湖北省新洲县发现一个较大的血红蛋白E病家系

血红蛋白(Hb)E病国内已有报道。我们在湖北省新洲县发现一个较大的家系,其成员中出现Hb E纯合子,Hb E杂合子及Hb E复合β~ 地中海贫血双重杂合子三种类型的Hb E病患者,并在部分Hb E杂合子中,发现口形红细胞增多。现报道如下: 先证者报告先证者1:陈××,男,3岁6个月,湖北省新     

社区卫生服务中心主任胜任力研究

社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任力研究方法，构建社区卫生服务中心主任胜任力模型。为改革和创新社区卫生服务机构管理者的人力资源管理，加强社区卫生服务机构管理人才的能力建设，提供科学依据和应用模型体系。     

糖尿病视网膜病变光凝术后角膜知觉改变的观察与护理

应用光凝术治疗32例糖尿病视网膜病变，观察光凝术前后角膜知觉的变化，做好病人及家属角膜保护的有关知识宣教和护理．提高治疗效果．     

丝裂霉素C结膜下注射联合巩膜瓣刺开治疗瘢痕化滤过泡的护理

青光眼患者小梁切除术后 ,部分术眼巩膜瓣发生瘢痕化 ,滤过泡消失或局限性隆起呈包裹样滤过泡 ,局部应用降眼压药物 ,常不能控制眼压 ,需再次手术或再次手术效果不理想。为避免再次手术的风险 ,作者于１９９７年５月～２０００年１０月对８１例 (１０２只眼 )小梁切除术后发生巩膜瓣瘢痕化的滤过泡行局部丝裂霉素Ｃ注射联合瘢痕巩膜瓣刺开的治疗和护理 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料８１例 (１０２只眼 )中男４８例 (６３只眼 ) ,女３３例 (３９只眼 )。年龄１６～８０岁。青光眼类型包括 :原发性开角型青光眼 ,…     

纳米高聚合物转导Survivin反义寡核苷酸对大肠癌的体内杀伤作用

背景:近年来纳米载体已被视为突破基因转移瓶颈最有前途的技术之一.聚酰胺-胺型树枝状高聚合物(polyamidoamine,PAMAM)是一种新型的纳米材料,体内外实验表明,PAMAM比其他阳离子载体的基因转染效率高、细胞毒性低.目的:探讨PAMAM介导Survivin反义寡核苷酸(Survivin antisense oligonucleotide,Survivin-asODN)对结直肠癌裸鼠移植瘤的抑制作用.设计、时间及地点:肿瘤基因治疗体内实验,于2008-02/08在上海交通大学微纳米科学技术研究院生物纳米工程研究室及南方医科大学珠江医院中心实验室完成.材料:人结直肠癌细胞株SW620购自中科院上海细胞所,PAMAM树形分子由上海交通大学微纳米研究院生物纳米工程研究室提供,脂质体Lipolifectmain~(TM)2000购自美国Invitrogen公司.Survivin-asODN 由上海生工公司合成.方法:将PAMAM和阳离子脂质体分别与Survivin-asODN混合得到载反义基因转染复合物.透射电镜观察复合物的形态,激光散射粒径分析仪测定粒径,zeta电位分析仪测定复合物的zeta电位,离心法和紫外分光分度仪测定复合物的包封率和体外DNA释放速度.将对数生长期的人结直肠癌细胞SW620细胞接种于18只Balb/C裸鼠皮下建立结直肠癌裸鼠皮下移植瘤模型.随机均分为脂质体组、PAMAM组和空白对照组.分别注射脂质体-survivin-asODN转染复合物、PAMAM-survivin-asODN转染复合物、血清培养液,观察两组移植瘤体积,Western bloting方法检测移植瘤组织中survivin基因的表达.主要观察指标:阳离脂质体-survivin-asODN复合物及PAMAM-survivin-asODN复合物的粒经,zeta电位,基因载药率,包封率,释放率,转染后survivin表达率及对凋亡的诱导率,种植肿瘤生长抑制率,移植瘤细胞Survivin蛋白的表达及活性.结果:PAMAM-survivin-asODN复合物的粒径小于脂质体-survivin-asODN复合物的粒径(P<0.01),而zeta电位高于PAMAM-survivin-asODN复合物zeta电位(P<0.05),基因包封率两组差异无显著性意义.PAMAM对DNA持续释放达14 d,但脂质体复合物只持续5 d.PAMAM-survivin-asODN复合物治疗组裸鼠移植瘤survivin蛋白表达低于脂质体-survivin-asODN复合物组(P<0.05).PAMAM-survivin-asODN复合物治疗组移植瘤体积低于脂质体-survivin-asODN复合物组(P<0.05).结论:PAMAM能将Survivin-asODN高效递送到结直肠癌移植瘤细胞,降低survivin蛋白的表达,抑制移植瘤生长.     

双波长分光光度法测定水中氟化物的探讨

目的对氟化物的双波长分光光度测定法进行改进。方法研究乙酸-乙酸盐缓冲液的pH值及氟试剂、缓冲液、硝酸镧及丙酮加入量对吸光值的影响,选择理想的实验条件,同时研究反应体系的稳定时间。结果在缓冲液pH 4.5,氟试剂、缓冲液、硝酸镧、丙酮加入量分别为1.0、1.5、1.0、1.0 mL的情况下,该法的线性范围0～2.0 mg/L,相关系数0.9996,检出限0.009 mg/L,精密度1.2%,回收率98.0%～104.1%,稳定时间26 h以上。结论该法取样量小,试剂用量少,结果准确可靠,检测效率高,效果满意。     

PDCA循环法与精细管理在眼科病房医院感染管理中的应用

目的 探讨预防眼科病房医院感染的管理模式,提高眼科医院感染管理质量.方法 运用PDCA循环法与精细管理,对各环节实施标准化、规范化、系统化、科学化、精细化管理.结果 运用PDCA循环法与精细管理,加强了眼科病房医院感染预防和控制各环节的有效监管,使医院感染管理质量明显提高.结论 运用PDCA循环与精细管理,促进各环节严格执行标准化、规范化及科学化的细节管理,以提高眼科病房医院感染管理质量的水平.     

溴鼠灵中毒并卵巢黄体破裂诱发凝血机制障碍1例治疗护理体会

病例资料 患者,女,24岁,于2008年11月16日因生气服用溴鼠灵自杀,在当地医院洗胃后自动出院。11月26日患者突然出现鼻衄、牙龈出血、便血、尿血,给予对症处理后缓解,查凝血、止血功能异常,并于2008年12月6日1：30以“剧烈腹痛4小时”为主诉急诊抬入我科。患者自诉1天前在外游玩时突感下腹剧痛、坠胀、胃脘不适。B超示：右侧卵巢混合性包块,盆腔积液,后穹隆穿刺抽出10ml的凝血。查T36．2℃,P84次／分,R21次／分,BP80／50mmg,腹部压痛,反跳痛（＋＋）,叩听无移动性浊音,妇检：宫颈无着色,摇举痛（＋）,右附件触及6cm×5cm×4cm包块,压痛（＋）,尿HCG（-）。初诊为：①卵巢黄体破裂;②腹腔内出血。     

经瞳孔半导体激光温热疗法治疗眼底视网膜疾病的观察与护理

温热疗法 (TTT)是一种重要的眼局部治疗方法 ,它通过裂隙灯显微镜或间接检眼镜上的相应透镜 ,将激光经透明的眼屈光间质 ,聚焦于视网膜或脉络膜病灶上 ,把热量以亚光凝固的水平传递给组织 ,引起细胞的损伤以至坏死来杀伤肿瘤或新生血管[1]。对我科 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 7月 2 3例患者使用TTT治疗 ,取得了较好效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 2 0 0 2年 6月～ 2 0 0 3年 7月 ,我科门诊和病房 2 3例经裂隙灯显微镜、眼底血管荧光造影和吲哚青绿血管造影以及眼B超检查 ,符合TTT治疗的视网膜脉络膜血管瘤 ,脉…