烯脂酰辅酶A水合酶短链1对胆管癌细胞Warburg效应的影响

【摘要】 目的 研究烯脂酰辅酶A水合酶短链1（Enoyl coenzyme A hydratase short chain 1,ECHS1）对胆管癌细胞Warburg效应的影响以及对人胆管癌裸鼠移植瘤生长的影响。方法 本研究分为实验组及对照组,实验组：干扰ECHS1基因;对照组：ECHS1未干扰;采用酶标仪测定ECHS1对胆管癌QBC939糖酵解代谢的影响;采用免疫组化法检测糖酵解代谢关键酶PKM2表达水平变化,分析ECHS1对胆管癌Warburg效应的影响;同时将构建的含siECHS1 siRNA的质粒转染人胆管癌细胞QBC939,建立裸鼠皮下移植瘤模型。观察siRNA干扰ECHS1表达对胆管癌细胞QBC939裸鼠移植瘤生长的影响。结果 酶标仪测定显示,实验组胆管癌细胞QBC939对葡萄糖的吸收较对照组明显减少,实验组胆管癌细胞QBC939乳酸生成降低,差异均有统计学意义（P＜005）;免疫组化法检测结果表明,较对照组而言,干扰ECHS1可降低实验组胆管癌QBC939细胞中PKM2的表达,差异有统计学意义（P＜005）。抑制ECHS1表达可减小实验组裸鼠皮下肿瘤大小(P＜005)。结论 ECHS1通过调控PKM2蛋白表达影响胆管癌QBC939细胞Warburg效应,同时抑制胆管癌的增殖。     

中国大陆黑斑息肉综合征临床荟萃分析

目的 探讨黑斑息肉综合征的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 汇总分析了1995～2006年期间252篇国内文献报道的1133例黑斑息肉综合征患者的临床资料.结果 全国各省市自治区均有病例报道,黑斑分布以头部及手足为常见,以大肠息肉最为常见,病理以错构瘤性息肉和腺瘤性息肉为主,易合并恶性肿瘤.结论 黑斑息肉综合征近年来报导有明显增多的趋势,值得重视.     

雷尼替丁枸橼酸铋的药理临床研究

近半个世纪来，对消化性溃疡病人的治疗取得了显著的进展，HZ受体阻滞剂的应用已使无并发症的消化性溃疡病人免于手术治疗，但大部分病人在停止治疗后溃疡复发。最近10年中，消化性溃疡的治疗取得了更进一步的发展，幽门螺旋杆菌（HP）的根治使溃疡复发明显减少。HP为一种有鞭毛的、呈螺旋状的革兰阴性细菌，与消化性溃疡的发病有着密切的关系。约95％十二指肠溃疡和85％胃溃疡病人有HP感染。估计HP感染者中有见％～20％病人可发生消化性溃疡，HP阳性者发生溃疡的危险性较非HP感染者高3～4倍。目前，根治HP的治疗方案有二联、三联或…     

肉毒毒素在胃肠道疾病中的临床应用

肉毒毒素(BTX)是肉毒梭菌产生的一种细菌外毒素，以细菌外毒素和血凝素的复合体存在，作用于周围运动神经末梢神经肌肉接点，抑制突触前膜乙酰胆碱的释放，引起肌肉松弛性麻痹。1978年Scott等在志愿者身上用BTX治疗斜视，注射进的毒素可使活动过强的肌肉得以缓解。1993年Pasricha等研究证明LES内注射BTX可降低食管下括约肌压力(LESP)。BTX在消化道疾病中的临床应用开始受到高度重视。     

开腹术中胃肠道内镜检查的体会

我院近年来于开腹术中开展胃肠镜检查１７例，现报告如下。一、资料：开腹术中胃镜检查７例，均为上消化道出血原因不确定，而术中探查未找到出血灶的患者。其中２例曾经胃镜或上消化道钡餐透视诊断为十二指肠球溃疡或球炎；４例手术前行急诊胃镜检查，因胃内有大量潴留液等原因未找到出血灶，１例为肝硬化合并门脉高压症患者，疑诊胃底、食管静脉曲张破裂出血行手术治疗。大肠镜检查１０例，其中６例为大量便血，经内科保守治疗２４小时以上无效者；２例因肠梗阻于术前未完成大肠镜检查；２例经术前大肠镜检查，诊断为结肠多发性息肉，但术…     

肠道准备致肠梗阻3例

<正>病例1,男,32岁。拟行纤维肠镜常规体检,遵医嘱口服20%甘露醇250 ml,之后饮矿泉水2 000 ml,0.5 h后突然出现腹胀、腹痛,伴肛门排气,解成形便1次,量约200 g,症状逐渐加重,无呕吐,遂行腹部立位片示小肠高位气液平。诊断:假性肠梗阻,予密切观察及补液(未行胃肠减     

肠镜下乙状结肠动力学状态的分型与临床的关系

大肠的动力学紊乱近年来受到广泛的重视。乙状结肠由于具有类似括约肌的功能，至少可部分反映结肠的运动状态［１］。我们试就一组有下消化道症状的患者的乙状结肠动力学状态进行初步分型，并探讨分型与临床症状及治疗间的关系，现报告如下。一、对象与方法男１０５例，女...     

三腔二囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂大出血28例

目的探讨三腔二囊管在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的价值。方法回顾性分析我院急诊使用三腔二囊管抢救28例食管胃底静脉曲张破裂出血案例。结果全部患者在使用后均能及时止血,仅1例拔管后再出血。结论三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂大出血抢救中效果佳。     

益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的观察益赛普治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法符合AS诊断标准并处于活动期的患者45例采用完全随机设计方法分为治疗组和对照组，对照组22例给予传统治疗药物及对症治疗，疗程半年；治疗组23例在对照组治疗方案的基础上，前2个月给予益赛普，25mg／次，2次／周。治疗前、后主要观察指标包括活动性指数、功能性指数，晨僵时间、全身和脊柱疼痛程度等，次要观察指标包括扩胸度、枕壁距、Schober试验，血沉、C-反应蛋白及用药安全情况等。结果治疗组除2例经济困难未坚持治疗、1例出现下呼吸道感染而停止治疗外，余20例患者治疗半年后，多个主要观察指标中均有不同程度的改进，脊柱疼痛、晨僵时间均有明显的改善与好转，且疗效优于对照组（P〈0．05），总有效率90．0％。结论对于患有活动性强直性脊柱炎患者，在传统治疗药物基础上加用益赛普，能迅速减轻AS的症状和体征，并可改善AS患者的功能、活动范围和生活质量。     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎临床分析

目的 比较埃索美拉唑、贝络纳、达喜与法莫替丁、贝络纳、达喜治疗反流性食管炎近期疗效及半年复发情况。方法 将90例经内镜等检查诊断为反流性食管炎门诊患者随机分为治疗组和对照组，分别采用埃索美拉唑、贝络纳、达喜与法莫替丁、贝络纳、达喜治疗6周。结果 治疗组及对照组治疗6周后胸骨后疼痛，反酸，烧心及内镜下食管粘膜炎症恢复总有效率分别为88．9％，62．3％及91．1％，57．8％，半年复发率分别为13．3％及48．9％，二组比较有效率差异显著(P＜0．05)。结论 埃索美拉唑对反流性食管炎的近期及维持治疗均有良好疗效，无明显不良反应，但停药后复发率仍较高，需要维持治疗。