西藏地区医疗机构药品供应现状调查与分析

目的 了解西藏地区公立医疗机构的药品供应现状及药品短缺因素,为西藏地区药品供应保障制度的建立提供参考。方法 查阅文献并结合实际情况设计西藏地区医疗机构药品供应与保障措施调查问卷,通过问卷星电子问卷调研方式向西藏地区公立医疗机构的药品采购员进行在线调研,并对调查结果进行统计分析。结果 共对123家医疗机构药品采购员进行调研,回收有效问卷94份,有效回收率为76.42%。西藏地区公立医疗机构存在药品供应及短缺问题,短缺品种累计达64种,其中4种属于国家短缺药品目录,34种为国家临床必需易短缺药品重点监测目录中的品种,26种为本次调研覆盖范围的品种。药品短缺的原因主要包括市场原因（药品需求不稳定和原材料短缺）、生产或供应企业原因（生产线改造、企业储备不足或采购订单响应不及时）、药品自身原因（药品有效期过短）及西藏地区药品短缺还有一些特殊原因（路途原因及达不到起送量）等。结论 西藏地区公立医疗机构存在药品供应及短缺问题,且短缺品种及短缺因素具有地域特点,应尽快建立西藏地区药品供应保障制度及应急应对机制。     

西藏地区单中心维持性血液透析患者肾性贫血现状及影响因素

目的 探讨西藏地区单中心维持性血液透析（MHD）患者肾性贫血现状及相关影响因素。方法 纳入2019年1月—2022年5月在西藏自治区人民医院血液净化中心行维持性血液透析患者193例行回顾性分析。将Hb＜110 g/L患者设为未达标组（115例）,将Hb≥110 g/L者设为达标组（78例）,分析患者一般资料及临床相关指标。结果 Hb达标率为40.4%,贫血患病率为59.6%。未达标组患者Hb、血清白蛋白、转铁蛋白饱和度及尿素清除指数Kt/V水平明显低于达标组,而铁蛋白及C反应蛋白明显高于达标组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。未达标组与达标组之间年龄、性别、病因、透析龄、血钙、血磷、甲状旁腺素、总胆固醇、甘油三酯、血肌酐及尿素氮比较差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析显示,低血清白蛋白和低Kt/V是MHD患者发生肾性贫血的独立危险因素。结论 西藏自治区人民医院收治的MHD患者贫血患病率较高,低血清白蛋白和低Kt/V是贫血的独立危险因素,临床应重视上述因素,采取积极措施,提高贫血治疗达标率,改善患者预后     

拉萨地区幽门螺杆菌感染情况调查

幽门螺杆菌（Hp）是引起慢性胃炎、消化性溃疡的重要因素，与胃癌、胃淋巴瘤、消化不良的发生亦有密切关系。由于拉萨地处高原地区，当地居民饮食习惯与内地有所区别。本研究旨在探讨拉萨地区Hp感染情况，为临床预防、治疗提供依据。     

化疗序贯自体造血干细胞移植治疗淋巴瘤的疗效评价及影响因素分析

目的:探讨化疗序贯自体造血干细胞移植(auto-HSCT)对淋巴瘤患者的疗效及影响因素.方法:回顾性分析2015年09月至2020年12月于我科接受大剂量化疗(HDC)序贯自体外周血造血干细胞移植治疗的患者,并进行疗效及不良反应评价.结果:40例患者,其中非霍奇金淋巴瘤34例,霍奇金淋巴瘤6例;男性27例,女性13例,...     

高原地区两种微生物鉴定系统对临床常见病原菌鉴定的一致性分析

目的 比较MicroTyper MS微生物快速鉴定基质辅助激光解析飞行时间质谱和VITEK 2Compact全自动微生物分析系统对细菌的鉴定能力。方法 950株临床分离的菌株,均采用MicroTyper MS和VITEK 2 Compact同时进行鉴定,以VITEK 2 Compact的结果为准,分析MicroTyper MS与VITEK 2Compact结果的一致性。结果 同时鉴定950株细菌,与VITEK 2 Compact鉴定结果相比, MicroTyper MS可将841株(88.5%)鉴定至种,可将899株(94.6%)鉴定至属。鉴定不一致51株(5.4%)。MicroTyper MS与VITEK 2 Compact相比,鉴定至种的一致率为88.5%,鉴定至属的一致率为94.6%。695株革兰阴性细菌中, MicroTyper MS可将611株(87.9%)鉴定至种,可将649株(93.4%)鉴定至属。鉴定不一致46株(6.6%)。247株革兰阳性球菌中, MicroTyper MS可将222株(89.9%)鉴定至种,可将242株(98.0%)鉴定至属。鉴定不一致5株(2.0...     

拉萨地区藏族新生儿缺氧缺血性脑病临床表现与心肌酶谱的关系

为了解拉萨地区新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）临床特征,探讨心肌酶谱活性变化对ＨＩＥ的价值,对资料完整的５０例藏族新生儿ＨＩＥ进行分析。资料与方法一、一般资料：１．ＨＩＥ组：１９９６年６月～１９９７年８月收治藏族新生儿２２８例,临床诊断ＨＩＥ９９例,患病率４３．４２％。５０例ＨＩＥ均符合韩玉昆［１］诊断标准及分度。男４０例,女１０例。胎龄３７～４２ｗｋ４７例,＞４２ｗｋ３例。体重＜２５００～３５００克４５例,４０００克５例。生后１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分：４～７分１８例,０～３分３２例。顺产８例,异常…     

西藏那曲市某小学一起肺结核疫情调查(2021年)

目的了解西藏那曲市一起小学肺结核聚集性疫情, 发现学校结核病防控中存在的问题。方法对那曲市X小学从2021年1月1日至8月30日期间按照《国家肺结核诊断标准》(WS288-2017)所确诊的病例展开调查。采用描述性流行病学方法对该起疫情进行调查。结果首发病例3月3日出现临床症状, 3月10日开学后带病上课, 直至4月2日到市级医院就诊后确诊, 学校5月12日至6月30日放假筛查中断, 至8月4日确诊最后一例病例。本次疫情共发现肺结核病例73例, 临床诊断病例65例, 确诊病例8例, 均为学生, 罹患率为2.60%(73/2 803)。其中潜隐期感染者15例, 潜隐期感染率为0.54%(15/2 803)。首发病例所在的六年级11班罹患率最高, 为37.14%(13/35)。结论本起疫情是一起学校肺结核聚集性疫情, 发生原因为首发病例发现不及时。疫情处置中未能及时将风险人群全面筛查, 导致疫情持续时间较长。     

浅析群体性常见呼吸道传染病预警与防控管理

呼吸道传染病给人类生命健康带来巨大威胁,严密控制传染范围及速度、将其限制在可控状态,是提高救治的重要方法。关于目前的新冠肺炎疫情防控存在一定问题,比如,群众的认知程度有待提高,尤其是在经济不发达的贫苦地区,提升群众认知程度需要一定的过程。本研究基于目前突发呼吸道传染病的流行形势,以预警与防控管理为目标,从公共卫生管理、医疗机构、特殊部门、社区及群众等的角度,对呼吸道传染病症状监测预警及防控管理研究现状做一综述,以期推广新型预警与防控的方法及智慧,为建设更为完善的呼吸道传染病预警措施提供参考。     

ICU危重病人压疮的预防与护理措施探讨

目的探究ICU危重病人压疮的预防与护理方法。方法对照组患者进行常规护理,而观察组患者实施压疮预防性护理干预。结果观察组的患者护理效果较好,护理后压疮发生率低,患者满意度也较高。结论选择预防性护理,不但可以为患者缓解痛苦,还有助于其原发病的治愈,减少医患纠纷事件发生,值得临床上大力推广应用。     

蒙脱石治疗小儿腹泻的临床效果分析

目的分析蒙脱石治疗小儿腹泻的临床效果。方法 2016年6月至2019年1月共有88例小儿腹泻患儿来我院儿科进行诊治,我们将其视为研究对象,通过抽签,将其分为研究组和对照组,对照组患儿使用传统的方式进行临床治疗工作,研究组患儿则选择在对照组的治疗方式上增加使用蒙脱石进行治疗,将两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况进行比较分析。结果研究组患者比对照组患者的总体治疗效果更好,与对照组相比之下,研究组患者的治疗效果中呈显效和有效的均更多,且其出现不良反应的情况更少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在临床小儿腹泻患儿的治疗过程中,相比常规的治疗,增加使用蒙脱石进行治疗能够较为明显的改善患儿的情况,值得推广。