327株革兰阴性杆菌耐药结果分析

目的了解革兰阴性(G-)杆菌对抗菌药物的耐药性及耐药特点,指导临床合理用药。方法对2004年1-6月从临床各种标本分离的327株G-杆菌用VITEK-2全自动微生物分析仪进行鉴定及最低抑菌浓度(MIC)测定,应用WHO NET 5.1软件对数据进行统计分析。结果327株G-杆菌分类依次为大肠埃希菌(42.8%)、铜绿假单胞菌(16.8%)、克雷伯菌属(12.8%)、不动杆菌属(8.0%)和肠杆菌属(6.7%)。检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌71株(21.7%),其中大肠埃希菌59株,克雷伯菌属12株;产ESBLs菌对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率(1.5%)明显低于哌拉西林(89.7%)。327株菌对复方磺胺甲唑和氨苄西林的耐药率最高,分别为94.7%和80.9%;对亚胺培南耐药率最低,为8%。呼吸道标本分离菌以铜绿假单胞菌(37株)为主,除对阿米卡星的耐药率稍低(8.1%)外,对其他绝大多数抗菌药耐药率均>40%。结论检出的G-杆菌对常用抗菌药物均呈多重耐药。在治疗产ESBLs菌引起的感染时应首选复方β-内酰胺类抗菌药及亚胺培南,慎用三代头孢菌素类抗菌药。     

唱唱摇摇,小宝宝开心学社交

在小宝宝成长的最初过程中,他们大多数会以一些负面的方式如哭叫和顿足等宣泄情绪和表达感受.若要避免宝宝养成这些坏习惯,爸妈可透过游戏的过程与孩子做更多的身体及眼神接触,使他学习如何对别人的行为做出正确反应,并辅助宝宝建立与人交往的技巧,使宝宝以后能发展正常的人际关系.     

石菖蒲及其有效成分α-细辛醚对癫痫幼鼠运动行为和记忆功能的影响

目的探讨石菖蒲及其成分α-细辛醚对戊四氮(PTZ)诱发的实验性癫痫幼鼠运动行为和空间学习记忆能力的影响。方法W istar幼鼠随机分为正常对照组(NC)和致痫模型组(A)、苯巴比妥钠组(B)、石菖蒲组(C)、α-细辛醚组(D),以ip PTZ 60 m g/kg建立癫痫模型,各组ig给药。动态观察各组幼鼠在斜板试验、悬吊试验、自主活动试验中行为运动的变化以及在M orris水迷宫试验中空间学习记忆能力的改变。结果A组动物的转体能力、悬吊能力、自主活动能力和空间学习记忆能力明显下降,与惊厥发作严重程度呈正相关,B组次之,与其他各组比较差异均显著(P<0.05)。而C组、D组各项结果与正常对照组比较差异不显著。结论PTZ诱发的幼鼠多次惊厥发作损害其行为运动能力和空间学习记忆能力,与苯巴比妥钠相比,α-细辛醚和石菖蒲能够有效地逆转PTZ所致的损害。     

医药分开管理制度的利益集团分析

为了解决医院补偿机制不合理、医院以药养医等现象，2000年，国务院批转下发了《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，相关部门联合出台了医疗机构分类管理、卫生事业补助政策、税收政策、药品集中招标采购和病人选医生等9个配套文件。针对目前不合理的医院补偿机制，国家实行了医药分开管理，切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。     

阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取该院2012年1月—2013年12月收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,所有患者均给予阿卡波糖治疗,药物治疗一个月为一疗程,治疗3个月后行疗效统计。结果 90例患者治疗后PBG及FBG指标均有明显改善(P<0.05),其中治疗后FBG改善总优良率为95.5%,PBG血糖指标改善总优良率为100.0%;患者治疗后TC、TG、HDL-L指标明显优于治疗前(P<0.05);患者治疗前后体质量指标无统计学意义(P>0.05),治疗过程中未发生严重的不良反应。结论采用阿卡波糖治疗2型糖尿病可以改善患者血糖指标,提升患者生活质量,值得推广应用。     

社区护士主导的健康自我管理在老年原发性高血压患者中的应用效果

目的:探讨社区护士主导的健康自我管理在老年原发性高血压患者中的应用效果。方法:于本院辖区内自愿招募老年原发性高血压患者入组研究,招募时间为2019年4月至6月,对照组共招募76例,研究组共招募85例。对照组由社区全科医师对患者实施慢性病管理;研究组在对照组基础上实施由社区护士主导的健康自我管理,包含饮食指导、运动指导、...     

麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者的临床疗效观察

目的观察麝香保心丸对老年稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法选择老年稳定性心绞痛患者83例,随机分为2组:治疗组42例和对照组41例。治疗组与对照组均进行冠心病常规二级预防治疗,治疗组加用麝香保心丸45 mg,3次/d;每月随访1次,共随访3个月,观察治疗前后每周心绞痛发作次数、血常规、电解质、肝肾功能、血脂、C反应蛋白、心功能指标的变化。结果治疗组患者改善心绞痛症状总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(85.7% vs 65.8%,P0.05),治疗组患者治疗后心率、收缩压、LDL-C较对照组治疗后明显下降,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗组患者治疗后C反应蛋白、TC、左心室后壁厚度、心功能分级明显下降,LVEF、左心室舒张早期二尖瓣血流最大速度和舒张晚期二尖瓣血流最大速度比值明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后对血细胞、肝肾功能、电解质、血尿酸均无影响。结论老年稳定性心绞痛患者在常规二级预防的基础上长期服用麝香保心丸安全有效,可明显改善心绞痛症状和心功能。     

Dyract复合体修复楔状缺损147例

楔状缺损是牙齿唇、颊，面牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损。临床上以中老年人多见，轻度缺损可无自觉症状，重者可表现为牙齿敏感甚至发展成各种牙髓或根尖周病。自2000年以来，我科采用Dyract复合体修复楔状缺损，操作简便，色泽美观，效果理想，现报告如下。     

CBL教学法在结肠造口患者自我管理中的应用

目的探讨CBL教学法在结肠造口患者术后健康宣教中强化患者自我管理的效果。方法选取本院胃肠外科2016年1月～2017年12月结直肠癌行结肠造口手术的患者120例。根据入院日期单双号将120例结肠造口患者分成2组。对照组60例患者采用传统健康教育模式,观察组60例患者采用CBL教学法进行健康教育。应用结肠造口患者日常自我管理认知问卷、心理社会康复问卷及护理满意度调查表评价2组干预效果。结果观察组造口自我管理认知、心理社会康复、满意度显著高于对照组(P 0. 05)。结论 CBL教学法用于结肠造口患者的健康宣教中,能够帮助强化宣教效果,提高患者自我管理能力,促进心理社会康复,进一步提高患者的满意度。