降钙素原在菌血症早期诊断中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在菌血症早期诊断中应用价值。方法选取2014年1月至2014年4月昆明医科大学第五附属医院住院的发热患者1098例(男性582例、女性516例),在入院后未使用抗生素前,同时采集静脉血进行血培养及PCT检测。根据血培养结果将发热患者分为菌血症组(124例)和非菌血症组(974例),对两组患者的PCT浓度进行比较。结果菌血症组患者的PCT浓度明显高于非菌血症组,差异具有统计学意义(P<0.05);以PCT浓度0.5 ng/m L作为诊断菌血症的阳性临界值,与血培养相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论发热患者有菌血症产生时,PCT浓度显著增高,检测患者的PCT浓度有助于菌血症的早期诊断。     

临床药师对1例克罗恩病患者营养治疗的药学监护

目的:通过该病例探讨肠外肠内营养专业临床药师在克罗恩病综合治疗的营养支持治疗中发挥的作用。方法:在1例克罗恩病患者全程治疗过程中,临床药师协助临床医师制订合理的营养治疗方案:给予患者整蛋白型肠内营养剂口服治疗,同时监护患者营养治疗全过程,并在患者急性消化道出血时,停用肠内营养改为肠外营养支持。结果:在临床药师参与下,患者营养治疗方案的制订与调整真正做到了个体化,患者营养指标白蛋白、前白蛋白均恢复至正常范围。结论:临床药师通过对克罗恩病患者的药学监护可以优化营养治疗方案,确保良好的治疗效果。     

自乳化药物传递系统概述及研究进展

目的:介绍自乳化药物传递系统的研究情况及最新进展。方法:以"自乳化""药物传递系统"等的中、英文词汇为关键词,组合查询Elsevier数据库中1995-2013年相关文献并结合其他资料进行统计分析。结果与结论:共查询到文献37篇,其中有效文献30篇。通过对自乳化药物传递系统的定义及特点、结构及形成机制,处方组成、处方筛选及优化、制备方法、质量评价等方面的阐述,发现自乳化药物传递系统能增加难溶性药物的溶解分散能力和生物利用度;同时,固体自乳化药物传递系统已成为该领域的研究热点,如自乳化脂质混悬剂和自乳化复方制剂等。随着研究的不断深入,会有更多基于自乳化技术的新剂型出现。     

2014－2016年全国其他感染性腹泻突发公共卫生事件流行特征分析

目的了解我国除霍乱、痢疾、伤寒/副伤寒之外的其他感染性腹泻突发公共卫生事件的发生规律和特点,探讨其空间聚集性,为识别重点防控方向提供依据。方法 采用描述性流行病学方法对2014－2016年全国其他感染性腹泻突发公共卫生事件数据进行分析,应用ArcGIS 10.5软件空间统计模块进行空间自相关分析并绘制地图。结果 2014－2016年全国共报告除霍乱、痢疾、伤寒/副伤寒之外其他感染性腹泻突发公共卫生事件332起,累计报告病例17 130例,无死亡病例。 11月至次年3月是高发期。 86.14%的事件由诺如病毒感染引起。 事件发生原因包括生活接触传播、食品污染和饮用水污染。 其他感染性腹泻事件空间上呈明显地域化分布,报告省份均集中在我国东部,并呈空间聚集性特点,热点地区集中在广东省、广西壮族自治区（广西）和福建省。结论我国目前除霍乱、痢疾、伤寒/副伤寒之外其他感染性腹泻突发公共卫生事件主要以诺如病毒感染事件为主,做好重点人群的健康教育和学校等重点场所的监督管理,加强饮水卫生、食品安全监测和管理工作,是有效控制事件发生的主要措施。 建议相关部门将高发病的广东省、广西和福建省等热点区域作为重点防治地区,进一步探索导致区域聚集性的原因和机制,采取有效防控措施,减少其他感染性腹泻事件的发生。     

自制双管套管在大鼠前扣带回皮层置管给药的方法

目的：自制双管套管在大鼠脑部前扣带皮层双侧注射药物。方法：首先自制双管套管,在立体定位仪的指引下将双管套管精确定位埋置并插入堵丝,然后用牙科水泥和螺钉将其固定于颅脑顶部;待大鼠术后体重恢复,将连接有微量进样器的注射针插入已埋置好的套管,用微量注射泵将药物缓慢注射于两侧前扣带皮层区域;给药完毕后即可观察大鼠的行为反应;如此可反复多次给药进行长期实验观察。结果：药物被准确注射到目的脑区,即双侧前扣带皮层,实验过程中大鼠状态良好,行为反应如预期。结论：自制双管套管的方法简便易行、经济可靠,实验取得良好的效果。     

T管周围胆汁渗漏的处理及预防措施（附25例报告）

目的 分析T管周围胆汁渗漏发生的原因,探讨预防措施和治疗方法.方法 回顾分析2010年3月至2014年7月治疗的25例T管周围胆汁渗漏病例,其中男性8例,女性17例,平均年龄56.6岁（25～82岁）,年龄≥65岁者19例.全部病人均行胆管探查术后放置T管.合并肝内胆管结石行肝左外叶切除7例,其中4例合并肝切除术后胆漏;合并急性化脓性胆管炎3例;术中诊断Mirizzi综合征2例,Ⅰ型及Ⅱ型各1例.分别行T管周围扩创置管引流、滴水双套管冲洗、经皮穿刺置管引流（PCD）、经胆道镜腹腔灌洗、腹腔置管引流、再次剖腹手术引流.结果 25例病人均痊愈出院.其中24例保守治疗痊愈,1例经再次剖腹手术获得治愈.结论 胆管探查术后T管周围胆汁渗漏发生原因很多,围手术期正确处理可降低其发生的概率.渗漏发生后均需行妥善引流,必要时再次手术,可以获得满意的治疗效果.     

犬年轻恒牙组织再生后牙本质基质蛋白1的表达

目的：观察牙本质基质蛋白1 （DMP-1）在血管再生治疗犬年轻恒牙根尖周炎后的表达.方法：免疫组化方法检测DMP-1在新生成的矿化物、牙本质、牙骨质中的表达;用天狼星红染色法来判断胶原基质的组成和成熟度.结果：①.DMP-1在新生成矿化组织,牙本质,牙骨质中都有不同程度表达.在新生成矿化物组织中的表达强度明显高于牙本质.②.新生成的矿化物形状不规则,成斑片状,颜色为黄色或橙色.结论：DMP-1在根尖新形成的矿化区有高表达,与新生物矿化有关系.     

生肌散皮肤毒性的实验研究

目的观察生肌散的安全性.方法健康家兔20只随机分为4组,每组5只,进行皮肤急性毒性实验;健康豚鼠30只,随机分为3组,每组10只,进行皮肤过敏实验.结果生肌散对家兔完整皮肤、破损皮肤均无急性吸收毒性;对豚鼠皮肤不产生致敏作用.结论生肌散用于伤口是比较安全的药物.     

思政教育融入金课标准的中药药剂学汤剂教学的探索与实践

课程思政是具有鲜明中国特色教育理念的创新。将课程思政融入中医药教育,是新时代高等中医药教育改革的契机。因行业特性,中医药学更有必要实施思政教育,而中药药剂学课程的特点决定了其蕴含巨大的思政元素。如何实施行之有效的思政教育与专业知识深度融合教学,需要在教学的顶层设计中将思政教育充分融入课程教学的各环节中。本文以中药药剂学课程中“汤剂”教学为例,系统阐述以“金课”为标准的汤剂教学,如何在教学目标、教学内容、学情分析、教学策略、教学评价五个部分实施以思政教育为导向的课堂教学。尤其对课程思政的教学效果如何进行评价提出相应的办法,以期为同行业中药药剂学的教学提供借鉴,助力高等院校中医药教学改革。     

基于指纹图谱结合化学计量学的独活寄生丸的质量评价研究

目的 建立独活寄生丸的指纹图谱,并采用化学计量学进行评价。方法 采用HPLC法建立独活寄生丸的指纹图谱和相似度评价,以聚类分析、主成分分析、正交偏最小二乘判别分析法分析数据。结果 建立了独活寄生丸HPLC特征指纹图谱,共确定32个共有峰,指认6个成分龙胆苦苷、川芎嗪、芝麻脂素、蛇床子素、细辛脂素、二氢欧山芹醇当归酸酯。15批独活寄生丸与对照图谱的相似度均大于0.900。15批独活寄生丸样品可分为2类,S1、S4、S6聚为一类,其余样品为另一类。9个主成分因子可作为独活寄生丸的评价指标。对模型分类贡献较大的3个变量,分别为共有峰4、17、2。结论该方法可用于独活寄生丸的质量评价,为独活寄生丸的质量标准研究提供依据。