腰椎椎弓根峡部裂在招飞中的意义（摘要）

随着我国空军现代化建设步伐加快,高性能战斗机不断装备部队,飞行员的身体素质要求越来越高,脊柱问题,特别是腰椎椎弓根峡部裂,是目前我军飞行员改装体检不合格的主要原因之一。因此,在我们招收飞行学员体检中对先天性脊柱发育不良并影响功能的疾病,尤其是胸腰段的异常,一定要引起足够的重视,从严掌握。     

CT引导下氩氦刀联合放射性粒子植入治疗非小细胞肺癌的临床疗效

目的 探讨氩氦刀联合放射性1251粒子植入技术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2017年1月在郑州大学第五附属医院肿瘤科收治的117例NSCLC患者,根据治疗方式不同分为联合组63例和对照组54例,联合组患者在CT引导下采用氩氦刀联合放射性1251粒子植入进行治疗,对照组...     

腹腔镜活体供肝切除中的意外及处理

近年来,随着微创外科技术以及设备的迅速进步,极大推动了腹腔镜肝切除术的发展,世界范围的诸多有经验的中心也在逐步扩大腹腔镜肝切除术的适应证,使得腹腔镜下活体供肝切除术成为一种可行的术式选择,促进了供体术后康复过程和生活质量的提高。但由于腹腔镜供肝切取过程相对于普通肝切除更为复杂,术中发生意外的情况更多,处理稍有不当则可能造成中转开放手术。其中术中出血包括了游离肝脏、解剖肝门、离断肝实质以及离断主要管道的各类情形,熟知腹腔镜手术中出血特点、仔细的术前规划、精细的术中操作以及打造默契的团队配合是安全防范和处理术中出血的关键。胆道损伤常常来自于对胆道变异对误判而造成意外,严重者导致供受体恢复不佳甚至移植失败,术前充分的胆道评估和三维重建有助于规避风险,术中离断前后的胆道造影则更是避免胆道损伤的重要环节。此外,由于解剖位置的特殊性,肝静脉的离断可能发生供受体侧的狭窄而影响手术效果,合理的选用仅含单排钉仓的直线切割闭合器则会在很大程度上保护供受体的静脉离断损伤。总之,为减少腹腔镜活体供肝切除术中的意外情况产生,术者应在术前对供体的解剖结构做出充分的评估,并且在术中精细解剖,步步为营,训练打磨良好的...     

糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入术58例护理体会

目的:探讨糖尿病白内障患者施行超声乳化人工晶体植入手术治疗的护理。方法:对58例糖尿病并发白内障患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。结果:本组患者术中、术后均配合良好,并发症发生率低,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意。结论:超声乳化人工晶体植入术是治疗白内障的首选方法,良好的护理配合是手术成功的重要保障。     

自制乳腺CT扫描托架及应用分析

乳腺疾病临床常见,目前,随着医学影像学的飞速发展,除常规的Ｘ线钼靶照片外,超声诊断、红外线热敏显像、ＣＴ、ＭＲＩ等对乳腺疾病的诊断在临床的应用日益广泛。但就以往的经验,Ｘ线钼靶乳腺摄片的影像分辨率低,病灶检出率低。我们从１９９３年开始,对乳腺疾病ＣＴ...     

磁共振影像（MRI）在臂丛神经损伤中应用价值研究

目的探讨磁共振影像（MRI）在臂丛神经损伤中应用价值。方法采用MRI对该院2011年9月—2012年3月接收的25例臂丛神经损伤患者进行多序列扫描。结果磁共振影响在臂丛神经损伤中的应用效果如下：轴位T1WI与T2WI可以对臂丛神经椎管内段和椎间孔段进行较好的显示;冠状STIR以及C4-T3连续横轴位T1WI与抑脂可以对臂丛神经干病变进行很好的显示;3D-T2＊GRE可以臂丛神经干的总体结构进行显示,包括神经干的大小、形态以及走向,都具有很好的显示效果。结论 MRI具有多平面成像、软组织分辨率高以及无创伤等优点对臂丛神经损伤诊断具有重要的临床价值,值得推广应用。     

急性脑外伤CT、MRI敏感性、特异性比较分析

目的:对比分析CT、MRI两种检查方式应用于急性脑外伤(ACI)患者临床诊断的敏感性,特异性。方法:选择2017年4月-2018年2月进入本院接受诊治的48例ACI患者为研究对象,分别给予患者CT检查、MRI检查,比较两种检查方式在对该病诊断的敏感性及特异性。结果:以手术诊断结果为标准,MRI检查在硬膜下血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血以及硬膜外、下混合血肿诊断上的诊断准确率均为100%,显著高于CT检查的70.83%、54.55%、0%、0%(P0.05);ROC曲线图显示,MRI检查敏感性,特异性曲线明显位于CT检查曲线之上。结论:与CT检查比较,将MRI检查应用于主急性脑外伤患者临床诊断中,在硬膜下血肿、脑挫伤、蛛网膜下腔出血等诊断上获得更高准确率,且诊断敏感性,特异性均显著更优。     

卵巢颗粒细胞瘤的临床特点和CT诊断分析

目的分析卵巢颗粒细胞瘤的临床资料及CT资料,提高对该疾病的诊断能力。方法回顾性分析13例经手术病理证实的卵巢颗粒细胞瘤的临床及CT资料。结果13例患者中11例初发,且均为单个病灶,左侧卵巢5例,右侧卵巢6例,呈圆形或椭圆形。2例患者为复发,1例单发病灶,呈不规则形,1例3个病灶,呈圆形或椭圆形。CT表现初发病例与复发病例相似,多数肿块边缘光滑,与周围组织分界清楚,11个病灶表现为囊实性肿块,2个病灶以实性为主肿块,2个病灶以囊性为主肿块。增强扫描实性部分、囊壁及分隔不同程度强化,3例呈轻度强化,8例呈中度强化,2例呈明显强化。8例患者伴有不同程度子宫体积增大、子宫内膜增厚,3例患者伴有子宫肌瘤,6例患者伴有腹水。结论卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及CT表现具有一定的特征性,但缺乏特异性,综合分析有助于提高该疾病的正确诊断率。     

省级远程会诊中心的设想与实施

远程医学(Telemedicine)从广义上讲是使用远程通信技术和计算机多媒体技术提供医学信息和服务。它包括远程诊断、远程会诊及护理、远程教育、远程医学信息服务等所有医学活动。有位美国学者将其定义为:应用远程通讯技术,交互式传递信息,开展远距离的医疗服务[1]。从狭义上讲,是指远程医疗,包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。国外这一领域的发展历经3代,已有近40年的历史。我国远程医学的应用始于1986年广州远洋航运公司对远洋货轮船员急症患者进行了电报跨海会诊。伴随计算机及通信技术的发展,我国现代意义的远程医学活…