哌拉西林与加替沙星联合对铜绿假单胞菌的联合药敏研究

评价哌拉西林与加替沙星联合用药,对30株临床分离的铜绿假单胞菌的体外联合抗菌效应.采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定.测定不同浓度组合的抗菌药物对30株临床分离的铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度,并计算FIC指数判定联合效应.FIC≤0.5为协同作用,0.5＜FIC≤1为相加作用,1＜FIC≤2为无关作用,FIC＞2为拮抗作用.哌拉西林与加替沙星联合应用后,其MIC50显著降低.FIC指数分布:FIC≤0.5占40%;0.5＜FIIC≤1占50%;1＜FIC≤2占10%;FIC＞2为0.结果表明加替沙星与哌拉西林联合用药后,对铜绿假单胞菌基本表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用.     

健康志愿者单次口服盐酸丙哌维林耐受性研究

目的：在健康志愿者中评价单次口服国产新药盐酸丙哌维林的安全性和耐受性。方法：选择37名18岁-50岁健康受试者,随机分配至A(10mg)、B(20mg)、C(30mg)、D(40mg)剂量组,并设E(30mg安慰剂)和F(40mg安慰剂)对照组。观察临床症状体征及实验室检查变化。结果：各组入选受试者耐受性较好,但有7例女性于给药后体温一过性轻度升高,可能与诫药的抗胆碱作用有关。另有40mg组2例女性瞳孔轻度散大,2例女性出现头痛、头晕、乏力．40mg组1例男性出现一过性窦性心动过缓等轻微不良反应。结论：37名健康受试者单次口服盐酸丙哌维林最大剂量至40mg比较安全、耐受性较好。     

下呼吸道感染病人奈替米星的药代动力学

目的：探讨下呼吸道感染病人奈替米星的药代动力学,制订合理的用药方案。方法：用荧光偏振免疫分析法检测病人因中奈替米星学度,按Marquart法求出药代动力学参数。结果：7例病人平均血清峰浓度为27.23mg/L,平均谷浓度为0.23mg/L ,平均分布半衰期为1.0645h,平均清除半衰期为5.059h,平均中央室表观分布容积为0.0126L/Kg,药时曲线下面积为69.463mg/1h,平均血浆清除率为4.3mg/h。结论：奈替米星6mg/kg每日一次给药峰浓度高,谷浓度低,用药间隙长,每日一次给药方法可行。     

云芝多糖B对血管紧张素Ⅱ诱导的巨噬细胞膜糖胺聚糖和细胞内谷胱甘肽含量变化的影响

目的 探讨野生云芝多糖水溶性新组分CVP-B对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的RAw264．7巨噬细胞糖胺聚糖（GAG）表达及细胞内还原型谷胱甘肽（GSH）的作用。方法用超速离心法分离巨噬细胞膜,用1,9-二甲基亚甲基兰法测定CVP-B对AngⅡ诱导RAW264．7巨噬细胞膜GAG表达的影响：同时应用荧光分光光度法测定CVP-B对AngⅡ诱导RAW264,7巨噬细胞内GSH变化的影响。结果AngⅡ（1μmol／L）刺激RAW264,7细胞,细胞膜GAG含量升高115％;随着CVP-B浓度升高（1,10,50ixg／m1）,AngⅡ（1μmol/L）诱导的细胞膜GAG分别降低13％、43％（P〈0.01）及52％（P〈0．01）。同时,AngⅡ（1μmol/L）刺激RAW264．7细胞,细胞内GSH活性降低69％（P〈0．01）;随着CVP．B浓度升高（1,10,50μg/ml）,AngⅡ（1μmol/L）诱导的GSH活性分别升高11％、104％（P〈0．01）及168％（P〈0．01）。结论CVP-B能明显抑制AngⅡ氧化应激诱导的RAW264．7巨噬细胞膜GAG表达。     

哌拉西林／舒巴坦体外抗菌活性研究

目的：研究哌拉西林／舒巴坦（piperacillin/sulbactam)体外抗菌活性。方法：临床分离菌株265株,经VITEK重新鉴定;采用琼脂平板二倍稀释法测定最低抑菌浓度（MIC）;试管二倍稀释法测定最低杀菌浓度（MBC）;菌落计数法缓制杀菌曲线;并测定细菌接种量、培养基pH值以及血清蛋白含量对MIC的影响。结果：不同配比哌拉西林／舒巴坦（1：1、2：1、4：1）对临床常见菌的杀菌活性无明显差异,均强于哌拉西林;对G^-杆菌产酶菌抗菌活性显著高于其它对照药,如替卡西林／克拉维酸和氨苄西林／舒巴坦等。结论：哌拉西林／舒巴坦（1：1、2：1、4：1）是一个有效的β-内酰胺酶抑制剂联合制剂,三种配比的哌拉西林／舒巴坦体外抗菌活性相似,有进一步研究开发价值。     

抗藻酸盐血清对粘液型铜绿假单胞菌粘附性和生物被膜渗透性的影响

目的研究抗藻酸盐血清对粘液型铜绿假单胞菌粘附性及其生物被膜渗透性的影响.方法采用结晶紫染色法测定粘液型铜绿假单胞菌的粘附性,采用HPLC法测定加替沙星在粘液型铜绿假单胞菌生物被膜的渗透浓度,从而观察抗藻酸盐血清对于粘液型铜绿假单胞菌生物被膜渗透性的影响.结果11抗藻酸盐血清在同8×MIC加替沙星联用的情况下,使细菌对硅胶片粘附性显著降低,硅胶片洗脱液在540nm波长处的光密度值从0.126±0.011降低到0.114±0.010;同时使加替沙星对细菌生物被膜的渗透性增强,4,8和16mg·L-1的加替沙星通过细菌生物被膜的浓度分别从1.210±0.091,2.911±0.112和5.511±0.213mg·L-1显著提高至1.752±0.122、3.908±0.154和7.898±0.321mg·L-1.结论抗藻酸盐血清能够降低粘液型铜绿假单胞菌对于生物医学材料的粘附性,增强抗生素对于生物被膜的渗透能力.     

单次口服格列美脲片的Ⅰ期临床耐受性研究

目的：评价健康志愿者单次口服格列美脲片的安全性和耐受性。方法：选择18-50岁健康男性,按随机表将36例受试者随机分配至1,2,4,6,8和10mg6个剂量组,观察指标为临床症状、生命体征、血常规、血沉、尿常规、肝肾功能、电解质等实验室检查,并测心电图、脑电图。结果：早、晚餐后2h血糖和次晨3点血糖明显降低。不良反应发生率约为28%（10/36）,最常见的不良反应为低血糖反应。结论：36例健康受试者单次口受聘格列美脲片最大剂量至10mg比较安全,耐受性较好。仅见少数一过性轻微的不良反应。     

慢性阻塞性肺病对肺癌术后肺功能改变的影响及肺灌注扫描术前评估的价值

背景与目的：肺癌患者肺切除术后残留肺功能与其预后密切相关。本研究探讨慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）对非小细胞肺癌患者肺叶切除术后肺功能改变的影响,以及肺灌注扫描在伴COPD肺癌患者术前预测的价值。方法：回顾性分析65例因非小细胞肺癌行肺叶切除术的肺癌患者。伴COPD肺癌组25例,肺功能正常肺癌组40例。分别比较两组间手术前及术后30天第一秒用力呼气量（forced expiratory volume in Ist second,FEV1）的改变以及两组间术后FEV1实测值（postoperative FEV1）同术前预测术后FEV1（preoperative predictive postoperative FEV1,ppoFEV1）的差值和比值。对有肺灌注扫描的10例伴COPD肺癌患者单独比较肺灌注扫描ppo’FEV1和公式法ppoFEV1。结果：伴COPD组肺叶切除术后FEV1平均损失百分比小于正常肺功能组（8．98％VS．22．47％,P〈0．05）：术后30天实测FEV1同术前预测术后FEV1差值（postoperative FEV1-ppoFEV1）大于对照组（6．90VS．0．83。P〈0．05）：postoperative FEV1／ppoFEV1比值大于对照组（1．14VS．1．01,P〈0．05）。行肺灌注扫描的10例伴COPD患者相应的ppo’FEV1-ppoFEV1均数为4．04％,95％置信区间为3．01％～5．07％。结论：伴COPD的肺癌患者肺叶切除后的肺功能损失少于肺功能正常肺癌患者,行肺灌注扫描可能更好地预测伴COPD的肺癌患者肺叶切除术后肺功能。     

格帕沙星和氧氟沙星的体外抗生素后效应

目的 比较格帕沙星与氧氟沙星对4种病菌的休外抗生素后效应（PAE）。方法 最低抑菌浓度（MIC）的测定采用标准微量平板法,以光密度法测定PAE。结果 MIC测定显示格帕沙星对金黄色葡萄球菌和粪肠球菌的抗菌活性略强于氧氟沙星,格帕沙星和氧氟沙星对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、葡萄球菌均有明显PAE,格凰沙星对多黄色葡萄球菌的PAE长于氧氟沙星。结论 格帕沙星具有良好的杀菌活性和明显的PAE,是一具有良好应用前景的新氟喹诺酮类抗菌药物,PAE结果有利于临床给药方案的选择。     

国产司帕沙星体外抗菌作用研究

目的比较司帕沙星(SPLX)与洛美沙星(LMLX)、环丙沙星(CPLX)、氧氟沙星(OFLX)和依诺沙星(ENX)的体外抗菌活性.方法采用琼脂平板稀释法测定MIC,以NCCLs标准判读敏感性.结果SPLX对受试菌的抗菌活性最强,MIC90为2mg·L-1,而LMLX、CPLX、OFLX和ENX的MIC90分别为16、16、16和32mg·