踝阵挛试验在脊柱侧凸手术中的监测价值

目的：探讨踝阵挛试验在脊柱侧凸手术治疗中的应用价值。方法：对５１例脊柱侧凸手术患者于麻醉苏醒期中行踝阵挛试验检查,共作６２例次,并与唤醒试验结果相比较。结果：６２例次检查均可引出双侧踝阵挛,唤醒试验均为正常结果,手术后均证实无脊髓损伤发生。结论：踝阵挛试验对于脊柱侧凸手术治疗中脊髓功能的监测具有明确的应用价值,应列为常规检查,并可补充或代替唤醒试验的作用。     

Colles骨折后的骨量丢失

目的　研究Colles骨折治疗过程中的局部骨量变化及其临床意义。方法　于首次就诊及伤后 6周、 6个月、 1年测定 6 4名Colles骨折患者的第 2掌骨骨密度 ,并于伤后 1年进行功能评定。结果　Colles骨折患者的掌骨骨密度在骨折后 6周时即明显降低 ,骨折后 6个月时虽有所回升 ,但直至骨折后 1年仍未恢复原有水平 ,其统计学差异有显著性 (P <0 0 5 )或非常显著性 (P <0 0 1)。而骨折后 1年时掌骨骨密度与功能呈显著 (P <0 0 5 )或非常显著 (P <0 0 1)相关。提示骨密度低者功能也较差。不同类型骨折掌骨骨密度各项参数亦存在显著差异 (P <0 0 5 ) ,提示骨折程度严重者骨密度相应较低。结论　在Colles骨折治疗过程中发生的骨量丢失对骨折预后具有直接的影响 ,因此对于不同类型的骨折应采用不同的治疗方法 ,以减轻骨量的丢失 ;同时还应进行积极的功能锻炼促进骨量的尽快恢复     

缺血对骨骼肌能量代谢的影响

随着交通运输业的迅猛发展和工业现代化程度的日益提高，四肢创伤的发生率也随之逐年上升。严重肢体创伤救治的成功与否，经常受到肢体对缺血的耐受程度因素的制约。而在损伤肢体的诸多组织中，又以骨骼肌对缺血的耐受性为最差。骨骼肌正常生理功能是以ＡＴＰ的分解来供给...     

美国骨科医师学会第69届年会(脊柱外科部分)介绍(一)

美国骨科医师学会 (ＡｍｅｒｉｃａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃＳｕｒ ｇｅｏｎｓ ,ＡＡＯＳ)第 69届年会于 2 0 0 1年 2月 13～ 17日在美国达拉斯举行 ,本文就这次会议中脊柱外科部分的交流内容作一简要介绍。1　脊柱损伤Ｓｌｅｄｇｅ等将ＭＲＩ检查椎间盘、后纵韧带和后韧带复合体的损伤程度与 2 6例爆裂性骨折随访 1年后后凸畸形的进展情况相对照 ,结果有 4例发生后凸畸形 ,但椎间盘和后纵韧带的损伤程度与此无相关性 ,而后韧带复合体无损伤者也未发生后凸畸形 ,4例后韧带复合体损伤有 3例发生晚期椎体塌陷 ,7例损伤难以…     

手术后椎间盘炎

手术后椎间盘炎戴力扬手术后椎间盘炎（ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｄｉｓｃｉｔｉｓ）是脊柱外科手术的一种严重并发症，由Ｍｉｌｗａｒｄ最早于１９３６年报道，发生率在０．１％～４％之间。尽管手术后椎间盘炎比较少见，但由于其临床症状非常严重，常给患者带来极大痛...     

急性中央颈脊髓损伤

急性中央颈脊髓损伤是最常见的颈脊髓急性不完全性损伤。这一综合征主要临床特点为上肢运动功能受累明显、而下肢受累较轻或不受累、直肠膀胱功能障碍以及损伤平面以上感觉不同程度损害。急性中央颈脊髓损伤预后一般较好     

截瘫患者髋臼皮质双边征的观察

本文报告了对６０名截瘫病人骨盆平片的观察结果，发现有３５例可在两侧髋臼顶部观察到皮质双线征，作者认为，皮质双线征系脊髓损伤后所发生的废用性骨质疏松的Ｘ线征象，并对其形成的影响因素进行讨论。     

髋关节骨关节炎与骨质疏松的关系

作者采用随机区组设计比较了１２６名老年人中髋关节骨关节炎及骨质疏松患者与正常对照组的Ｓｉｎｇｈ指数及骨关节炎程度。结果表明，三组之间的Ｓｉｎｇｈ指数及骨关节炎程度均相差非常显著（Ｐ＜０．０１），其中骨关节炎组的Ｓｉｎｇｈ指数高于股骨颈骨折组（Ｐ＜０．０１）和正常对照组（Ｐ＜０．０５）。股骨颈骨折组的骨关节炎程度则轻于骨关节炎组（Ｐ＜０．０１），但与正常对照组相比并无显著之统计学意义（Ｐ＞０．０５）。研究结果提示：髋关节的骨关节炎与骨质疏松之间存在着十分明显的负相关。