血源性脑及脑膜转移瘤MRI 特点

目的 回顾性分析经临床及病理证实６７例血源性脑及脑膜转移瘤的临床特征及ＭＲＩ表现,探讨ＭＲＩ诊断作用,方法 ６７例病人,男５０例,女１７例;年龄１８～７７岁,其中５６例注射Ｇｄ－ＤＴＰＡ后横轴位,矢状位及冠状位Ｔ１ＷＩ扫描。结果 ＭＲＩ诊断单纯脑转移４１例,单纯脑膜转移５例,脑转移侵及脑膜１９例,脑转移合并脑膜转移２例。５６例增强扫描中均有不同程度之强化,多呈圆形结节或环形,直径在０．２～７．０ｃ     

神经节胶质瘤:PET和MR图像融合的特点

神经节胶质瘤是少见的中枢神经系统良性肿瘤(约占0.5％)。CT和MRI的表现包括囊性变(35％～55％)、钙化(35％～40％)和增强效应(50％)。肿瘤边界清晰,有时也表现为侵袭性,如软脑膜浸润。外科全切术是首选的治疗方法,因此,术前用PET或MRI确定肿瘤的性质对预后十分重要。PET依其代谢活性可精确检测肿瘤的恶性程度。此文的目的是:①找出神经节胶质瘤的PET典型征象。②比较PET和PET同MRI融合的诊断价值。6例患者(女5例,男1例;年龄1～31岁),肿瘤均位于颞叶     

可逆性胼胝体压部病变综合征MRI表现

目的探讨可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)磁共振成像(MRI)影像特征。方法回顾性选取我院2017年1月至2019年6月经临床及MRI影像确诊的11例RESLES患者,分析其病因、临床表现、MRI影像学表现、治疗及预后。结果11例患者的病因不同,8例为感染,其中1例合并低钠血症,另外3例为低血糖脑病。9例患者MRI表现为孤立的胼胝体压部(SCC)异常信号,呈斑片状、圆形或椭圆形,居中且对称性分布,T₁WI呈等或稍低信号,T₂WI呈稍高信号,T₂FLAIR呈稍高信号,DWI呈高信号,ADC图呈低信号。1例患者为SCC异常信号合并双侧内囊后肢对称性异常信号。1例患者为SCC异常信号合并左侧颞叶异常信号。复查MRI,11例患者SCC异常信号均完全消失。结论RESLES病因多,临床表现复杂,MRI影像具有特征性,DWI表现为SCC高信号,居中且对称性分布,伴或不伴胼胝体以外的异常信号,呈可逆性消失。MRI能客观的反映病灶的特点,对RESLES诊断、鉴别诊断及预后判断有很重要的临床价值。     

GE64排CT胸痛三联征扫描方案对急性胸痛的诊断价值分析

目的 分析GE64排螺旋CT胸痛三联征扫描方案对急性胸痛的诊断价值。方法 回顾性分析在我院行GE64排螺旋CT胸痛三联征CT血管造影(CTA)检查的80例急性胸痛患者影像数据,对患者的主动脉、肺动脉、肺部等各个组织结构进行重建并结合临床诊断,同时对图像质量进行等级评分。结果 80例患者中,63例患者为心血管源性胸痛,其中37例患有冠状动脉病变, 14例为主动脉夹层,10例为肺动脉栓塞,2例为心包炎;9例为非心血管源性胸痛,其中4例为气胸,3例为胸膜炎,1例为食管疾病,1例为肺部感染;8例(10%)患者未见异常。结论 应用GE64排螺旋CT可以及时、准确的提示急性胸痛患者病因,对于该类患者临床诊断和鉴别诊断有重要的意义。     

汶川地震搜救时间与现场幸存率的关系

目的 探讨地震救灾搜救幸存者时间与现场幸存率之间的关系.方法 通过对2008年5月12日14:35至5月15日11:加都江堰一处大型公共场所地震现场搜救受害者完整数据进行回顾性分析.将搜救出的人员分为现场死亡和现场幸存.搜救结果按时间段进行分组,应用X2检验和X2分割法进行统计学分析.结果 现场从废墟中搜救出366例,幸存者87例,现场幸存率23.77%.第一个24 h组现场幸存率明显高于第二个24 h组(X2=22.62,P＜0.0125)和第三个24 h组(X2=37.84,P＜0.0125).第二个24 h组幸存率与第三个24 h组比较差异无统计学意义(X2=1.92,P＞0.0125).在震后第一个24 h里,第一、第二个8 h组现场幸存率明显高于第三个8 h组(X2值分别为19.33,7.11,P＜0.0125),第一和第二个8 h组之间比较无明显差别(X2=1.75,P＞0.0125).结论 营救幸存者的黄金时间在灾后第一个24 h,24 h后发现幸存者的机会就大为减少.震后黄金24 h里进行搜寻营救的时间越早,地震受害者的现场幸存率越高.     

糖尿病视网膜病的研究进展

糖尿病视网膜病(DR)是糖尿病的主要微血管病变之一,可导致视力下降甚至失明,其发病机制尚未明了。该病典型的病理改变为视网膜水肿和新生血管生成。越来越多的证据表明,视网膜神经层变性在DR早期即可出现,可能与该层的细胞凋亡增加、Muller细胞功能改变、氨基酸代谢异常导致的谷氨酸兴奋毒作用等有关。     

TEOAE进行新生儿听力筛查的假阳性因素分析

新生儿听力障碍是常见的出生缺陷之一,国外研究表明,新生儿听力障碍发生率为1～3‰[1,2],国内流行病学资料显示,新生儿听力损失率为1‰～2‰[3],我国人口约占世界人口的21%,年均人口出生率约在1900万左右[4],故新生儿听力筛查工作具有重大医学应用价值和社会学意义。瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emis-sion,TEOAE)是目前国际公认的客观、有效、准确、     

骨肉瘤50例病理基础与MRI表现

目的 比较骨肉瘤MRI表现与病理的关系。方法 50（男38，女12）例患，均行平片及MRI检查，7例行CT扫描，分析其MRI侵袭特点、信号及其与成骨性之间的关系。结果 MRI显示病变边界清晰，骨质受累长度6－31cm，14例越过骺线侵犯骨骺；20例侵及骨性关节面，其中4例伴关节腔积液，1例侵犯邻骨。MRI发现跳跃性病灶2例，患骨T2WI的信号高低与是否成骨性肿瘤有关（P＜0.05）。49例伴软组织肿块；2例转移。结论 MRI可很好地显示骨肉瘤的部位和骨内外侵犯范围；患骨T2WI信号高低与瘤骨所占比例有关。     

严重创伤急诊救治效果观察

目的:观察整体救治方法对严重创伤急诊救治疗效的影响。方法:对1991年1月-2005年11月收治的1019例严重创伤患者,分别按2002年12月前后的收治时间分为对照组和救治组,观察两组之间的急诊救治疗效差异。结果:救治组死亡率为7．19％(35／487),对照组死亡率15．23％(81／532),救治组早期救治时间、确诊时间及急救手术时间无明显少于对照组,两组比较,差异非常显著(P<0．01)。结论:采取综合急诊救治措施,加强院前救治力量,充分发挥医院整体实力,可以显著提高严重创伤急诊救治水平。     

去铁胺对大鼠肺组织低氧诱导因子-1表达及对模拟高原低氧大鼠肺组织结构的影响

目的:观察去铁胺对大鼠肺组织低氧诱导因子-1(HIF-1α)表达及对模拟高原低氧环境下肺结构的影响。方法:实验分成两部分,(1)25只Wistar大鼠随机分成5组,腹腔注射去铁胺(DFX)200mg/kg后,分别用RT-PCR和免疫组化方法在各个时相点(0、2、4、8、24h)检测肺组织HIF-1α mRNA和蛋白质的表达。(2)40只Wistar大鼠随机分成5组,每组8只。常氧对照组(N),急性低氧对照组(H0),急性低氧组(H1),DFX处理组(DFX0),DFX处理+急性低氧组(DFX1)。各组动物经相应处理后,测定N、H0、DFX0组肺组织HIF-1α mRNA,观察N、H1、DFX1组肺显微及超微结构变化并检测肺组织一氧化氮浓度及Na+-K+-ATP酶活性。结果:(1)大鼠腹腔注射DFX后肺组织未表达HIF-1α蛋白质,对照组(0h)大鼠肺组织少量表达HIF-1α mRNA,2h后开始升高,4h达峰值(P<0.01),以后逐渐下降,24h后基本恢复到正常对照组水平。(2)大鼠腹腔注射DFX200mg/kg,1次/d,5d后,DFX0组HIF-1α mRNA表达水平显著高于H0和N组(P<0.01)。(3)经模拟海拔6000m急性低氧24h后,H1组肺组织NO浓度和Na+-K+-ATP酶活性低于N组(P<0.01),而DFX1较H1组明显升高(P<0.01)。(4)经模拟海拔6000m急性低氧24h后,H1组肺出现明显的间质性水肿,而DFX1组则水肿明显减轻。结论:DFX可以促进大鼠肺组织表达HIF-1α mRNA;间断腹腔注射DFX可以减轻大鼠低氧性肺间质水肿并提升肺组织NO浓度和Na+-K+-ATP酶活性。