非洛地平缓释片与尼群地平治疗老年高血压疗效的比较

目的　比较非洛地平缓释片与尼群地平对老年高血压的降压疗效。方法　 42例老年原发性高血压患者随机接受非洛地平 (5～ 10mg/d)和尼群地平 (2 0～ 30mg/d) (各 2 1例 )治疗 4周。 结果　非洛地平缓释片组总有效率是 95 2 % ,尼群地平组总有效率是 85 7% (P <0 0 5 )。结论　非洛地平缓释片对老年高血压疗效明显 ,副作用少 ,耐受性好     

人CYP3A4与POR和cyt b5的三重共表达及其条件优化

目的:研究人CYP3A4与POR和cyt b5用悬浮细胞共表达时的最佳条件。方法:悬浮培养Sf 9细胞,分别摸索摇床的温度、转速、摇瓶中细胞液的量、表面活性剂的加量、细胞的培养时间,以及3种病毒的加量比例等条件,并进行优化;然后,将表达产物制成微粒体后用于睾酮的代谢,并分别测其代谢活性。结果:当恒温摇床的温度为27℃,转速为90 r/min,每250 ml摇瓶中加入80～120 ml细胞密度为5×105个/ml的细胞液,并加入0.1%的PluronicF-68,细胞培养72 h时,最适合细胞的生长和目的蛋白的表达。此时,当3种病毒的加量比例为1∶1∶1时,表达条件最佳,其对底物睾酮代谢的Km值、Vmax和CLint分别为119.6μmol/L、0.52μmol/(min.g蛋白)和4.34 ml/(min.g蛋白)。结论:通过三重共表达CYP3A4、POR、cyt b5,以及对表达条件的优化,提高了目的蛋白的表达量,得到了较高代谢活性的CYP3A4,从而为新药代谢及药物-药物相互作用研究奠定了基础,为药物代谢酶的大量表达提供了可行的方案。     

高血压患者动态脉压与颈动脉内膜-中膜厚度关系

目的探讨原发性高血压(EH)患者24h平均脉压(PP)与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的关系。方法对135例EH患者进行24h动态血压及颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块的检测。根据脉压≤40mmHg(1mmHg=0.133kPa),40～60mmHg,≥60mmHg,将135例患者分为3组。结果①随着脉压的升高,颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)呈明显增厚,且24h平均脉压、白昼脉压、夜间脉压均与颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)增厚显著相关。②随着脉压的升高,斑块检出率明显增加。结论脉压的升高在颈动脉结构的改变上起了一定的作用。     

单细胞碱性凝胶电泳用于检测小鼠胸腺细胞DNA链断裂

目的 引进单细胞凝胶电泳(SCGE)实验方法,用以检测小鼠胸腺细胞DNA链断裂。方法 载有经紫外线和H2O2作用过的胸腺细胞和凝胶的玻片首先在pH10的弱碱性裂解液中作用1h,在电泳缓冲液中解旋30min,电泳30min,胸腺细胞核用20mg／L的EB染色5min,用荧光显微镜和显微细胞图像分析系统观察和分析H2O2和紫外线在体外条件下对正常胸腺细胞的DNA损伤作用。结果 紫外线和不同浓度H2O20．001、0．01、0．1、1．0mmoL／L均可导致小鼠胸腺细胞DNA损伤,且随着H2O2浓度的增加DNA损伤逐渐加重。结论 SCGE可用于检测小鼠胸腺细胞DNA链断裂,使用这一实验方法成功地检测出H2O2和紫外线引起的胸腺细胞DNA损伤。     

纤维支气管镜术在小儿非异物性肺不张中的应用

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)术在儿科非异物性肺不张(肺不张)诊断和治疗中的应用价值.方法 总结2004-2006年收治的387例行纤支镜术的肺不张患儿诊治结果.采用Olympus公司生产的BFXP40、BF3C30、BFP40三种型号的纤支镜,根据患儿年龄、体重选用不同型号的纤支镜.结果 本组病例共进行425例次纤支镜术,纤支镜下发现病变352例,其中炎症214例(55.3%),其次为气道狭窄、软化及分支开口异常;未见明显异常35例.年龄不同,肺不张的病因不同,<1岁组气道软化、狭窄所占比例较大.全部病例均进行灌洗治疗.356例灌洗治疗后复查胸片或胸部CT显示,4周内完全复张253例(71.1%),部分复张74例(20.8%),未复张29例;3个月内完全复张305例(85.7%),部分复张42例(11.8%),未复张9例(2.5%).结论 肺不张的病因因年龄而异,<1岁患儿气道软化、狭窄所占比例较大.早期给予纤支镜下支气管肺泡灌洗可促使其尽早复张.     

护理本科毕业生就业情况的调查分析

目的 了解护理本科毕业生的就业情况.方法 应用现代通讯方式调查1999～2002级护理本科毕业生的就业及就业单位情况.结果 1999～2002级护理本科毕业生就业率达97.2%～100%,通过考研就业比例为6.2%～12.5%;省外就业率由31.2%增至46.7%,省内就业率由66.2%下降到50.5%;毕业生从事临床护士的比例由66.2%增至86.6%,省级、县级及以下医院的就业比例呈下降趋势,市级医院就业比例呈上升趋势;毕业生的转行比例由31.2%下降至13.4%后又上升至20.6%,毕业时转行的比例高于工作后.结论 护理本科毕业生就业情况相对较好,但到基层医院及社区医疗服务就业较少.提示高校应对护理本科毕业生加强多渠道择业、面向基层等就业观念的教育,并加强就业指导工作,以拓展就业途径,提高就业率.     

肺功能临界状态下的肺切除探讨

分析了 66例肺功能最大自主通气量 (MVV) >5 0 %的肺切除病人 ,手术后呼吸循环并发症为 2 2 .7% ,手术死亡率为 66.1%。术前MVV为 40 %或第一秒最大呼气量 (FEV1.0 ) >10 0 0ml患者手术死亡率分别为 11.5 %和 16.7% ,作者认为应将该指标作为临界标准。同时提出标准之下并非手术绝对禁忌 ,标准之上亦非无手术危险 ,应结合不同疾病 ,手术性质 ,手术范围 ,患者的生理功能如年龄 ,体形等以及功能在两肺分布做全面考虑 ,综合分析     

疫情下儿科临床见习新模式探索

目的:探讨在疫情下依托网络工具进行儿科见习的教学效果。方法:选择浙江大学医学院2016级本科生74名作为研究对象。实验组38名,依托网络工具进行儿科云见习。对照组36名,采用原有见习模式,比较两组的教学效果。结果:实验组临床思维成绩与对照组无明显差异(P>0.05),但临床技能成绩低于对照组(P<0.01);问卷调查显示学生普遍认可疫情下的临床见习。结论:疫情下利用网络工具进行教学可以作为儿科临床见习的补充。