙戊酸钠对伴脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用

目的:探讨丙戊酸钠对脑电图异常的精神分裂症的辅助治疗作用。方法:对86例符合条件的精神分裂症患者随机分成两组,一组应用维思通加丙戊酸钠(研究组),另一组单用维思通(对照组)。采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、脑电图检查评定两组精神症状变化、不良反应和脑电图的变化。结果:研究组治疗1周后至治疗结束时PANSS量表总分、阳性症状、阴性症状的评分比对照组显著降低;脑电图恢复正常率较对照组高。结论:对伴脑电图异常的精神分裂症患者以丙戊酸钠合并抗精神病药治疗起效快,可以增加疗效,恢复脑电图正常。     

高血压前期合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的改变

目的 探讨高血压前期（perhypertension）合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）的改变。方法 122例患者,分为高血压前期合并糖尿病组（62例）和正常血压糖尿病组（60例）,经颈动脉超声检查测定颈动脉内-中膜厚度,比较两组的差别。结果 高血压前期合并糖尿病组颈动脉内-中膜厚度明显大于正常血压糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 高血压前期合并糖尿病组较血压正常糖尿病组更易引起颈动脉损害。     

胃裸区解剖学研究与胃癌

胃裸区是指胃贲门部及胃小弯近侧部分胃后壁后方与胃膈韧带左右层之间无腹膜覆盖的区域。早在1941年,Congdon等在观察肾前筋膜向上延伸与附着时提及胃后壁有一无腹膜覆盖的裸区,但其精细解剖和临床意义却长期未得到重视。近些年以来,胃裸区作为一个客观解剖实体的存在以及其特殊的临床意义,引起国内外解剖学、影像学和临床专家们的注意,但迄今为止对胃裸区这一解剖实体,目前仅进行了一些解剖学和影像学方面的研究,对胃裸区与临床尤其胃癌的相关性研究资料很少［1］,现就胃裸区与胃癌的研究进展加以综述。     

骨骼肌原发恶性淋巴瘤两例报道

病例1　患者,男,6 1岁。腰腿痛4个月并疑有左肾占位入院。4个月前,因腰腿痛外院CT检查示“L4 / 5椎间盘突出”,进行各种保守治疗无效。来我院就诊,发现左肾占位而入院,经检查排除左肾MT ,考虑左肾结构变异。但患者腰腿痛显著,无法行走,体温波动>1℃。骨科查体:皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未及肿大。心肺无殊,腹平软,肝脾未及肿大。腰椎轻压痛,四肢肌张力可,双下肢直腿抬高受限,左侧为著,左膝屈曲状,伸直痛性受限。双侧小腿及足背针刺觉减退,双下肢骨骼肌萎缩。辅助检查:血常规:WBC 3.2×10 9/L ,N 70 .2 % ,L 14 .6 % ,M 14 .6 …     

胚胎移植的概述

胚胎移植技术是继20世纪六七十年代人工授精之后发展起来的生物技术,是胚胎工程的重要组成技术.它是将一头良种母畜配种后形成的早期胚胎取出,移植到另一头或几头同种的、生理状态相同的母畜生殖器官的相应部位,使之继续发育成为新的个体,也有人通俗地称之为"借腹怀胎".     

1例胰腺癌患者PICC置管后无症状血栓形成原因分析及护理

总结1例胰腺癌患者PICC置管后无症状血栓形成原因和护理。主要原因：患者相关危险因素（活动依从性低、置管侧手臂活动量少）;导管相关危险因素（尖端位置处于上腔静脉中段）;疾病及治疗相关危险因素（胰头癌、合并2型糖尿病未规律服药、入量不足、使用特殊药物）。护理要点：早期评估（臂围、皮肤温度、疼痛、水肿）;肢体功能锻炼（肢体抬高、松握拳、血栓弹力袜）;导管相关护理（脉冲式正压冲封管、正确断开接头与输液器顺序）;动态监测治疗过程（生命体征、出入量、生化指标、各种管路、PICC导管）和心理护理。患者住院31天顺利完成治疗计划出院。     

Foxc2基因对MC3T3-E1细胞成骨能力影响的实验研究

目的 探讨Foxc2基因对MC3T3-E1细胞成骨能力的影响,并初筛其下游的靶基因.方法 将多个成骨诱导因子作用于MC3T3-E1细胞,明确Foxc2的表达.采用慢病毒plenti-Foxc2及plenti-EGFP转染MC3T3-E1细胞,构建MC3T3-E1Foxc2+及MC3T3-E1EGFP.检测细胞增殖、细胞...     

浅谈盖诺外渗引起局部组织溃疡的护理体会

目的：探讨盖诺外渗时不同处理方法对病人的皮肤组织损伤产生的影响。方法：对12例盖诺外渗患者使用：局部封闭，冷热敷，抗生素软膏外涂，清创，安普贴外贴等处理盖诺外渗，观察结果及疗效。结果：化疗过程中12例发生了盖诺外渗，1例迅速发生了静脉炎。行中心静脉置管的无1例外渗。结论：安普贴外贴处理盖诺外渗引起的组织溃疡促进伤口愈合，操作简单，疗效可靠。减轻病人的痛苦，减轻护理工作量。     

芜湖市2010～2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析芜湖市疑似预防接种异常反应（AEFI）的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、预防接种质量和疫苗安全性,探讨AEFI防范措施。方法通过疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全市2010-2012年AEFI个案数据,采用描述性方法对AEFI监测的相关指标进行流行病学分析。结果 2010~2012年全市共报告AEFI 308例,其中一般反应257例（83.44%）,异常反应49例（15.91%）,偶合症2例（0.65%）。各县均有AEFI报告县与预防接种门诊AEFI报告覆盖率分别为100.00%、93.55%;48h内报告率为97.40%,48h内调查率为100.00%。81.82%的AEFI发生于疫苗接种后1d内。89.94%的AEFI发生于0~2岁及6岁儿童。临床诊断以发热、红肿、硬结及过敏性反应为主。AEFI报告发生率为12.10/10万,其中一般反应为10.10/10万,异常反应为1.93/10万。85.06%的AEFI发生于国家免疫规划（NIP）疫苗,69.81%的AEFI发生于第一剂次疫苗接种;不良反应发生较多的疫苗分别为无细胞百白破疫苗（39.29%）、白破疫苗（15.26%）、A＋C群流脑结合疫苗（7.79%）、23价肺炎疫苗（5.19%）、麻风疫苗（4.87%）。NIP疫苗与第二类疫苗的一般反应与异常反应发生率差异无统计学意义（χ2一般反应=2.29,P〉0.05;χ2异常反应=0.46,P〉0.05）。结论目前芜湖市AEFI监测系统运行状况良好,AEFI监测较为敏感。