产后甲状腺炎

产后甲状腺炎并不罕见,应引起临床医师重视。本文报告10例,对症状明显者,使用抗甲状腺药物或甲状腺激素替代疗法可获得满意疗效。     

胆囊切除胆总管探查术的实践与改进

胆囊切除,胆总管探查术是胆道疾病最常用的治疗措施。也是普腹外科领域应用最普遍,外科医师专业训练中最基本的手术方式之一。现就笔者对这一经典手术操作的应用与改进体会加以介绍。一、切口的选择与显露常用右上腹直肌切口或右肋缘下斜切口。一般依术者习惯而定。对身体矮胖、两侧肋弓夹角较大或B超、造影等示胆囊位于后外侧者宜选用右肋缘下斜切口。此切口有显露良好及对横结肠下区干扰小等优点。开腹后以1％～2％利多卡因喷     

右腹股沟滑疝并盲肠扭转绞窄一例

患者,男,42岁。因右侧腹股沟区及阴囊出现可复性肿块30余年,诊断为“右腹股沟斜疝”,分别于1969年及1972年两次行手术治疗(第1次术式不详;第2次为Ferguson法修补),均于术后2月及3月复发。本次因肿块不能回纳并剧痛,伴有恶心呕吐6小时,于1989年9月22日急诊入院。体查:体温37℃;脉搏80次;呼吸20次;血压20/13kPa。急性痛苦病容,心肺正常。腹胀,可见肠型,全腹压痛,无反跳痛。肝、脾未扪及;肠鸣音减弱。     

慢性肾功能不全病人的腹腔化脓性感染的可行性处理

本文通过临床资料,对慢性肾功能不全病人腹腔化脓性感染的病因、及腹腔感染的程度进行了分析,并详细地叙述了慢性肾功能不全与感染的关系、治疗方案的选择与疗效。     

胃大部分切除术后一些少见的并发症

采用胃大部分切除术治疗胃及十二指肠疾病在我国已普及,但由于各种原因所致技术上失误的经验教训也随之增多。本院1958～1984年共施行胃大部分切除术2050例,对其中产生严重并发症42例的几种原因进行分析,以期吸取一些经验教训。     

肠系膜非血管闭塞性梗死二例

肠系膜非血管闭塞性梗死(Non-occlusive mesenteric infarction简称NMI),是一种严重而少见的综合症。我院收治2例报告于下: 例一,女性,23岁,因左下腹痛4天,在当地行宫外孕手术后出现腹绞痛、腹胀、频繁呕吐及肛门停止排便排气6天,1982年6月15日急诊入院。患者于1982年6月5日突起左下腹剧痛,伴冷汗淋漓;第二天腹痛稍减,头晕;第三天发热;第四天在当地乡卫生院剖腹探查,证实为宫外孕、并失血性休克。术后第三天出现满腹绞痛,频繁呕吐,吐出咖啡色液;术后第六天转至我院。体查:T38.9℃,P108次/分,BP70/40mmHg。神志清楚,苍白,巩膜不黄,全身皮下有散在出血点。心肺无异常。腹膨隆。可见肠型,腹肌紧张,满     

阑尾脓肿与盲肠癌的有关诊治问题

阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,它和盲肠癌在外科临床中并非少见,前者占急性阑尾炎的10%,后者占结肠癌的15%。这两种不同性质的疾病若临床表现典型,诊断并不困难,不典型者,即使有丰富经验的外科医师也颇感棘手。据国外文献记载右半结肠癌误诊为阑尾炎或阑尾脓肿的为10～22.8%,国内报告达20.8～25%。在我们的临床实践中也有类似情况,     

坏疸性远端阑尾残株炎1例报告

阑尾残株炎系指阑尾切除术后,根部残端遗留过长并再次发炎。而阑尾远端遗留并发坏疽者则十分罕见,尚未见文献报导。我院收治1例,报告如下。 患者 男24岁。因转移性右下腹痛1天并高热于1990年9月8日急诊入院。1天前患者开始感上中腹钝痛,伴呕吐;后疼痛逐渐转移到右下腹固定,并出现高热。5个月前曾发类似腹痛1次。1983年曾因“阑尾穿孔、腹膜炎”在当地医院行“阑尾切除和腹腔引流术”。体查T39.3℃;P90次/分;R20次/分;Bp 12/7KPa。右下腹可见一8cm长纵行手术疤痕,其下有一引流口疤痕。右下腹氏点明显局限性压痛,伴肌卫及反跳痛。结肠充气试验阳性,腰大肌试验阳性。Hb:140g/L;WBC:28×10~9/L,N.0.93。入院诊断:①阑尾残株炎;②美克尔憩室炎?入院当天行     

胎儿肝脏静脉导管在胎肝移植中的意义

原位解剖测量３１例死胎静脉导管。１０例胎肝脐静脉造影表明，静脉导管位于肝脏面Ｈ左纵沟后部，但存在变异；随胎龄增大逐渐增粗。结扎静脉导管前，脐静脉造影示大部血流汇入下腔静脉，肝脏较少分布；结扎后，造影剂均匀分布于左右肝叶。提示以胎肝作肝移植供体时应结扎静脉导管，以保证供肝的血液供应。     

青少年胃癌早期诊治延误原因及对策

自１９８６年１月至１９９５年１０月,本院外科共收治胃癌４２５例,其中青年人胃癌４２例,占９．８８％。本文就此４２例的临床诊治经过进行分析,旨在总结其早期诊治延误的原因,并探讨提高早期诊断率的对策。１临床资料１．１一般资料本组４２例,男性２４例,女性１...