胃癌的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT对胃癌的诊断及检查技术。方法回顾经手术病理证实的64例胃癌螺旋CT表现。结果术前CT诊断胃癌60例,占93．8％;误诊4例,均为早期隆起及浅表型。结论螺旋CT对中晚期胃癌定位、定性、分型、有无侵犯和转移有较高的诊断价值,对胃癌疗前分期有较大价值,对临床治疗有很大的指导价值。     

乳腺叶状肿瘤的影像学表现与病理对照分析

目的 探讨不同病理学分级的乳腺叶状肿瘤(PTs)的影像学表现,提高对PTs的认识及诊断水平.方法 回顾性分析65例经手术病理证实为PTs患者的临床及影像学资料,其中61例行超声和MRI检查,44例行X线检查,并与其病理学结果相对照.结果 (1)65例PTs患者,病理类型为良性、交界性和恶性的百分比分别为32.3%(21/65)、43.1%(28/65)和24.6%(16/65);其病灶的平均最大径分别为(4.75±2.62) cm、(5.37±3.11) cm和(4.96±3.82) cm,差异无统计学意义(F=0.247,P=0.782).(2)在44例PTs患者(包括良性16例,交界性18例,恶性10例)的X线图像上,病灶透亮晕及钙化有无在三者中差异有统计学意义(P均<0.05).(3)在61例PTs患者(包括良性19例,交界性26例,恶性16例)的声像图上,不同病理类型病灶形状差异有统计学意义(P<0.05).(4)在61例PTs患者(包括良性21例,交界性24例,恶性16例)的MRI图像上,三者在T2WI上病变内低信号分隔的有无、时间-信号强度曲线(TIC)方面差异有统计学意义(P均<0.05).结论 乳腺PTs的影像学表现有助于明确其病理学分类.     

硬膜外自控镇痛在子宫全切、次全切术后的应用

近年来，连续硬脊髓膜外阻滞麻醉自控镇痛(PCEA)已广泛应用于妇产科病人术后的镇痛中，具有镇痛效果好，用药量少，血药浓度维持恒定，安全有效等优点^[1]，现就我院妇产科子宫全切及次全切病人术后应用PCEA的结果总结报告如下：     

西酞普兰治疗肠易激综合征的临床观察

目的探讨抗抑郁药治疗肠易激综合症(IBS) 的疗效.方法将36例患者随机分成两组, 抗抑郁组予以抗抑郁药西酞普兰20 mg/日;抗消化不良组根据患者具体症状应用相应消化系统药物治疗;两组均配合一般性支持治疗.治疗期8 周,分别予以焦虑自评量表(SAS) 和抑郁自评量表(SDS) 测评及IBS 症状评分.结果IBS 患者的SAS 和SDS 评分与常规组之间存在显著性差异(P《 0.01) ;治疗8 周后抗抑郁组SAS 和SDS 评分及IBS 症状评分均明显低于抗消化不良组.结论IBS 患者多存在情绪问题, 抗抑郁药不仅能改善患者的情绪状态, 而且能明显改善消化系统症状, 治疗IBS 疗效显著.     

p53蛋白在大涎腺良性淋巴上皮病变中的检测

ｐ５３蛋白在大涎腺良性淋巴上皮病变中的检测湛凤凰刘蜀凡沈子华徐红卫一、材料及方法２９例腮腺和颌下腺良性淋巴上皮病变患者的术后标本，其临床症状主要为相应腺体单侧或双侧肿块，其它症状不明显。诊断均为术后病理检查证实。腮腺来源者１６例（其中１４例为单侧，２...     

小肠间质瘤1例报道

1病例介绍 患者,女,62岁,主诉：黑便10d,晕厥3d。患者面色苍白,未触及腹部包块,无腹痛及其他症状、体征。全血细胞计数显示,红细胞比容31％,平均血细胞体积75fl（正常范围80—98n）,红细胞平均血红蛋白含量24．6pg（正常范围26～34pg）。     

社区卫生服务的筹资与补偿

稳定的筹资渠道是社区卫生服务发展的重要条件之一,然而目前社区卫生服务的筹资与补偿问题已经成为阻碍社区卫生服务可持续发展的瓶颈,亟需改进和完善.通过对比国外研究情况,分析了我国社区卫生服务筹资与补偿的现状及存在的问题,提出将有偿服务、政府购买服务、医疗保险介入等多形式、多渠道的补偿方式相结合.建议政府加强领导,增加公共产品的投入,合理配置卫生资源,制定合理的补偿政策,理顺社区卫生服务价格,实现社区卫生服务机制与体制的创新,促进社区卫生服务健康有序的发展.     

慢性阻塞性肺疾病患者脑小血管病MRI影像学特征的检出情况

目的:探讨脑小血管病(CSVD)MRI影像学特征在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的检出情况。方法:纳入2019年3月至2021年3月郑州大学第五附属医院收治的因头晕、头昏并有慢性支气管炎或肺气肿病史就诊,年龄≥45岁的患者115例,均行脑部MRI检查,经肺功能检查确诊COPD 59例,余56例为非COPD组。记录患者的CSVD MRI影像学特征(高级别脑白质高信号、腔隙性梗死、脑微出血、高级别血管周围间隙扩大)检出情况。结果:COPD组吸烟患者比例大于非COPD组(P<0.05),两组其他一般资料差异无统计学意义。COPD组高级别脑白质高信号检出率大于非COPD组(25.4%vs 8.9%,P<0.05);两组其他CSVD MRI影像学特征比较,差异无统计学意义。结论:COPD与CSVD有关联。     

社区卫生服务的筹资与补偿

稳定的筹资渠道是社区卫生服务发展的重要条件之一，然而目前社区卫生服务的筹资与补偿问题已经成为阻碍社区卫生服务可持续发展的瓶颈，亟需改进和完善。通过对比国外研究情况，分析了我国社区卫生服务筹资与补偿的现状及存在的问题，提出将有偿服务、政府购买服务、医疗保险介入等多形式、多渠道的补偿方式相结合。建议政府加强领导，增加公共产品的投入，合理配置卫生资源，制定合理的补偿政策，理顺社区卫生服务价格，实现社区卫生服务机制与体制的创新，促进社区卫生服务健康有序的发展。