输尿管镜嵌顿的预防及处理（附14例报告）

目的：探讨输尿管镜嵌顿的预防及处理。方法：对3500例输尿管镜检及输尿管镜下气压弹道碎石术术中发生输尿管镜嵌顿的病例资料作回顾性分析。结果：3500例患者中,发生输尿管镜嵌顿14例,其中,男8例,女6例,平均年龄44.5岁。嵌顿部位位于上段输尿管2例,中段3例,下段9例。8例成功退镜,6例失败（其中4例行开放输尿管纵向切开退镜、输尿管吻合或移植术,2例因输尿管严重撕脱行肾脏切除）,随访1 - 3年,预后良好。结论：输尿管镜是诊断和治疗输尿管疾病的常用方法,操作不当可导致严重的并发症,如能妥善处理,则预后良好。     

中药治疗结石病近况

近年来国内运用中医药治疗结石病取得可喜成果,本文就中医药治疗本病症的概况作一综述。1　肾结石1.1　湿热蕴结下焦　以排石通淋、清热利湿为主。安立文等[1]用排石冲剂等治疗肾结石29例,长期服用排石冲剂(半年至4年)结果表明服药后能有效抑制原有结石增大,防止新生结石形成,并能使部分结石溶解、排出。与未服药组比较,差异有统计学意义(Ｐ<0.01)。王维明等[2]用自拟排石汤(金钱草50ｇ,海金砂、滑石、石苇、冬葵子各20ｇ,生鸡内金30ｇ,车前子、芒硝、牛膝、木通各15ｇ),水煎3次,取混合汁200ｍｌ,日3次口服,治疗泌尿结石56例,总有效率为89.3…     

鼻咽癌的临床预后因素分析

目的 通过对行根治性放疗的鼻咽癌（ＮＰＣ）病例资料的分析,探讨影响ＮＰＣ预后的临床因素及预后指数模型在ＮＰＣ中的应用价值。方法 选择１９９２年９月～１９９３年２月间采用根治性放射治疗的Ｉ～Ⅳａ期鼻咽低分化鳞癌共８４例,分析年龄、性别、临床分期、放疗分割方法、化疗与否、治疗前血清ＶＣＡ－ＩｇＡ、细胞免疫功能状态等因素与鼻咽癌预后的关系。生态统计采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法和Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验,多     

异基因外周血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病

目的应用异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ）对恶性血液病进行根治性治疗,观察造血重建及并发症情况。方法对一例急性淋巴细胞白血病完全缓解期的患者移植ＨＬＡ完全相配的其胞史外周血干细胞,移植单个核细胞合７．１４＊１０＾－８／ｋｇ,ＣＦｕ－ＧＭ２８．３２＊１０＾－４／ｋｇ,ＧＶＨＤ预防短疗程ＭＴＸ加小剂量ＣＳＡ。结果术后１４天中性核细胞〉０．５＊１０＾９／Ｌ（术后１５天〉２．０＊１０＾－９／Ｌ     

MEVATRON77-45型医用电子直线加速器金靶击穿后的改进及修复

我院从西门子引进的 MEVATRON77- 45型医用电子直线加速器 ,经安装调试后于 1992 - 0 2月正式投入临床使用。1994- 0 3月金靶被击穿打坏 ,致使停机无法治疗病人 ,我们对金靶进行了改进研究和修复安装使用 ,现将金靶的改进和修复方法及其使用情况报告如下 :1　金靶击穿后情况编 X- L O后 ,L O- X、HI- E两指示灯亮 ,X- L O因剂量率指针不稳而联锁停机 ;CHMB· HV指示灯亮 ,HI· RATE高剂量率灯亮 ,倒机时治疗头准直器里面向外滴水 ,G3剂量预放大电路有水滴出 ,吊起治疗头拆下金靶发现靶中央及靶缘二处渗水。2　改进研究及修复…     

张景岳《新方八阵》之锡灰、脑荷药物考

对张景岳《新方八阵》中的几味在中药材标准和权威药学典籍中没有明确记载的药物进行了引据考证,以便为其以后的研究提供文献依据;通过考证历代本草对"锡灰""、脑荷"的记载,并对其加以比较、分析后,认为《新方八阵》所记载的中药"锡灰"为铅灰,"脑荷"应该是指苏州龙脑薄荷。     

围术期乳腺癌中医证型的临床研究

目的:观察围术期乳腺癌中医证候特征及分布规律,探讨其与临床、病理因素的关系,为该期乳腺癌患者的中医药治疗提供客观依据。方法:选择符合标准的围术期乳腺癌患者100例,在术前1日和术后第1日、第6日,以问卷调查法采集中医证候要素和临床、病理等信息,运用聚类分析和卡方检验,总结该期患者的中医证候特征并分型,分析围术期前、后证型与年龄、职业、带瘤时间、临床分期、病理类型、淋巴结转移数的关系。结果:术前全组均以肝气郁结兼肾气亏损比例最高(63.0%);术后第1日气血两亏兼脾气虚弱和气血亏损兼脾失健运型占81.0%;术后第6日中、青年组心脾两虚分别占68.3%、58.8%,老年组气阴两虚为50.0%;脑力劳动者术后第1日气血两亏兼脾气虚弱高于其他组;临床分期、淋巴结转移数与术前证型之间有关;带瘤时间、肿瘤类型的术前、术后各证型间差异有统计学意义。结论:乳腺癌围术期证型可分9型:术前3型(气血两虚兼肝肾亏损型、肝郁脾虚兼肝肾亏损型、肝气郁结兼肾气亏损型),术后第1日3型(气血亏损兼心脾失养型、气血两亏兼脾气虚型、气血亏损兼脾失健运型),术后第6日3型(心脾两虚型、脾失健运型、气阴两虚型),肝郁、肾虚可能是乳腺癌的发病因素。     

芍药舒筋片对大鼠膝骨关节炎软骨病理及PⅡCP水平的影响

目的:评价芍药舒筋片对大鼠膝关节炎关节软骨病理改变及PⅡCP水平的影响。方法:将50只大鼠随机分成假手术组、模型组和受试药高、中、低剂量组,采用经典ACLT手术造模,手术后第2天灌胃给药4周后,腹主动脉取血,分离血清及取术侧膝关节。结果:通过Mankin评分提示,芍药舒筋片受试药组评分均小于模型组,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);通过ELISA检测血清PⅡCP浓度的统计提示,芍药舒筋片受试药组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芍药舒筋片对大鼠膝骨关节软骨有一定的保护作用,可一定程度的预防膝骨关节炎关节软骨退变。     

无法切除的肝癌治疗研究及护理

目的评价治疗无法切除肝癌的三种非手术治疗方法的安全性及近期疗效。方法32例无法手术的原发及转移性肝癌先行肝动脉栓塞化疗,其中23例应用氩氦超导系统对肿瘤病灶行冷冻治疗,另9例在上述两种治疗后又行病灶三维立体定向放疗（3DCRT）。结果32例患者中介入加氩氦刀治疗组23例有效率（RR）为52．2％,一年生存率为65．2％。介入加氩氦刀加适行放疗组9例有效率（RR）为77．8％,一年生存率为77．8％。两组总的有效率差异有显著意义P〈0．05。两组的主要毒性反应为胃肠道反应和发热,按WHO的不良反应分级标准均为Ⅰ、Ⅱ级。结论肝动脉栓塞化疗、氩氦超导靶向治疗及三维适行放射治疗是治疗无手术机会肝癌有效的综合治疗手段,具有创伤小、安全性高的特点,值得扩大病例进一步临床研究。