3D打印矫形鞋垫在扁平足中应用的系统综述

目的 了解矫形鞋垫的分类,3D打印矫形鞋垫常用技术、常用材料及其在扁平足中的应用。方法 检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库2012年至2022年发表的相关文献,总结相关内容。结果 最终纳入文献10篇,来自5个国家,涉及290例参与者,发表时间主要集中于2019年至2022年。矫形鞋垫可分为预制型、半定制型和定制型,其中定制型可分为传统定制型和3D打印定制型。3D打印制作矫形鞋垫时常选择的打印技术为选择性激光烧结、熔融沉积成型(FDM)和PolyJet打印,材料包括乙烯醋酸乙烯酯(EVA)、聚乳酸、热塑性聚氨酯、聚酰胺、聚丙烯。3D打印矫形鞋垫应用于扁平足,改善足底压力,缓解足部疼痛,联合使用鞋垫张贴能有效控制后足外翻。结论 3D打印定制鞋垫的制作效率和精确度优于传统定制鞋垫;常选择的打印技术和材料主要为FDM和EVA。3D打印矫形鞋垫可对扁平足足底压力、舒适度和足部运动功能产生积极影响。     

输尿管镜入镜失败危险因素分析及预测模型构建：一项单中心、前瞻性临床研究

目的:在输尿管镜碎石取石术(ureteroscopic lithotripsy, URL)中,探讨输尿管镜入镜失败的危险因素,并建立输尿管镜能否成功入镜的预测模型。方法:前瞻性、单中心纳入拟行URL的患者。首先采用成人输尿管镜(8/9.8F)进行手术,若因输尿管腔细小难以入镜时,则进一步使用小儿输尿管镜(6/7.5F)进行手术。根据输尿管镜是否到达结石位置,设定结局变量为：成人输尿管镜入镜成功组和失败组,小儿输尿管镜入镜成功与失败组。采用单因素、多因素分析对特征进行筛选,并使用筛选后的特征构建随机森林预测模型。结果:共纳入102例患者进行数据分析,其中男83例,女19例,平均年龄为(41.2±13.1)岁,平均结石直径为(7.81±3.73) mm。输尿管上、中、下段结石分别占41.2%、14.7%、44.1%。采用成人输尿管镜(8/9.8F)入镜成功率66.7%;进一步联合小儿输尿管镜(6/7.5F)入镜成功率为91.2%。单因素分析显示,年龄、结石直径是影响成人输尿管镜入镜的因素,患侧有腔镜手术史、患有慢性病可以提高成人输尿管镜入镜的成功率。考虑慢性病与年龄具有相关性,将患者年龄、...     

干细胞及其衍生物促进骨结合的应用进展

口腔种植学科的发展对早期高强度的骨结合提出了更高的要求,种植体表面改性是促进骨结合的常用方法。干细胞及其衍生物具有强大的促血管和成骨耦合等生物学效能,在骨组织再生领域应用广泛。近年来,随着干细胞膜片技术、细胞外基质片层技术和工程支架等组织工程技术的发展,负载特定干细胞成分的膜片或涂层成为种植体表面改性的研究热点。基于干细胞及其衍生物的组织工程化种植体兼具成骨活性与低免疫原性的优点,有效解决了引导成骨、优化种植体表面和增加生物嵌合之间的平衡问题。此外,干细胞疗法弥补了内源性干细胞活性低下或数量不足的缺陷,有利于改善植区局部骨质量或全身机体状态,为种植手术的开展提供了更佳的条件。本文就干细胞及其衍生物在促进骨结合方面的应用进展作一综述,以期推动干细胞治疗在口腔种植术和再生医学领域的进一步研究和应用。     

试述分子病理学与技术的相关性及其科普化课程设计

介绍分子病理学发展与技术的密切相关性,探讨分子病理学技术课程的设置及教学标准。以PCR技术为例进行沉浸式、科普化教学设计,不仅使教学内容易于理解,还能满足公众对专业医学知识的需求,引导全民树立大健康理念,提升医学素养。     

懿德永存泽杏林, 仁心吐哺育芳华——著名放射肿瘤治疗学专家殷蔚伯教授千古北大核心CSCD

2022年12月16日,我国著名放射肿瘤治疗学专家、德高望重的殷蔚伯教授在北京逝世,享年91岁。殷蔚伯教授1931年12月5日出生于天津市,1957年毕业于北京协和医学院,历任中国医学科学院肿瘤医院放疗科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、科室副主住、主任、首席专家。     

肠道膀胱准备下前列腺癌精准放疗膀胱直肠变化分析北大核心CSCD

目的分析肠道膀胱准备下,前列腺癌患者放疗过程中临床可接受且具有良好可重复性的膀胱、直肠体积,为放疗前后肠道膀胱的准备提供定量指标。方法回顾性分析2015年4月—2020年12月在中山大学肿瘤防治中心经肠道膀胱准备且完成全程根治性放疗的275例前列腺癌患者。患者每次治疗前进行锥形线束CT(CBCT)扫描,记录临床可接受情况下的摆位误差。简单随机抽样选取66例患者,使用MIM软件勾画患者CBCT上膀胱、直肠,分析每日膀胱或直肠体积与计划膀胱或直肠体积的比值(体积相对值)及其与摆位误差之间的关系。定量资料以x¯±s表示,符合正态分布的数据使用配对t检验,否则使用非参数检验(Kruskal-Wallis检验)分析。结果275例患者计划CT膀胱、直肠体积分别为(370.87±110.04)、(59.94±25.07)ml。66例患者共获得1611套CBCT影像,计划CT膀胱、直肠体积分别为(357.51±107.38)、(65.28±35.37)ml,治疗过程中患者每日CBCT膀胱、直肠体积分别为(258.96±120.23)、(59.95±30.40)ml。治疗过程中,膀胱体积平均每天减少3.59 ml,直肠体积平均每天减少0.37 ml。根据计划膀胱体积将患者分为<250 ml、250~450 ml、>450 ml三组,其中250~450 ml组在放疗过程中膀胱体积相对值范围最小,头脚、左右方向摆位误差分别为(0.28±0.24)、(0.19±0.17)cm,均明显低于其他两组(P值均≤0.027)。根据计划直肠体积将患者分为<50 ml、50~<80 ml、80~120 ml、>120 ml四组,其中<50 ml组在放疗过程中直肠体积相对值范围最小,头脚、腹背方向摆位误差分别为(0.26±0.22)、(0.24±0.22)cm,均明显小于其他三组(P值均≤0.003)。入组66例患者头脚、左右、腹背方向摆位误差分别为(0.30±0.25)、(0.20±0.18)、(0.28±0.27)cm。其中,腹背方向摆位误差在<0.3 cm组的膀胱体积相对值(0.73±0.37)与0.3~0.5 cm、>0.5 cm组的差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论肠道膀胱准备下扫描计划CT前,膀胱、直肠体积分别控制在250~450 ml和<50 ml范围内,能获得较好的可重复性和较小的摆位误差。     

全自动显微扫描系统与人工镜检检测痰标本中抗酸杆菌的效果比较

【目的】比较全自动显微扫描系统与人工镜检检测痰标本中抗酸杆菌的效果。【方法】选择上海市5家结核病定点医院作为研究现场,连续纳入2020年1—11月肺科门诊初诊的疑似肺结核患者1 519例,对收集到的每例疑似肺结核患者痰标本分别进行痰涂片和BACTEC MGIT 960液体培养(简称“液体培养”)检查。痰涂片检查采用直接涂片法制作2张痰涂片,1张采用传统萋-尼氏抗酸染色人工镜检,另1张采用自动染片机萋-尼氏抗酸染色全自动显微扫描系统进行扫描。以液体培养结果为标准,比较人工镜检和全自动显微扫描系统检测痰标本中抗酸杆菌的效能。分析全自动显微扫描系统重复性扫描结果和人工镜检复核结果。【结果】全自动显微扫描系统阳性检出率为14.4%(219/1 519),人工镜检阳性检出率为16.3%(248/1 519),两者差异无统计学意义(χ²=2.13,P=0.145)。以液体培养结果为标准,人工镜检检测痰标本中抗酸杆菌的灵敏度60.36%(236/391)高于全自动显微扫描系统52.94%(207/391),差异有统计学意义(χ²=4.38,P=0.036)...     

全基因组荟萃分析确定93个风险位点并实现静脉血栓栓塞的风险预测北大核心CSCD

丹麦哥本哈根大学GHOUSE等研究人员报告了一项全基因组的静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)关联研究,其纳入来自6个队列的811 901 419 671例对照样本。     

电焊烟尘的金属组分对甲状腺功能的影响研究

目的 探讨电焊作业产生的金属烟尘与职业人群甲状腺功能的关系,为电焊工人甲状腺疾病的早期防控提供依据。方法 采用整群抽样方法,于2022年4月选取某车辆制造企业参加职业健康检查的484名工人(CO₂保护焊工人223人,辅助作业工人261人)分析电焊作业相关金属对甲状腺功能的影响。作业场所空气中和作业工人尿液中的金属浓度分别采用电感耦合等离子体发射光谱法和电感耦合等离子体质谱法进行检测。采用全自动化学发光测定仪检测甲状腺功能指标：三碘甲状腺原氨酸(Total triiodothyronine, TT3)、甲状腺素(Total thyroxine, TT4)、游离甲状腺素(Free thyroxine, T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine, FT3)和促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone, TSH)。金属与甲状腺功能的关联性采用广义线性回归分析,其中自变量尿金属采用肌酐进行校正。结果 电焊作业空气中存在的主要金属为铬、铜、铁、锰、镍和碲,其中位浓度分别为10.19μg/m³,40...