BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤的基因特征研究

目的 探讨JAK2、MPL和CALR驱动基因突变情况与BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)的3种疾病类型[原发性骨髓纤维化(PMF)、真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)]选择间的关系。方法 采用高通量测序靶向检测156例BCR-ABL阴性MPN患者的32种MPN相关基因,分析患者一般情况、驱动基因及伴随基因突变特点等因素与MPN疾病类型的关系。结果 患者疾病类型与年龄关系的分析显示,在JAK2 V617F阳性状态下,PMF患者中60岁以上者的比例较高。通过高通量测序检测,在46例JAK2、MPL或CALR突变患者中检出22种伴随异常基因,其中PV 4例(8.3%),ET 20例(29.4%),PMF 22例(55.0%)。PV仅检出DNMT3A突变,而剪接因子相关基因SF3B1、SRSF2和U2AF1突变仅出现在PMF患者。根据JAK2 V617F突变的变异等位基因频率(VAF值)进行对比分析,结果显示,PV相关的VAF值最高(68.15%),其次为PMF(37.7%)和ET(23.0%),而MPN的3种疾病类型间JAK2 V617F纯合状态比例的差异有统计学意...     

基于隐含形状表示和边缘信息融合的非刚体图像配准

本研究提出基于隐含形状表示和边缘信息融合的多分辨率网格非刚体图像配准算法，使用从全局到局部的层次变换模型覆盖整个变换域，解决有较大局部形变的图像配准问题。首先用隐含形状表示图像的外部轮廓，将轮廓作为距离函数的零水平集隐含地嵌入到高一维的距离变换空间，在该隐含嵌入空间中使用互信息方法，实现了一个具有平移、旋转、尺度不变性的全局配准框架，对齐图像外部轮廓。然后选择基于B样条的多分辨率网格FFD模型进行局部配准，兼顾了结果精确度和计算效率。算法采用了与图像边缘信息融合的方法，强调图像边缘信息在配准中的贡献，得到平滑、连续且保证一对一映射的变换域。最后将该算法分别应用于脑部MR、CT图像的配准，得到令人满意的效果。     

阿帕替尼治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性及疗效预测指标的探索北大核心

目的:观察甲磺酸阿帕替尼治疗晚期胰腺癌的疗效与安全性,探索血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管内皮生长因子受体-2(vascular endothelial growth factor receptor-2,VEGFR-2)水平与阿帕替尼疗效的关系。方法:本课题选择经病理确诊一线治疗进展后无法耐受或不愿接受二线化疗的晚期胰腺癌患者,经知情同意后给予阿帕替尼500 mg po qd治疗,2周期评估一次,主要观察指标为疾病控制率(disease control rate,DCR),次要观察指标为无进展生存期(progression-free survival,PFS)和不良反应;应用ELISA法检测治疗前患者血清VEGF和VEGFR-2水平;卡方检验分析血清VEGF和VEGFR-2水平与阿帕替尼疗效的关系。结果:本课题共入组24例一线治疗进展的晚期胰腺癌患者,可评估患者共23例。其中完全缓解(complete response,CR)0例、部分缓解(partial response,PR)1例(4.35%)、疾病稳定(stable disease,SD)8例(34.78%)、疾病进展(progressive disease,PD)14例(60.87%)。DCR为39.13%,中位PFS为2个月。阿帕替尼在治疗过程中出现的不良反应按照发生频率依次为乏力(91.30%)、高血压(52.17%)、口腔黏膜炎(52.17%)、蛋白尿(47.83%)、贫血(43.48%)、腹泻(21.74%)、呕吐(17.39%)、消化道出血(4.35%)、陈旧伤口裂开(4.35%)。在SD组和PD组中血清VEGF和VEGFR-2水平并没有明显差异。结论:对于一线治疗进展并且体力状况良好的晚期胰腺癌患者,阿帕替尼可以作为一个可选的治疗策略,血清VEGF和VEGFR-2水平不能预测阿帕替尼疗效。     

管状胃代食管在老年食管癌手术中的应用

目的 评价管状胃和全胃代食管在老年食管癌患者(年龄大于60岁)手术中的应用效果.方法 选取2008年5月至2012年5月我院收治的127例60岁以上食管癌患者,按手术方式不同随机分为全胃代食管手术组(全胃组)和管状胃代食管手术组(管状胃组).全胃组63例,管状胃组64例,观察两组患者术中出血、手术时间、术后乳糜胸、术后喉返神经麻痹、吻合口瘘、吻合口狭窄、心律失常、胸胃综合征、返流性食管炎、肺部并发症及住院时间等临床指标.结果 两组患者均顺利完成根治手术,无探查手术,无围手术期死亡.在术中出血、手术时间、术后乳糜胸、术后喉返神经麻痹、吻合口瘘和吻合口狭窄发生率比较,差异均无统计学意义,而两组心律失常、胸胃综合征发生率、返流性食管炎发生率、肺部并发症发生率、术后住院时间等指标比较,差异均有统计学意义.结论 管状胃在老年食管癌手术中,可以降低部分并发症发生率,可缩短住院时间和改善患者的生活质量,收到较好的临床效果.     

眼皮跳,小心面肌痉挛

不知从哪天开始,小文起床后总觉得眼睛不舒服,左眼皮一个劲儿地跳。姥姥告诉他说老家有首歌:"左眼皮跳跳,好事要来到,不是要升官,就是要发财",还说这是好兆头。尽管眼皮跳得挺难受,但听了姥姥的话,小文也就没怎么在意。随后几个月,他的眼皮跳逐渐加重,也越来越频繁,范围也逐渐扩大,由起初的左眼皮蔓延到整个左面颊部。家里人这才急了,催着小文去医院检查,医生诊断为"面肌痉挛"。然而,小文吃了一周的药,症状没见明显好转,后来转入神经外科,通过手术才治好。     

小儿甲氧氯普胺中毒32例临床分析

呕吐是小儿许多疾病的常见症状，甲氧氯普胺（胃复安）作为常用止吐药，临床应用较广泛，其主要不良反应是锥体外系症状，大多见于小儿。现就我院2000-2005年收治的小儿胃复安中毒32例分析如下：     

新生儿腹胀150例临床分析

新生儿腹胀是新生儿疾病中常见的临床表现之一,它既可以是消化系统疾病的表现,也可以是其它系统疾病的伴随或继发症状,并且往往成为患儿病情危重和恶化的征象。为了探讨新生儿腹胀的病因和诊治途径,本文就我院收治的150例新生儿腹胀进行了总结分析。     

高频电离子结合降血脂药治疗睑黄瘤的临床研究

睑黄瘤是一种脂质代谢障碍性皮肤病,多见于中年以上的妇女.由于好发于眼睑处,不能自行消退影响美观而就诊.我科门诊于2003年3月～2004年12月应用高频电离子技术结合降血脂药治疗睑黄瘤患者58例.收到了良好的效果,现报告如下.……     

高浓度糖对体外培养的视网膜Müller细胞膜离子通道的影响(英文)

目的观察在高浓度葡萄糖条件下,体外培养的兔视网膜Müller细胞的钙依赖性钾通道的变化。方法高浓度葡萄糖条件下体外培养兔视网膜Müller细胞,应用免疫组织化学技术和透射电镜鉴定Müller细胞,并采用膜片钳技术观察不同时期高糖条件下视网膜Müller细胞钙依赖性钾通道的变化。结果高糖对体外培养的Müller细胞钙依赖性钾通道有阻滞作用,其阻滞作用呈时间依赖性。结论高浓度葡萄糖可能通过阻滞钙依赖性钾通道而降低Müller细胞的生物学功能。