非透视下椎弓根螺钉置入方法的评论

本刊上期发表了《高龄转子间人工股骨头置换相关问题》一文 ,现刊出杨庆铭教授的评论。另外 ,本期的综述《人工关节置换术治疗老年股骨转子间骨折》及《AO动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折》、《不同固定方法治疗老年股骨转子间骨折》、《Gamma钉内固定治疗老年人股骨转子间骨折》、《塑形钢板和T形石膏在股骨转子部骨折治疗中的应用》等论文对股骨转子间骨折的治疗方法提出了看法 ,希望广大读者能科学地对这一问题进一步展开讨论。     

Back pain associated with osteoporosis

ＢａｃｋｐａｉｎａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓＤａｉＬｉｙａｎｇ（戴力扬）；ＪｉａＬｉａｎｓｈｕｎ（贾连顺）（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＣｈａｎｇｚｈｅｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭ...     

非透视下椎弓根螺钉置入方法的评论

本刊上期发表了《非透视下AF系统固定治疗无或轻微症状胸腰椎爆裂性骨折》一文 ,是否安全可靠、能否仿效值得思考。现刊出戴力扬教授对此方法的评论 ,也希望广大读者提出自己的意见 ,进行广泛讨论。     

骨科资料的管理

我们自1985年起对本科资料进行了规范化和系统化管理,在信息引进、病历积累、经验总结及资料检索等方面开展了一些工作,现将初步体会总结如下: 资料管理内容 一、一般性资料 1.病历随访卡:主要记录病人原始资料,将病人发病经过、主要临床表现和特殊体征、影象学所见及手术名称、治疗结果等主要项目记录在案。     

THE EFFECT OF POSTERIOR ELEMENT RESECTION ON THE STRESS DISTRIBUTION IN THE LUMBAR SPINEA

ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＯＦＰＯＳＴＥＲＩＯＲＥＬＥＭＥＮＴＲＥＳＥＣＴＩＯＮＯＮＴＨＥＳＴＲＥＳＳＤＩＳＴＲＩＢＵＴＩＯＮＩＮＴＨＥＬＵＭＢＡＲＳＰＩＮＥＡＤａｉＬｉｙａｎｇ（戴力扬）；ＣｈｅｎｇＰｅｉｌａｉ（成培来）；ＴｕＫａｉｙｕａｎ（屠开元）；Ｘｕ...     

采用PHILOS钢板治疗肱骨近端复杂骨折

目的评价采用PH ILOS钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床结果。方法2006年1月-2008年6月,我们共收治肱骨近端复杂骨折（Neer分型3部分或4部分）32例,均采用切开复位PH ILOS钢板内固定方法,男性18例,女性14例,单纯跌倒17例,道路交通伤11例,高处跌落4例;平均年龄为53.8岁（25-72岁）,手术时间平均为伤后42小时（18-96小时）。采用肩关节Constant功能评分及肩关节X线片来评价治疗结果。结果平均随访13.6个月（9-33个月）,最后随访时肩关节的Constant评分平均为78.6分（46-96分）。所有骨折均愈合,平均愈合时间为10周（8-17周）。1例肱骨头轻度变形但无临床症状。结论PH ILOS钢板对肱骨近端复杂骨折提供了更为可靠的固定方法,使早期功能锻炼成为可能,从而保证了肩关节功能的恢复。     

Baumann角的放射学测量及其临床意义

测定了48例2～13岁正常小儿及71例肱骨髁上骨折小儿的Baumann角.结果提示Baumann角与提携角之间存在非常显著的相关性(P<0.01),骨折复位后Baumann角可用来准确地预测提携角,并有效地防止肘内翻畸形的发生.     

黄韧带退行性改变的组织学观察及其与腰椎椎管狭窄症的关系

黄韧带的退行性改变是腰椎椎管狭窄症的主要病理改变之一。作者报告了对腰椎椎管狭窄症患者黄韧带的组织学观察结果，发现弹力纤维明显减少和胶原纤维的增生是黄韧带退行性变的主要组织病理学特征。作者认为这一病理变化将使黄韧带的弹性受到破坏，而黄韧带的肥厚又将造成神经根管狭窄，使神经根受到卡压。     

腰椎椎弓峡部裂的生物力学研究

本文采用三维有限元方法建立了腰椎活动节段的力学模型,并着重分析了椎弓峡部的应力分布情况。结果发现椎弓峡部在人体直立位、屈曲位和伸展位时均出现明显的应力集中,其中以后伸位时的应力水平最高。作者认为,椎弓峡部裂实质上主要是由局部应力增高而引起的疲劳骨折,而腰椎后伸与其关系最为密切。